लेप्टोस्पायरोसिस की परिभाषा
"लेप्टोस्पायरोसिस" एक सामान्य शब्द है जिसमें प्रणालीगत संक्रामक ज़ूनोस की एक श्रृंखला शामिल है, एक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ, जीनस से संबंधित बैक्टीरिया के कारण होता है लेप्टोस्पाइरा. लेप्टोस्पायरोसिस कई समानार्थक शब्दों के साथ जाना जाता है, और सबसे प्रसिद्ध में से हैं: शरद ऋतु बुखार (जापानी भाषा में अकियामी), सात दिन का बुखार (जापानी में नानुकायामी), स्वाइन बुखार या - आइक्टेरिक लेप्टोस्पायरोसिस के मामले में - दलदली बुखार, कीचड़ बुखार, कुत्ता काटने वाला बुखार, या पीलिया-रक्तस्रावी बुखार।
ऐसा कहा जाता है कि अठारहवीं शताब्दी के अंत में उस समय के एक प्रसिद्ध सर्जन ने लेप्टोस्पायरोसिस की एक जटिल रोगसूचक तस्वीर का वर्णन करने वाला पहला व्यक्ति था, इसे एक प्लेग के रूप में गलत बताया। लेप्टोस्पायरोसिस का सही निदान करने के लिए तब तक इंतजार करना आवश्यक था जब तक १८७०, जबकि १९१७ बीमारी के लिए जिम्मेदार जीवाणु की पहचान का वर्ष था।[http://it.wikipedia.org/ से लिया गया]
घटना
विश्व स्तर पर, लेप्टोस्पायरोसिस सबसे प्रचलित संक्रामक सिंड्रोमों में से एक है; हालाँकि, यह जूनोसिस अभी भी एक अज्ञात है, एक बोझ जो काफी नैदानिक चिंता पैदा करता है, सबसे ऊपर खराब परिभाषित लक्षणों और स्पष्ट कठिनाइयों के कारण। नैदानिक। इस संबंध में, लेप्टोस्पायरोसिस को बहुत कम करके आंका जाता है और यह "रहस्य की छाया" से घिरा रहता है।
इस आधार के बावजूद, लेप्टोस्पायरोसिस को एक महानगरीय जूनोसिस माना जाता है, हालांकि ज्यादातर मामलों में यह रोग आर्द्र जलवायु वाले उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में देखा जाता है; लेप्टोस्पायरोसिस केवल छोटी महामारियों में ही प्रकट होता है।
हमारे देश में, लेप्टोस्पायरोसिस औसतन एक वर्ष में 100 लोगों को प्रभावित करता है, विशेष रूप से वेनेटो में।
विश्व स्तर पर, समशीतोष्ण जलवायु क्षेत्रों में रहने वाले प्रति 100,000 स्वस्थ लोगों पर लगभग 0.1-1 मामले और उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में प्रति 100,000 स्वस्थ व्यक्तियों पर लगभग 10-100 मामले होने का अनुमान है।
यूरोप में, लेप्टोस्पायरोसिस बिल्कुल भी व्यापक नहीं है: फ्रांस में प्रति १००,००० लोगों पर १ से अधिक मामलों के साथ इस बीमारी की उच्च घटना देखी गई है। [से गृहीत किया गया ज़ूनोज़ और सार्वजनिक स्वास्थ्य: एक उभरती हुई समस्या के लिए एक अनुशासनात्मक दृष्टिकोण, ई. मटासा द्वारा]
जूनोसिस होने के कारण, लेप्टोस्पायरोसिस मुख्य रूप से पालतू जानवरों, पक्षियों और सरीसृपों को प्रभावित करता है, लेकिन इन संक्रमित जानवरों के साथ कभी-कभार संपर्क के बाद, संक्रमण मनुष्यों को भी प्रभावित कर सकता है।
चिकित्सा आंकड़ों से पता चला है कि पुरुषों में लेप्टोस्पायरोसिस की अधिक घटनाएं होती हैं, विशेष रूप से गर्म महीनों और शुरुआती शरद ऋतु के दौरान। वर्तमान में, रोग तेजी से गिरावट में है, टीकाकरण के लिए धन्यवाद जो जानवरों के अधीन है।
कारण
लेप्टोस्पायरोसिस लेप्टोस्पाइरा जीनस (फैम। लेप्टोस्पायरेसी) से संबंधित छोटे परजीवियों (स्पाइरोकेट्स) की सीरोलॉजिकल किस्मों के कारण होता है। लेप्टोस्पायर फ्लैजेला के बिना ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया होते हैं, एक फिलामेंटस शरीर और आमतौर पर सर्पिल आकार होता है (इसलिए नाम "स्पाइरोकेट्स"); ये पतले सूक्ष्मजीव विशेष रूप से पानी और आर्द्र वातावरण में व्यापक रूप से फैले हुए हैं, और कई ज़ूनोस के लिए जिम्मेदार हैं, जिनमें - ठीक - लेप्टोस्पायरोसिस शामिल हैं। लेप्टोस्पायर संक्रमित जानवरों (बैक्टीरिया के जलाशय), जैसे कृन्तकों, जंगली और के मूत्र के माध्यम से पर्यावरण में जारी किए जाते हैं। घरेलू जानवर, आदि। पशु अपने मूत्र में लेप्टोस्पायर को खत्म कर देते हैं, इस प्रकार मिट्टी और पानी को प्रदूषित करते हैं।
संक्रमण का रास्ता
हमने देखा है कि लेप्टोस्पायर कृन्तकों, घरेलू और जंगली जानवरों में घोंसला बनाते हैं; किसी भी मामले में, चूहे और कृंतक निश्चित रूप से बैक्टीरिया को प्रसारित करने के लिए सबसे "खतरनाक" जलाशय का प्रतिनिधित्व करते हैं। अधिक विशेष रूप से, लेप्टोस्पायर मेजबान के वृक्क तंत्र में घोंसला बनाते हैं, इस प्रकार मूत्र को संक्रमित करते हैं। ये स्पाइरोकेट्स डरपोक बैक्टीरिया हैं, क्योंकि वे बिना किसी बीमारी के कई वर्षों तक मेजबान के साथ सहजीवन में रह सकते हैं। वाहक जानवरों के मूत्र से संक्रमित पानी के संपर्क, अंतर्ग्रहण या साँस के माध्यम से मनुष्य संक्रमित होता है।
मनुष्य और मनुष्य के बीच संसर्ग लगभग असंभव है।
स्पष्ट रूप से, संक्रमण की संभावना संक्रमित पानी/नम मिट्टी में मौजूद जीवाणु भार के सीधे आनुपातिक होती है।
लेप्टोस्पायर के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं:
- साँस लेना (मानव श्वसन चैनल)
- दूषित पानी के संपर्क में आना (मानव त्वचा में सूक्ष्म घाव/कटाव)
- संक्रमित पानी का सेवन
- वाहक जानवर का काटना
जोखिम में विषय
संक्रमण के संभावित तरीकों को देखते हुए, यह स्पष्ट है कि सबसे अधिक जोखिम वाली श्रेणियों में वे सभी लोग शामिल हैं, जो विभिन्न कारणों (जैसे काम) के लिए अक्सर पानी या गीली मिट्टी के संपर्क में रहने के लिए मजबूर होते हैं। शिकारी, पशु चिकित्सक, खिलाड़ी (विशेषकर जो लोग पानी के खेल का अभ्यास करते हैं), खनिक, किसान, प्रजनक, मछुआरे और मोंडाइन निश्चित रूप से उन श्रेणियों का प्रतिनिधित्व करते हैं जो लेप्टोस्पायरोसिस के जोखिम के लिए सबसे अधिक उजागर होती हैं।
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