यह एक टेंडिनोपैथी है, जो कि tendons या संलग्न संरचनाओं की विकृति है।लक्षणों की पहचान: हालांकि निदान चिकित्सा-आर्थोपेडिक होना चाहिए, समस्या की शुरुआत की प्रारंभिक पहचान एक सकारात्मक और कम जटिल पाठ्यक्रम का पक्ष ले सकती है; टेंडोनाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं: चिकित्सा परीक्षा: इसे इसमें विभाजित किया गया है: ट्रिगरिंग कारण पर हस्तक्षेप: शामिल कण्डरा के अनुसार भिन्न होता है। कुछ सावधानियां हैं: यदि टेंडोनाइटिस स्पष्ट है, तो विशेषज्ञ रूढ़िवादी चिकित्सा या सर्जरी लागू करने का विकल्प चुनेंगे: लक्षणों पर ध्यान न दें, भले ही वे पहले हल्के हों। टेंडोनाइटिस का जल्दी इलाज करने का मतलब है लंबी अवधि में कमजोरी और क्षति को कम करना। अपने आप को ठीक करने की कोशिश करें और चिकित्सा की तलाश न करें, खासकर जब असुविधा 8-12 सप्ताह की अवधि से अधिक हो। विशिष्ट विश्लेषणों के साथ निदान को गहरा न करें। उन आदतों को छोड़ दें जिनके कारण टेंडोनाइटिस का निर्माण हुआ और केवल दर्द को कम करने पर ध्यान केंद्रित करें। उपयोग करना जारी रखें और शरीर के दर्दनाक क्षेत्र को अधिभारित करें। चिकित्सा (दवाओं, भौतिक चिकित्सा, चिकित्सा उपचार, आदि) का सम्मान नहीं करना। कैल्सीफिकेशन के मामले में सर्जरी को छोड़ दें।
कम कैलोरी। बुनियादी सिद्धांत हैं: चूंकि टेंडोनाइटिस का एक भड़काऊ आधार है, यह एक मजबूत विरोधी भड़काऊ कार्य के साथ पोषक तत्वों की आपूर्ति बढ़ाने के लिए उपयोगी हो सकता है: एंटीऑक्सीडेंट: शराब का उन्मूलन निर्णायक है: ये पेय अधिक वजन का पक्ष लेते हैं और औषधीय चयापचय से समझौता करते हैं। , जिसमें ट्रिगरिंग कारण मांसपेशियों की टोन में कमी है, जो कण्डरा के खिंचाव का कारण बनता है और परिणामस्वरूप कुछ हड्डी के कोने पर रगड़ होता है।
उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:सम और संभवतः मध्यवर्ती भूभाग पर दौड़ना या कूदना। शामिल विशिष्ट इशारों या खेल अभ्यासों को सही ढंग से करें। मांसपेशियों और ताकत (डोपिंग) को बढ़ाने के उद्देश्य से अनाबोलिक दवाओं के सेवन को छोड़ दें: वे मांसपेशियों की ताकत और कण्डरा प्रतिरोध (विशेषकर समझौता किए गए tendons) के बीच असंतुलन पैदा कर सकते हैं। स्थानीय कॉर्टिकोस्टेरॉइड-आधारित इंजेक्शन का दुरुपयोग न करें: ये दवाएं, हालांकि सूजन से लड़ने में बहुत प्रभावी हैं, टेंडन के पतले होने का पक्ष लेती हैं। ज़ोरदार गतिविधियों से पहले ठीक से वार्मअप करें। कण्डरा की चोट के बाद उचित वसूली का निरीक्षण करें और निर्धारित उपचारों का अभ्यास करें। सही मुद्रा ग्रहण करें। : यह एक चिकित्सीय विधि है जो जोड़ों की मांसपेशियों की चोटों और टेंडिनोपैथियों के इलाज के लिए एक विद्युत संधारित्र का उपयोग करती है। Tecartherapy का तंत्र घायल कोशिकाओं में विद्युत आवेश की बहाली पर आधारित है, ताकि उन्हें अधिक तेज़ी से पुन: उत्पन्न किया जा सके। लेजर थेरेपी: यह एक ऐसा उपचार है जो प्रभावित क्षेत्र पर सीधे विद्युत चुम्बकीय किरणों का उपयोग करता है। लेजर से इलेक्ट्रॉन बीम कोशिका झिल्ली और माइटोकॉन्ड्रिया पर कार्य करता है, चयापचय गतिविधि को बढ़ाता है, दर्द और सूजन को कम करता है, वासोडिलेशन बनाता है और लसीका जल निकासी बढ़ाता है। अल्ट्रासाउंड: यह प्रणाली उच्च आवृत्ति ध्वनिक तरंगों का उपयोग करती है। यह एक विरोधी भड़काऊ, edematous reabsorption के उत्तेजक और उपचार के दौरान बनने वाले आसंजनों को भंग करने के लिए बहुत उपयोगी है। यह गर्मी पैदा करता है और कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाता है। शॉक वेव्स (एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव टेरापी): वे कैल्सीफिक टेंडोनाइटिस के छोटे कैल्सीफिकेशन को उखड़ जाती हैं। वे ध्वनिक आवेगों के स्थानीयकृत विमोचन पर आधारित हैं। काइनेसियो टेपिंग: यह टेंडोनाइटिस पर विशेष रूप से प्रभावी नहीं है, लेकिन इसका उपयोग हल्के रूपों में किया जा सकता है। चिपकने वाली और लोचदार पट्टियों के कर्षण का लाभ उठाएं, जिसमें कभी-कभी त्वचा पर लागू होने वाले एंटी-इंफ्लेमेटरी के छोटे औषधीय सांद्रता होते हैं। उनके पास एक जल निकासी, थोड़ा दर्द निवारक-विरोधी भड़काऊ और ताल्लुक समारोह होना चाहिए। सर्जरी: सूजन वाले कण्डरा के पूर्ण टूटने की मरम्मत करना और कभी-कभी कैल्सीफिकेशन को हटाने के लिए आवश्यक है। फिजियोथेरेपी: सर्जरी से पहले और बाद में उपयोगी। यह चलने की क्षमता को अनुकूलित करता है, टेंडन को ओवरलोड करने से बचाता है, मांसपेशियों को मजबूत करना शुरू करता है, कठोरता को रोकता है और कार्यात्मक वसूली में सुधार करता है।
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आसन आहार रजोनिवृत्ति
यह एक सूजन-आधारित विकार है, जो एक तीव्र घटना (दुर्लभ) या सूक्ष्म-तनावों की पुरानी पुनरावृत्ति (अधिक बार) से शुरू होता है।
टेंडोनाइटिस में देखा गया कण्डरा क्षति अनायास हल हो सकती है; हालांकि, उपचार की विशेषता वाली मरम्मत प्रक्रिया में कम प्रतिरोधी, कम लोचदार और लगभग हमेशा पतले कण्डरा ऊतक का निर्माण शामिल होता है।
टेंडोनाइटिस की शुरुआत के लिए सबसे संवेदनशील टेंडन वे होते हैं जो जोड़ों के पास रहते हैं: टखने, घुटने, कोहनी और कंधे (विशेष रूप से: सुरल ट्राइसेप्स टेंडन, क्वाड्रिसेप्स फेमोरल टेंडन, फोरआर्म एक्सटेंसर, सुप्रास्पिनैटस टेंडन)।
Tendinitis दर्द, सूजन और लाली (जहां दिखाई दे रहा है) के साथ प्रस्तुत करता है; बहुत बार, इसके अलावा, वे भी कारण बनते हैं: कम लोच, बिगड़ा हुआ गतिशीलता और कठोरता, और टूटने का खतरा बढ़ जाता है।
टेंडोनाइटिस के जोखिम कारक पर्यावरण (काम, शौक, खेल, आदि) और व्यक्तिपरक (शारीरिक प्रवृत्ति, मांसपेशियों की कमजोरी, आदि) हैं।
प्रकाशित सामग्री का उद्देश्य सामान्य सलाह, सुझावों और उपचारों तक त्वरित पहुंच की अनुमति देना है जो डॉक्टर और पाठ्यपुस्तक आमतौर पर टेंडिनाइटिस के इलाज के लिए देते हैं; इस तरह के संकेत किसी भी तरह से उपस्थित चिकित्सक या क्षेत्र के अन्य स्वास्थ्य विशेषज्ञों की राय को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए जो रोगी का इलाज कर रहे हैं।
नकारात्मक "कार्य गतिविधि" के कारण होता है।- विशिष्ट आंदोलनों में दर्द।
- पैल्पेशन पर दर्द।
- सूजन और लाली (यदि पता लगाने योग्य)।
- जोड़ो का अकड़ जाना।
- कार्यक्षमता का ह्रास।
- संयुक्त अस्थिरता की भावना।
- संलग्न मांसपेशियों की ताकत और हाइपोट्रॉफी का नुकसान।
- टेंडन का पतला होना, खिंचाव और भंगुरता।
- इतिहास: कार्यात्मक मूल्यांकन, तालमेल, आदि।
- इमेजिंग परीक्षण:
- अल्ट्रासाउंड।
- रेडियोग्राफी (बहिष्करण के निदान के लिए)।
- एमआरआई (बहिष्करण के निदान के लिए)।
- पोस्टुरल दोषों का सुधार।
- ओवरलोड का स्केलिंग।
- मोटर स्पोर्ट्स तकनीक का सुधार।
- अन्य प्रथागत इशारों का सुधार।
- व्यक्तिपरक विशेषताओं के लिए उपयुक्त उपकरण, सहायक उपकरण या जूते का चुनाव।
- कुछ कार्य चरणों का स्वचालन।
- ध्यान! प्रणालीगत विकृति या जटिलताएं हैं (उदाहरण के लिए ल्यूपस एरिथेमेटोसस, पुरानी गुर्दे की विफलता, आदि) जो कण्डरा रोगों की शुरुआत का पक्ष लेते हैं।
- रूढ़िवादी चिकित्सा:
- शेष शामिल क्षेत्र।
- एड्स का उपयोग जो संयुक्त गतिशीलता को कम करता है और भार प्रबंधन (ब्रेसिज़, स्प्लिंट्स, बेंत या बैसाखी, ऑर्थोटिक्स, आदि) में सुधार करता है।
- फिजियोथेरेपी, प्रिवेंटिव-रिहैबिलिटेटिव जिम्नास्टिक और स्ट्रेचिंग: ट्राफिज्म और मांसपेशियों की ताकत, और संयुक्त स्थिरता की वसूली के लिए आवश्यक।
- क्रायोथेरेपी या कोल्ड थेरेपी: सूजन को कम करने और दर्द को शांत करने का काम करती है।
- दवाएं: विरोधी भड़काऊ (गैर-स्टेरायडल या कॉर्टिकोस्टेरॉइड)।
- चिकित्सा उपचार: सूजन को कम करने और ऊतक मरम्मत को उत्तेजित करने के लिए उपयोगी।
- सर्जरी: इसका उपयोग तब किया जाता है जब टेंडोनाइटिस जटिलताओं से गुजरता है, जैसे कि कैल्सीफिकेशन और टूटना।
- शल्य चिकित्सा के बाद पुनर्वास: फिजियोथेरेपी प्रकार और बाद में मजबूती।
- पर्याप्त मात्रा में कैलोरी का सेवन करें, जो सामान्य कैलोरी का 70% है।
- उपयुक्त चयापचय प्रभाव वाले खाद्य पदार्थ चुनें (संपूर्ण खाद्य पदार्थ और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट के बिना खाद्य पदार्थ), रक्त शर्करा और इंसुलिन में स्पाइक्स को रोकना:
- अच्छी मात्रा में आहार फाइबर प्राप्त करें: यह रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखने में मदद करता है, वसा के अवशोषण को नियंत्रित करता है और एस्ट्रोजन के स्तर पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।
- साधारण कार्बोहाइड्रेट का अंश कुल कैलोरी के 10-16% से अधिक नहीं रखें: यह आमतौर पर सभी मीठे खाद्य पदार्थों को खत्म करने के लिए पर्याप्त है, फलों और सब्जियों की 4-6 सर्विंग्स, साथ ही दूध और दही की 1-3 सर्विंग्स।
- वसा अंश को कुल कैलोरी के 25-30% से अधिक नहीं रखें, "अच्छे" वाले (कच्चे वनस्पति तेल और मध्यम वसा वाली नीली मछली) को "खराब" (संतृप्त, हाइड्रोजनीकृत, द्वि-अंशित, आदि) पर प्राथमिकता दें। .
- ओमेगा 3: वे इकोसापेंटेनोइक एसिड (ईपीए), डोकोसाहेक्सैनोइक (डीएचए) और अल्फा लिनोलेनिक (एएलए) हैं। उनकी एक विरोधी भड़काऊ भूमिका है। पहले दो जैविक रूप से बहुत सक्रिय हैं और मुख्य रूप से पाए जाते हैं: सार्डिन, मैकेरल, बोनिटो, सार्डिनेला , हेरिंग, एलेटेरेटो, टूना बेली, गारफिश, समुद्री शैवाल, क्रिल आदि। तीसरा कम सक्रिय है लेकिन ईपीए का अग्रदूत है; यह मुख्य रूप से वनस्पति मूल के कुछ खाद्य पदार्थों के वसा अंश में या सोया, अलसी के तेलों में निहित है। , कीवी के बीज, अंगूर के बीज आदि।
- विटामिन: एंटीऑक्सीडेंट विटामिन कैरोटीनॉयड (प्रोविटामिन ए), विटामिन सी और विटामिन ई हैं। कैरोटीनॉयड सब्जियों और लाल या नारंगी फलों (खुबानी, मिर्च, खरबूजे, आड़ू, गाजर, स्क्वैश, टमाटर, आदि) में निहित हैं; वे क्रस्टेशियंस और दूध में भी मौजूद हैं। विटामिन सी खट्टे फल और कुछ सब्जियों (नींबू, संतरे, मैंडरिन, अंगूर, कीवी, मिर्च, अजमोद, चिकोरी, सलाद, टमाटर, गोभी, आदि) के लिए विशिष्ट है। विटामिन ई कई बीजों और संबंधित तेलों (गेहूं के रोगाणु, मकई के बीज, तिल, कीवी, अंगूर के बीज, आदि) के लिपिड भाग में पाया जा सकता है।
- खनिज: जस्ता और सेलेनियम। पहला मुख्य रूप से इसमें निहित है: यकृत, मांस, दूध और डेरिवेटिव, कुछ द्विवार्षिक मोलस्क (विशेषकर सीप)। दूसरा मुख्य रूप से निहित है: मांस, मछली उत्पाद, अंडे की जर्दी, दूध और डेरिवेटिव, समृद्ध खाद्य पदार्थ (आलू, आदि)।
- पॉलीफेनोल्स: सरल फिनोल, फ्लेवोनोइड्स, टैनिन। वे बहुत समृद्ध हैं: सब्जियां (प्याज, लहसुन, खट्टे फल, चेरी, आदि), फल और रिश्तेदार बीज (अनार, अंगूर, जामुन, आदि), शराब, तेल के बीज, कॉफी, चाय, कोको, फलियां और साबुत अनाज , आदि।
- जंक फूड और पेय, विशेष रूप से फास्ट फूड और मीठे या नमकीन स्नैक्स को खत्म करने की सलाह दी जाती है।
- खपत की आवृत्ति और इसके अंशों को कम करना भी आवश्यक है: पास्ता, ब्रेड, पिज्जा, आलू, डेरिवेटिव, फैटी चीज, फैटी मीट और मछली, ठीक मांस, सॉसेज और मिठाई।
ध्यान! व्यायाम को खींचने और मजबूत करने के साथ अत्यधिक बल देना उचित नहीं है; दर्द पैदा करने के अलावा, वे विशेष रूप से पतले कण्डरा के टूटने का पक्ष ले सकते हैं।
- क्रायोथेरेपी: दर्द और सूजन को कम करने में कोल्ड थेरेपी उपयोगी है। इसे दिन में 2 या 3 बार किया जाना चाहिए। बर्फ को सीधे नहीं लगाना चाहिए; इसके विपरीत, इसे पानी के साथ एक कंटेनर बैग में रखा जाना चाहिए और त्वचा की रक्षा के लिए ऊनी कपड़े रखकर लगाया जाना चाहिए।
- ब्रेसेस, पट्टियां और पट्टियां: ये ऐसे उपकरण हैं जो कभी-कभी लक्षणों को कम करने के लिए उपयोगी होते हैं। उनके पास आंदोलनों को साथ देने या सीमित करने का कार्य है। खेल अभ्यास में वे बहुत तंग नहीं हो सकते; इसके विपरीत, काम के दौरान परिसंचरण से समझौता न करने का ख्याल रखते हुए, उन्हें और अधिक मजबूती से कसना संभव है।
उपयोग की जाने वाली दवाएं हैं:
- एनाल्जेसिक: आम तौर पर भी विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ, वे मौखिक रूप से उपयोग किए जाते हैं, खासकर दर्द के खिलाफ लड़ाई में:
- Paracetamol: उदाहरण के लिए Tachipirina®, Efferalgan® और Panadol®।
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी):
- मौखिक उपयोग के लिए प्रणालीगत: वे सामयिक लोगों की तुलना में अधिक उपयोग किए जाते हैं, क्योंकि कुछ प्रभावित संरचनाओं को त्वचा के अनुप्रयोग (उदाहरण के लिए रोटेटर कफ में) तक पहुंचना मुश्किल हो सकता है। वे मलहम और जैल से भी अधिक शक्तिशाली होते हैं। उन्हें उपयोग की आवश्यकता हो सकती है एक गैस्ट्रोप्रोटेक्टर। जिगर या गुर्दे की बीमारी वाले लोग हमेशा उन्हें लेने में सक्षम नहीं होते हैं।
- इबुप्रोफेन: जैसे ब्रुफेन®, मोमेंट®, स्पिडिफेन®, नूरोफेन®, आरफेन®, एक्टिग्रिप फीवर एंड पेन® और विक्स फीवर एंड पेन®)।
- केटोप्रोफेन: उदाहरण के लिए आर्थ्रोसिलीन®, ओरुडिस®, ओकी®, फास्टम जेल®, फ्लेक्सन "रिटार्ड"® और केटोडोल®।
- डिक्लोफेनाक: उदाहरण के लिए डिक्लोरियम®, डिफ्लैमैट®, वोल्टेरेन इमलगेल® और फ्लेक्टर®।
- नेपरोक्सन: उदाहरण के लिए Momendol®, Synflex® और Xenar®।
- सामयिक उपयोग के लिए: वे मुख्य रूप से मलहम या जैल हैं। उन्हें पेट और यकृत पर अत्यधिक दबाव डाले बिना स्थानीय रूप से कार्य करने का लाभ होता है (उदाहरण के लिए एच्लीस टेंडन पर उपयोगी); हालांकि वे कम प्रभावी हैं। यह निर्दिष्ट किया जाना चाहिए कि यह सबसे उपयुक्त औषधीय श्रेणी नहीं है और उनके उपयोग के साथ लंबे समय तक बने रहने से सूजन के बिगड़ने का पक्ष लिया जा सकता है।
- इबुप्रोफेन 10% लाइसिन नमक या 2.5% केटोप्रोफेन (उदाहरण के लिए Dolorfast®, Lasonil®, Fastum gel® आदि)।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स:
- घुसपैठ द्वारा इंजेक्शन योग्य: उनका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब मौखिक एनएसएआईडी को अच्छी तरह से सहन नहीं किया जाता है: एलर्जी, गैस्ट्रिक अल्सर, मधुमेह, आदि। यदि लंबे समय तक उपयोग किया जाता है तो वे संयोजी ऊतकों, विशेष रूप से टेंडन पर कई दुष्प्रभाव डालते हैं। वे सबसे कठोर औषधीय समाधान हैं, लेकिन सबसे प्रभावी भी हैं।
- फिसलन, बहुत कठोर (डामर) या बहुत नरम (रेत) मिट्टी से बचें।
