व्यापकता
एमओसी, या कम्प्यूटरीकृत बोन मिनरलोमेट्री, एक नैदानिक परीक्षण है जो मानव कंकाल की हड्डियों में कैल्शियम और अन्य खनिजों के स्तर को मापता है।
एमओसी कई प्रकार के होते हैं। सबसे आम प्रकार एमओसी डेक्सा है; एमओसी डेक्सा एक्स-रे उपकरण का उपयोग करके बीडीएम को मापता है।
एमओसी के लिए मुख्य रूप से संकेत दिया गया है: ऑस्टियोपीनिया या ऑस्टियोपोरोसिस का निदान, ऑस्टियोपीनिया या ऑस्टियोपोरोसिस के उपचार के प्रभाव का मूल्यांकन और उन सभी स्थितियों की निगरानी जो ऑस्टियोपीनिया या माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस का कारण बन सकती हैं।
एमओसी को विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, यह 20 से 30 मिनट के बीच रहता है और इसके लिए किसी अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।
आमतौर पर, एमओसी के परिणाम परीक्षा के 2-3 दिन बाद तैयार होते हैं।
एमओसी क्या है?
एमओसी मानव कंकाल की हड्डियों में कैल्शियम और अन्य खनिजों के स्तर को मापने के लिए एक नैदानिक परीक्षण है।
एमओसी के माध्यम से, डॉक्टर तथाकथित अस्थि खनिज घनत्व (बीडीएम, अंग्रेजी से) का अनुमान लगाते हैं अस्थि द्रव्यमान घनत्व).
अस्थि खनिज घनत्व एक घन सेंटीमीटर हड्डी (आयतन) में निहित खनिजों (अस्थि खनिज द्रव्यमान) की मात्रा का एक माप है।
खनिज और अस्थि घनत्व क्या दर्शाता है?
अस्थि खनिज घनत्व फ्रैक्चर के लिए हड्डी के प्रतिरोध का एक संकेतक है: सामान्य से कम बीडीएम मान एक निश्चित हड्डी की नाजुकता और एक निश्चित संवेदनशीलता का संकेत देते हैं, कंकाल की ओर से, फ्रैक्चर से पीड़ित होने के लिए।
एमओसी का क्या मतलब है?
कंप्यूटराइज्ड बोन मिनरलोमेट्री का संक्षिप्त नाम MOC है।
प्रकार
एमओसी कई प्रकार के होते हैं। अस्थि खनिज घनत्व को मापने की तकनीक प्रत्येक प्रकार के एमओसी को अलग करती है।
सबसे आम प्रकार, और जिसे इस आलेख के अगले अध्यायों में केवल एमओसी शब्द के साथ संदर्भित किया जाएगा, तथाकथित एमओसी डेक्सा है। डबल एनर्जी एक्स-रे अवशोषकमिति के रूप में भी जाना जाता है (अंग्रेज़ी में दुहरी शक्ति एक्स - रे अवशोषण क्षमतामापक), MOC DEXA, अस्थि खनिज घनत्व की मात्रा का ठहराव, दो अलग-अलग ऊर्जा स्तरों पर एक्स-रे के उपयोग के लिए प्रदान करता है।
MOC DEXA की तुलना में कम उपयोग किए जाने वाले प्रकारों में, हम ध्यान दें:
- एसपीए, यानी सिंगल फोटॉन बीम एब्जॉर्बिमेट्री। इसमें एक रेडियोधर्मी पदार्थ का उपयोग शामिल है। यह एक माप तकनीक है जो अतीत में अधिक प्रचलित थी।
- डीपीए, जो कि डबल फोटोनिक बीम एब्जॉर्बिमेट्री है। पिछले एसपीए की तरह, एक रेडियोधर्मी पदार्थ के उपयोग की भविष्यवाणी करता है। यह एक तेजी से कम प्रचलित माप तकनीक है।
- मात्रात्मक गणना टोमोग्राफी। एमओसी क्यूटीसी के रूप में भी जाना जाता है, यह नियमित कंप्यूटेड अक्षीय टोमोग्राफी के समान काम करता है।
- मात्रात्मक हड्डी अल्ट्रासाउंड। एमओसी क्यूस के रूप में भी जाना जाता है, इसमें अल्ट्रासाउंड का उपयोग शामिल है, जो मनुष्यों के लिए बिल्कुल भी हानिकारक नहीं हैं।
हालाँकि, इसकी नैदानिक शक्ति पिछले प्रकार के MOC की तुलना में कम है।
उपयोग
एमओसी विभिन्न उद्देश्यों के लिए संकेतित एक परीक्षण है, जिसमें निम्न शामिल हैं:
- ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोपीनिया जैसी स्थितियों का निदान, जो अस्थि खनिज घनत्व में सामान्य माने जाने वाले स्तरों की तुलना में कमी की विशेषता है;
- उपरोक्त स्थितियों के लिए दवाएं कैसे और यदि काम कर रही हैं, इसका मूल्यांकन। यह जानने के लिए कि एक निश्चित दवा चिकित्सा कितनी प्रभावी है, डॉक्टर के लिए यह समझना उपयोगी है कि बदलाव करना आवश्यक है या नहीं;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं (जैसे प्रेडनिसोन) के लंबे समय तक सेवन के कंकाल प्रभावों की निगरानी। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिशाली एंटी-इंफ्लेमेटरी हैं, जिनके लंबे समय तक उपयोग से ऑस्टियोपीनिया या ऑस्टियोपोरोसिस सहित कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
- किसी व्यक्ति को कंकाल के फ्रैक्चर के जोखिम का कितना अनुमान है;
- स्थितियों की निगरानी, जो विभिन्न लक्षणों के कारण, अस्थि खनिज घनत्व (ऑस्टियोपीनिया या माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस) में कमी को भी निर्धारित करती है। विचाराधीन स्थितियों में शामिल हैं: मल्टीपल मायलोमा, कुशिंग सिंड्रोम, हाइपरथायरायडिज्म, हाइपरपैराथायरायडिज्म, समय से पहले रजोनिवृत्ति, विटामिन डी की कमी और शराब।
ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोपोरोसिस
ऑस्टियोपोरोसिस कंकाल की एक सामान्य प्रणालीगत बीमारी है, जो हड्डियों के एक मजबूत कमजोर होने का कारण बनती है। यह कमजोर होने की उत्पत्ति हड्डी के ऊतकों के माइक्रोआर्किटेक्चर के बिगड़ने से होती है और इसके परिणामस्वरूप अस्थि खनिज द्रव्यमान में कमी होती है। उपरोक्त हड्डी के कमजोर होने के कारण, ऑस्टियोपोरोसिस से पीड़ित लोगों की हड्डियाँ अधिक नाजुक होती हैं और फ्रैक्चर होने का खतरा होता है।
ऑस्टियोपीनिया ऑस्टियोपोरोसिस के समान ही स्थिति है; इसे बाद वाले से अलग करने के लिए अस्थि खनिज घनत्व में कमी की निम्न डिग्री और कंकाल के फ्रैक्चर के परिणामी कम जोखिम हैं। दूसरे शब्दों में, ऑस्टियोपीनिया ऑस्टियोपोरोसिस का एक हल्का रूप है।
ऑस्टियोपीनिया और ऑस्टियोपोरोसिस वृद्धावस्था की दो विशिष्ट स्थितियां हैं: महिला आबादी में, यह विशेष रूप से 65 वर्ष की आयु से पुरुष आबादी में आम है, हालांकि, यह विशेष रूप से 70 वर्ष की आयु से आम है।
ऑस्टियोपीनिया और ऑस्टियोपोरोसिस विकसित करने के लिए बुजुर्गों की प्रवृत्ति यही कारण है कि डॉक्टर सलाह देते हैं कि 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं को फ्रैक्चर के पिछले इतिहास के साथ और 70 वर्ष और उससे अधिक उम्र के पुरुषों को फ्रैक्चर के पिछले इतिहास के साथ करते हैं। हर दो साल में एमओसी।
- अस्थि खनिज घनत्व में कमी के लिए पारिवारिक प्रवृत्ति
- महिलाओं में एस्ट्रोजन के स्तर में कमी और पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन की कमी
- शराब का सेवन
- सिगरेट का धुंआ
- आहार में खराब कैल्शियम का सेवन
- एनोरेक्सिया नर्वोसा
- अत्यधिक पतलापन
- गतिहीन जीवन शैली
- उन्नत उम्र
तैयारी
MOC को किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
वास्तव में, एकमात्र प्रारंभिक उपाय, जिसका रोगियों को पालन करना चाहिए, परीक्षा के दिन पहनने के लिए कपड़ों से संबंधित है और इसमें धातु के हिस्सों के साथ किसी भी कपड़े या सामान (जैसे हार, झुमके, आदि) से बचना शामिल है।
प्रक्रिया
आमतौर पर, जिन स्थानों पर एमओसी होता है, वे अस्पतालों के रेडियोलॉजी विभाग या रेडियोलॉजी और डायग्नोस्टिक इमेजिंग तकनीकों में विशेषज्ञता वाले अस्पताल क्लीनिक हैं।
प्रक्रिया का पहला भाग अस्थि खनिज घनत्व को मापने के लिए आवश्यक एक्स-रे के उत्सर्जन के लिए उपकरण के साथ संयुक्त मेज पर रोगी के आवास और स्थिति में होता है।
परीक्षा की सफलता के लिए, रोगी को उस स्थिति को बनाए रखना चाहिए जो रेडियोलॉजिस्ट या रेडियोलॉजिस्ट ने लगाया है।
जब तक अन्यथा संकेत न दिया जाए, कपड़े उतारने की परिकल्पना नहीं की गई है।
केवल एक बार स्थिति समाप्त हो जाने के बाद, प्रक्रिया का दूसरा भाग शुरू हो सकता है, जिसमें रोगी को एक्स-रे में उजागर करना शामिल है।
एक्सपोजर के बाद, परीक्षण को समाप्त माना जा सकता है इसलिए रोगी उस टेबल से उठ सकता है जिस पर वह झूठ बोल रहा था और तुरंत घर लौट सकता था।
एक्स-रे एक्सपोजर के दौरान क्या होता है?
बहुत अधिक विवरण के बिना, रोगी के शरीर से टकराने पर, एक्स-रे को आंशिक रूप से, कोमल ऊतकों द्वारा, और आंशिक रूप से, हड्डी के ऊतकों द्वारा अवशोषित किया जाता है।
जबकि नरम ऊतक का उठाव नैदानिक उद्देश्यों के लिए बेकार है, अस्थि खनिज घनत्व की मात्रा का ठहराव के लिए हड्डी का उठाव आवश्यक है।
यह अवशोषण, वास्तव में, जांच किए गए विषय के अस्थि खनिज द्रव्यमान के संबंध में भिन्न होता है।
अस्थि खनिज घनत्व का मापन किन हड्डियों में होता है?
एमओसी के अवसर पर, वे हड्डियाँ जिनसे डॉक्टर आमतौर पर किसी व्यक्ति के अस्थि खनिज घनत्व मान प्राप्त करते हैं: रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की कशेरुक, कूल्हे के दो जोड़ों को बनाने वाले हड्डी के हिस्से, सबसे महत्वपूर्ण वक्ष हड्डियाँ, "उलना और प्रकोष्ठ की त्रिज्या, पैर की उंगलियों या हाथों के फालेंज और एड़ी की हड्डी।
