मिनिडियाब® ग्लिपिज़ाइड पर आधारित एक दवा है।
चिकित्सीय समूह: मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट - सल्फोनीलुरेस
संकेत MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB® का उपयोग टाइप II मधुमेह के रोगियों में एक औषधीय सहायता के रूप में किया जाता है, जब आहार और व्यायाम अच्छे ग्लाइसेमिक नियंत्रण की गारंटी के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं।
क्रिया का तंत्र MINIDIAB® - Glipizide
Glipizide, MINIDIAB® का सक्रिय संघटक, दूसरी पीढ़ी का सल्फोनील्यूरिया है जो मधुमेह रोगी हाइपरग्लेसेमिया के प्रबंधन में उपयोगी है।
मौखिक रूप से लिया गया, यह आंत में आसानी से अवशोषित हो जाता है, एक संवेदनशील हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव की गारंटी देता है, केवल मौखिक सेवन से आधे घंटे के बाद।
इसकी चिकित्सीय क्रिया अग्नाशयी बीटा कोशिका तक पहुँचने की क्षमता के कारण होती है, इसे रोककर एटीपी पर निर्भर पोटेशियम चैनल से बांधती है, और इंट्रासेल्युलर कैल्शियम सांद्रता में परिणामी वृद्धि के साथ झिल्ली विध्रुवण की सुविधा प्रदान करती है, जो इंसुलिन युक्त पुटिकाओं के संलयन को सुनिश्चित करने के लिए उपयोगी है। कोशिका झिल्ली और इस हार्मोन के परिणामी रिलीज के साथ।
कई अध्ययन भी ग्लिपिज़ाइड के सुरक्षात्मक प्रभाव पर सहमत प्रतीत होते हैं, जो थ्रोम्बोटिक जोखिम को कम करने में उपयोगी है, एंडोथेलियल कोशिकाओं की अखंडता की रक्षा करता है, टाइप II मधुमेह के रोगियों में गंभीर रूप से समझौता किया जाता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. ग्लिपिज़ाइड और शारीरिक संरचना
मधुमेह देखभाल। २००६ मार्च, २९:५१०-४.
शरीर में वसा वितरण, शरीर में पानी की मात्रा, और टाइप 2 मधुमेह में हेमोडायनामिक्स पर पियोग्लिटाज़ोन बनाम ग्लिपिज़ाइड का प्रभाव।
बसु ए, जेन्सेन एमडी, मैककैन एफ, मुखोपाध्याय डी, जॉयनर एमजे, रिज़ा आरए।
ग्लिपिज़ाइड के साथ उपचार, अन्य मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के लिए जो देखा गया है, उसके विपरीत, शरीर की संरचना पर सकारात्मक परिणाम नहीं हुए, जिससे पेट के क्षेत्र में केंद्रित वसा ऊतक का प्रतिशत लगभग अपरिवर्तित रहा, बिना मूल्यों में विशेष सुधार की गारंटी के। सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव।
2. ग्लिपिज़ाइड और मेटफॉर्मिन
डायबिटीज रेस क्लिन प्रैक्टिस। 2005 मई; 68: 167-75।
T2DM के रोगियों में मेटफॉर्मिन में 2.5 मिलीग्राम ग्लिपीजाइड जीआईटीएस के अतिरिक्त ग्लाइसेमिक नियंत्रण पर प्रभाव।
फ़िंगलोस एम, डेली जी, सेफालु डब्ल्यू, ओसेई के, तायेक जे, कैनोवाचेल डब्ल्यू, चाइकन आर, कौराइड्स आई।
इस अध्ययन से पता चला है कि मेटफॉर्मिन के साथ 2.5 मिलीग्राम ग्लिपिज़ाइड के अलावा, टाइप II मधुमेह वाले रोगियों में मेटफॉर्मिन के साथ मोनोथेरेपी के लिए उत्तरदायी नहीं है, दवा की चिकित्सीय प्रभावकारिता में काफी वृद्धि कर सकता है, अच्छा ग्लाइसेमिक नियंत्रण सुनिश्चित करता है और इसकी सांद्रता में उल्लेखनीय कमी आती है। ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन।
3.GLIBIZIDE: सही खुराक का महत्व
एक्टा डायबेटोल। 2010 29 मई।
टाइप 2 मधुमेह वाले वयोवृद्ध मामलों के रोगियों में हीमोग्लोबिन A1c पर सल्फोनीलुरिया खुराक में वृद्धि का प्रभाव।
हुरेन केएम, बार्टले ईपी, ओ "नील जेएल, रोनिस डीएल।
सही खुराक का निर्माण मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के साथ चिकित्सीय प्रोटोकॉल की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर सबसे अधिक प्रभावित करने वाले कारकों में से एक है। ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन के प्रतिशत में 1% तक की कमी।
उपयोग की विधि और खुराक
मिनिडियाब ® ग्लिपिज़ाइड 5 मिलीग्राम की गोलियां:
हाइपोग्लाइसेमिक उपचार मुख्य भोजन से पहले प्रतिदिन ली जाने वाली ½ टैबलेट की न्यूनतम प्रभावी खुराक से शुरू होना चाहिए।
लगभग दो सप्ताह के उपचार के लिए प्रारंभिक खुराक से प्राप्त ग्लाइसेमिक नियंत्रण के आधार पर, उचित खुराक प्रति दिन 4 गोलियों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
काम के दौरान या अन्य एंटीडायबिटिक दवाओं के सहवर्ती उपयोग के मामले में हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी के एक और समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
मिनिडियाब ® - ग्लिपिज़ाइड चेतावनियाँ
MINIDIAB® का उपयोग टाइप II मधुमेह के रोगियों में एक पर्याप्त जीवन शैली और संतुलित आहार के संयोजन में रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए औषधीय सहायता के रूप में किया जाना चाहिए।
चिकित्सा से पहले और दौरान, रक्त शर्करा की एकाग्रता का समय-समय पर मूल्यांकन किया जाना चाहिए, ताकि काम के दौरान दवा की खुराक को स्थापित किया जा सके और संभवतः हाइपर और हाइपोग्लाइसेमिक एपिसोड की शुरुआत से बचने के लिए और अच्छा चयापचय नियंत्रण सुनिश्चित किया जा सके।
कम जिगर और गुर्दा समारोह वाले उन रोगियों के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण का भी मौलिक महत्व है, जिनके लिए चिकित्सा के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को आंशिक रूप से बढ़ाया जा सकता है।
यह याद रखना चाहिए कि MINIDIAB® की अपर्याप्त खुराक हाइपोग्लाइसीमिया के जोखिम को बढ़ा सकती है, जो कुछ चेतावनी संकेतों द्वारा प्रत्याशित है, जिससे मशीनरी का उपयोग और वाहन चलाना खतरनाक हो जाता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
ग्लिपिज़ाइड, अन्य सल्फोनीलुरिया और अन्य मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं की तरह, गर्भधारण अवधि के दौरान और बाद के स्तनपान चरण में दोनों को contraindicated है।
इन क्षणों में, लोग आमतौर पर इंसुलिन जैसे मानकीकृत चिकित्सीय प्रभाव के साथ अधिक अध्ययन की गई हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के उपयोग का विकल्प चुनते हैं।
बातचीत
डाइकुमरोल और डाइकुमरोल, मोनोअमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर, सल्फोनामाइड्स, फेनिलबुटाज़ोन, क्लोरैमफेनिकॉल, साइक्लोफॉस्फेमाइड, प्रोबेनेसिड, फेनिरमिडोल और सैलिसिलेट्स के डेरिवेटिव MINIDIAB® के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ा सकते हैं, जिससे उपचारित रोगी में हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है।
इसके विपरीत, एड्रेनालाईन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मौखिक गर्भ निरोधकों और थियाजाइड मूत्रवर्धक ग्लिपिज़ाइड की चिकित्सीय प्रभावकारिता को कम कर सकते हैं, दवा को ग्लूकोज चयापचय को नियंत्रित करने से रोक सकते हैं।
ग्लिपिज़ाइड और अल्कोहल या वारफेरिन के एक साथ उपयोग के बाद भी गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
मतभेद MINIDIAB ® - Glipizide
MINIDIAB® पहले प्रकार के मधुमेह मेलिटस से पीड़ित रोगियों में, गंभीर जिगर और गुर्दे की शिथिलता से, प्रीकोमा और मधुमेह कोमा से, मधुमेह केटो एसिडोसिस से, सक्रिय संघटक या इसके किसी एक घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में और गर्भावस्था के दौरान contraindicated है। "खिलाने का समय"
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
दूसरी पीढ़ी के सल्फोनीलुरिया के साथ हाइपोग्लाइसेमिक थेरेपी जैसे कि मिनिडियाब® में निहित ग्लिपिज़ाइड पुराने सल्फोनीलुरिया की तुलना में अधिक सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने योग्य साबित हुआ है।
वास्तव में, हाइपोग्लाइसीमिया के मामले, हालांकि मौजूद हैं, काफी कम हो गए हैं, जो सबसे अतिसंवेदनशील रोगियों जैसे कि बुजुर्ग, शराबियों, कम जिगर और गुर्दे की कार्यक्षमता वाले रोगियों और दवा की अत्यधिक खुराक के साथ इलाज किए गए रोगियों तक ही सीमित हैं।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार, हेमटोलॉजिकल तस्वीर में परिवर्तन, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं और यकृत समारोह में कमी केवल दुर्लभ मामलों में देखी गई और चिकित्सा के बंद होने पर तुरंत ठीक हो गई।
ध्यान दें
MINIDIAB® केवल सख्त चिकित्सकीय नुस्खे के तहत ही बेचा जा सकता है
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