स्तन कैंसर

इलाज

फाइब्रोएडीनोमा एक प्रारंभिक घाव नहीं है (जो ट्यूमर से पहले होता है): यह 2-3 सेमी के आकार तक बढ़ता है और बाद में अनायास वापस आ सकता है। नतीजतन, घाव की सावधानीपूर्वक निगरानी और समय के साथ इसकी विविधताओं का संकेत दिया जाता है। जब निदान निश्चित नहीं होता है, घाव तेजी से बढ़ता है या 4-5 सेंटीमीटर से अधिक होता है, या जब यह महिला के लिए मनोवैज्ञानिक या सौंदर्य संबंधी समस्याएं पैदा करता है, तो हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है।
बड़े अल्सर (मैक्रोसिस्ट) का उपचार, विशेष रूप से यदि रोगसूचक, में एक महीन सुई के साथ आकांक्षा होती है, जो पुटी के गायब होने का कारण बनती है और तरल की विशेषताओं की जांच करने की अनुमति देती है। पहली आकांक्षा के बाद पुनरावृत्ति 40% मामलों में होती है और रजोनिवृत्ति के बाद दुर्लभ है। घाव का सर्जिकल छांटना विशेष परिस्थितियों में इंगित किया जाता है, जैसे कि जब एस्पिरेटेड तरल रक्तयुक्त होता है (यानी रक्त होता है) या एक ही पुटी के भीतर कई बार फिर से होने के मामले में।
एकाधिक या आवर्ती सिस्ट के उपचार के लिए एक विकल्प कुछ हार्मोनल दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है। NS डानाज़ोल सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: यह पिट्यूटरी द्वारा एलएच और एफएसएच की रिहाई को रोकता है, इसलिए इसका एक एंटी-हार्मोनल प्रभाव होता है। इसे 3-6 महीनों के लिए प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाता है और संख्या में कमी निर्धारित करता है अल्सर, स्तन दर्द और गांठ, भले ही 50% मामलों में उपचार बंद कर दिया गया हो।
पेपिलोमा जैसे प्रोलिफेरेटिव घावों को किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, उनमें से कुछ के बढ़ते ट्यूमर के जोखिम को ध्यान में रखते हुए, करीबी नैदानिक ​​​​और वाद्य निगरानी का संकेत दिया गया है।
दूसरी ओर, एडेनोमा को सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह आसानी से अल्सर और खून बह रहा है।

पूर्व-आक्रामक चोटें

प्रीइनवेसिव का अर्थ है घातक कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक घाव, हालांकि, उपकला कोशिकाओं की परत को पार नहीं किया है, जिससे यह उत्पन्न हुआ है, और इसलिए अभी तक आसपास के क्षेत्र पर आक्रमण नहीं किया है, लेकिन जो जल्द ही बहुत अधिक प्रतिशत में ऐसा करने में सक्षम होगा। मामलों। इस श्रेणी में दो अलग-अलग प्रकार के स्तन कैंसर: the स्वस्थानी लोब्युलर कार्सिनोमा (सीएलआईएस) और यह स्वस्थानी डक्टल कार्सिनोमा (सीडीआईएस) दोनों को ट्यूमर उपकला कोशिकाओं के प्रसार की विशेषता है, जो क्रमशः लोब्यूल्स या नलिकाओं तक सीमित हैं, बिना आस-पास की संरचनाओं के आक्रमण के।
लोब्युलर कार्सिनोमा इन सीटू (सीएलआईएस) सभी प्रकार के प्रीविनसिव स्तन घावों के लगभग एक चौथाई के लिए जिम्मेदार है। इसका कोई लक्षण नहीं है और मैमोग्राफी पर नहीं देखा जाता है; इसलिए, इसका निदान हमेशा कभी-कभार होता है, जब यह अन्य स्तन रोगों से जुड़ा होता है जिनमें सर्जरी की आवश्यकता होती है। यह ४०-५४ की उम्र के बीच अधिक बार होता है, यह ४०-८५% मामलों में बहुकेंद्रीय (अर्थात यह एक ही स्तन में ट्यूमर कोशिकाओं का अधिक फॉसी बनाता है) और ३०% में द्विपक्षीय (अर्थात यह दोनों स्तनों को प्रभावित करता है)। इसके अलावा, यह 5% रोगियों में एक आक्रामक ट्यूमर की उपस्थिति से जुड़ा है। इसलिए, यह सामान्य आबादी की तुलना में आक्रामक कार्सिनोमा विकसित करने का 7 से 10 गुना अधिक जोखिम प्रदान करता है और यह बढ़ा हुआ जोखिम दोनों स्तनों को प्रभावित करता है। वर्तमान में अनुशंसित चिकित्सा में केवल शल्य चिकित्सा हटाने और बाद में, हर 3-6 महीने में एक नैदानिक ​​​​जांच और प्रति वर्ष एक मैमोग्राम शामिल है।
डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (डीसीआईएस) एक प्रीनियोप्लास्टिक घाव है, क्योंकि इसमें आक्रामक रूप की ओर विकसित होने की क्षमता है। डीसीआईएस का लगभग 60-70% मैमोग्राम के रूप में "असामान्यता और केवल 5-10% पगेट की बीमारी के रूप में प्रस्तुत करता है (निप्पल का पीछे हटना, त्वचा को ढंकने और उसके रक्तस्राव के साथ), निप्पल डिस्चार्ज या पल्पेबल नोड्यूल नैदानिक ​​​​की एक साथ उपस्थिति और मैमोग्राफिक संकेत 10-20% मामलों में पाए जाते हैं, जबकि शेष 10% डीसीआईएस एक सामयिक खोज है जिसे एक सौम्य स्तन घाव के लिए की गई बायोप्सी के साथ खोजा जाता है।

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