यह क्या है और इसका उपयोग किस लिए किया जाता है
अल्फुज़ोसिन पोस्ट-सिनैप्टिक अल्फा -1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक विरोधी है, जो प्रोस्टेट में, मूत्राशय के आधार और गर्दन पर, मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक भाग में और प्रोस्टेट कैप्सूल में स्थित होता है।
अल्फुज़ोसिन का उपयोग सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लक्षणों का इलाज करने और उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए किया जाता है।
क्रिया तंत्र
अल्फुज़ोसिन की क्रिया का तंत्र बहुत सरल है: दवा अल्फा -1 एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को एक चयनात्मक और प्रतिस्पर्धी तरीके से बांधती है, इस प्रकार चिकनी मांसपेशियों की छूट को प्रेरित करती है जिसमें प्रश्न में रिसेप्टर्स मौजूद होते हैं; रक्त वाहिकाओं की चिकनी पेशी के शिथिल होने से रक्तचाप में कमी आती है, जबकि मूत्राशय, मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट की चिकनी पेशी को शिथिल करने से सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लक्षणों को कम करने या कम करने में मदद मिलती है।
प्रभावकारिता और सुरक्षा अध्ययन
अल्फुज़ोसिन को 2003 में खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए, जो अमेरिकी दवा और खाद्य कानूनों की देखरेख करने वाला सर्वोच्च प्राधिकरण है) द्वारा सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लक्षणों के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया था। संयुक्त राज्य अमेरिका में, अल्फुज़ोसिन का विपणन दवा कंपनी सनोफी द्वारा किया जाता है। उरोक्साट्रल® के पंजीकृत नाम के तहत एवेंटिस, जबकि इटली सहित अन्य देशों में, इसे एक्सट्राल® के पंजीकृत नाम के तहत विपणन किया जाता है; अंत में, मिस्र में इसे प्रोस्टेट्रोल® के पंजीकृत नाम के तहत विपणन किया जाता है।
अल्फ्यूज़ोसिन में निचले मूत्र पथ में पाए जाने वाले अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के लिए एक विशेष चयनात्मकता है। और यह इन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके ठीक है कि मूत्राशय की गर्दन और प्रोस्टेट की चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है, जिससे मूत्र प्रवाह में सुधार और वृद्धि होती है, जिनमें से कमी सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया से जुड़े सबसे कष्टप्रद लक्षणों में से एक है।
अल्फुज़ोसिन के फार्माकोकाइनेटिक गुणों का मूल्यांकन करने के लिए, स्वस्थ स्वयंसेवकों और सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले रोगियों में कई अध्ययन किए गए; इनमें से एक अध्ययन में स्वस्थ स्वयंसेवकों में 7.5 मिलीग्राम और 30 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के साथ उपचार पर विचार किया गया, जबकि सौम्य प्रोस्टेटिक अतिवृद्धि वाले रोगियों को विभिन्न नियंत्रण समूहों में 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के साथ इलाज किया जाता है।
लंबे समय तक जारी अल्फुज़ोसिन गोलियों के लिए देखी गई पूर्ण दवा जैवउपलब्धता फेड राज्य में 49% है। अध्ययन में पाया गया कि लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियों का उपयोग करते समय अल्फ़ुज़ोसिन की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता इसे लेने के लगभग आठ घंटे बाद तक पहुँच जाती है, हमेशा एक पूर्ण पेट पर। अल्फुज़ोसिन लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियों की एक और विशेषता यह है कि उनके प्रशासन के बाद लगभग रैखिक कैनेटीक्स होते हैं। एकल या एकाधिक खुराक जो कुल 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं है। अध्ययन में पाया गया कि पेट में भोजन की अनुपस्थिति में अल्फुज़ोसिन के अवशोषण में 50% तक की कमी आती है, जो कि खिलाई गई अवस्था में दी गई खुराक की तुलना में होती है। दवा को पूरे पेट और हर दिन एक ही भोजन पर लेने की सलाह दी जाती है, एक उपयोगी दिनचर्या के निर्माण की सुविधा के लिए और अल्फुज़ोसिन की लगभग निरंतर प्लाज्मा एकाग्रता को बनाए रखने के लिए। और दवा लेने के लिए याद रखना (यह देखते हुए कि रोगियों का एक अच्छा हिस्सा सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लिए इलाज किया जा रहा है, बुजुर्ग होने के कारण, स्मृति समस्याएं हो सकती हैं)। बुजुर्ग मरीजों में, अल्फुज़ोसिन की खुराक पर भी ध्यान देना चाहिए, क्योंकि नैदानिक अध्ययन सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया से पीड़ित रोगियों पर किए गए विभिन्न रोगियों की आयु के अनुसार दवा के प्लाज्मा सांद्रता स्तरों में अंतर दिखाया गया है; वास्तव में, यह ध्यान दिया गया है कि 75 वर्ष से अधिक आयु के विषयों में, अल्फुज़ोसिन की चिकित्सीय खुराक का प्लाज्मा सांद्रता स्तर 65 वर्ष से कम आयु के रोगियों की तुलना में लगभग 35% अधिक है।
खुराक और उपयोग की विधि
2.5 मिलीग्राम, 5 मिलीग्राम या 10 मिलीग्राम से शुरू होने वाले बाजार में अल्फुज़ोसिन की विभिन्न खुराक हैं। धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में विभिन्न खुराक का उपयोग किया जा सकता है, और उच्च रक्तचाप की गंभीरता के आधार पर व्यक्तिगत उपचार करने में उपयोगी होते हैं। सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के उपचार के लिए, हालांकि, अल्फुज़ोसिन की अनुशंसित खुराक 10 मिलीग्राम / डाई है, दिन में एक बार, भोजन के बाद लें। लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियों को किसी भी तरह से विभाजित, चबाया या क्षतिग्रस्त नहीं किया जाना चाहिए, और पर्याप्त मात्रा में पानी या अन्य तरल पदार्थों के साथ निगल लिया जाना चाहिए। प्रारंभिक प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम के साथ, गलत प्रशासन सक्रिय संघटक के अवांछित रिलीज और अवशोषण मोड को जन्म दे सकता है। उन रोगियों में जो पहले से ही धमनी उच्च रक्तचाप के लिए औषधीय उपचार पर हैं, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के लक्षणों का उपचार बाद के ज्ञात एंटीहाइपरटेंसिव गुणों के कारण, प्रशासित अल्फुज़ोसिन की खुराक को समायोजित करके शुरू किया जाना चाहिए। साथ ही उम्र से अधिक रोगियों के मामले में 75 वर्ष की आयु में, प्रशासित अल्फुज़ोसिन की खुराक पर ध्यान देना चाहिए, क्योंकि कुछ नैदानिक अध्ययनों में यह देखा गया है कि इस आयु वर्ग के व्यक्तियों में अल्फुज़ोसिन का प्लाज्मा सांद्रता स्तर 30% तक अधिक होता है। अन्य रोगियों के मूल्य।
चूंकि अल्फुज़ोसिन का एक बड़ा हिस्सा गुर्दे द्वारा समाप्त हो जाता है, इसलिए यह सलाह दी जाती है कि गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाए और यदि संभव हो तो, उन्हें अल्फुज़ोसिन के साथ इलाज न करें, क्योंकि दवा की नैदानिक सुरक्षा पर अपर्याप्त डेटा हैं। यह समूह गंभीर हेपेटिक अपर्याप्तता से पीड़ित मरीजों में 10 मिलीग्राम / दिन अल्फुज़ोसिन खुराक का उपयोग करने के लिए भी अनुचित है।
अल्फुज़ोसिन: साइड इफेक्ट्स और contraindications "
