डॉ. कोराडो बैट द्वारा संपादित - हड्डी रोग और अभिघात विज्ञान के विशेषज्ञ
वे एक जादू के सूत्र की तरह लगते हैं, "स्टेम सेल और विकास कारक" और, यह जाने बिना कि वे क्या हैं, चमत्कार की उम्मीद की जाती है: उपास्थि जो पुनर्जीवित होते हैं, स्नायुबंधन और टेंडन जो पुनर्गठित होते हैं, जोड़ जो बिना किसी समस्या के काम पर लौट आते हैं। हालांकि प्रभावी और आशाजनक, ये उपचार सब कुछ हल करने में सक्षम नहीं हैं और, सबसे पहले, वे एक ही चीज़ नहीं हैं।
आर्थोपेडिक्स में उपयोग की जाने वाली स्टेम कोशिकाएं मेसेनकाइमल होती हैं (MSC वह संक्षिप्त नाम है जो उन्हें परिभाषित करता है) और आमतौर पर इलियाक शिखा, श्रोणि की हड्डियों के उच्चतम भाग से प्राप्त की जाती है। «स्टेम कोशिकाएं बहुशक्तिशाली अविभाज्य कोशिकाएं हैं - ह्यूमैनिटास क्लिनिकल इंस्टीट्यूट में घुटने की सर्जरी और स्पोर्ट्स ट्रॉमेटोलॉजी यूनिट के सहायक प्रबंधक और मिलान में फिजियोक्लिनिक विशेष केंद्र के सदस्य कोराडो बैट बताते हैं। उनका भाग्य अभी तय नहीं हुआ है और इसलिए, भेदभाव की प्रक्रिया के माध्यम से, वे विभिन्न कोशिकाओं को जन्म दे सकते हैं। ऑर्थोपेडिक्स में उनका उपयोग सबसे ऊपर चोंड्रल घावों के लिए किया जाता है, यानी उपास्थि के, एक मजबूत सामाजिक प्रभाव के साथ एक समस्या, "प्रभावित विषयों की उच्च संख्या, दर्द और जोड़ों की शिथिलता के साथ जो रोजमर्रा की जिंदगी को सीमित करती है, जिसमें कामकाजी जीवन भी शामिल है।" उपास्थि घावों में मेसेनकाइमल स्टेम सेल के उपयोग से जुड़े लाभ? पहला "एक कदम" हस्तक्षेप करने की संभावना में सबसे ऊपर रहता है। एक एकल ऑपरेटिंग सत्र में, वास्तव में, स्टेम कोशिकाओं को ले जाया जाता है और "उपचार के लिए संयुक्त" में स्थानांतरित किया जाता है। , लगभग 200 मिलीग्राम, और फिर 3-4 सप्ताह की अवधि के लिए इन विट्रो खेती। "इस अवधि के अंत में, एक नए हस्तक्षेप के साथ इस प्रकार प्राप्त निलंबन को पुनर्निर्माण के लिए बिंदु पर स्थानांतरित कर दिया गया था, भले ही इन विट्रो में खेती हमेशा सफल ठीक नहीं थी और वांछित परिणाम उत्पन्न करती थी।"स्टेम सेल के साथ उपचार छोटा, सस्ता और सबसे अधिक प्रभावी है - बैट बताते हैं - क्योंकि इन विट्रो खेती और प्रतिकृति के साथ क्या होता है, इस तकनीक के साथ, कम से कम आंशिक रूप से और आवश्यक सावधानियों के साथ पुनर्निर्माण करना संभव है, अंतर्निहित हड्डी ऊतक भी "। हालांकि, कोशिकाओं को एक ठोस समर्थन के माध्यम से इलाज के लिए क्षेत्र में "संदेशित" करने की आवश्यकता होती है जो विकास के लिए एक मचान के रूप में कार्य करता है। MSCs के साथ उपचार के बाद, रोगी को तुरंत "मचान" प्राप्त करने और इंट्रा-आर्टिकुलर आसंजनों की संभावना को कम करने के लिए स्थानांतरित किया जाता है। किसी भी मामले में, हालांकि, समय कम नहीं है: कम प्रभाव वाली खेल गतिविधि लगभग 4 महीने बाद फिर से शुरू की जा सकती है, जबकि दौड़ने, फुटबॉल और टेनिस के लिए आपको लगभग एक साल इंतजार करना होगा।
प्लेटलेट वृद्धि कारकों, तथाकथित पीआरपी, जो रोगी के अपने रक्त से प्राप्त होता है, का उपयोग करने की संभावना कम हड़ताली लेकिन व्यापक है। प्लेटलेट्स वास्तव में ऑटोलॉगस दान से प्राप्त होते हैं (व्यवहार में रोगी स्वयं को रक्त दान करता है) और कम गति वाले सेंट्रीफ्यूजेशन विधियों के माध्यम से केंद्रित होता है। «विकास कारक - बैट बताते हैं - घायल ऊतकों के पुनर्जनन को उत्तेजित करने में हस्तक्षेप करते हैं। जैसा कि नाम से पता चलता है, एक विशिष्ट सेल लाइन पर एक से अधिक और प्रत्येक वृद्धि कारक कार्य करता है, जो उपचारित ऊतक के चयापचय में एक विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी प्रक्रिया का उत्पादन करता है। इस कारण से, कार्टिलेज, टेंडन, लिगामेंट और मांसपेशियों के घावों में वृद्धि कारकों का उपयोग किया जाता है »। प्लेटलेट्स को केंद्रित करने के बाद, उन्हें शरीर के प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। आम तौर पर 15 दिनों के अंतराल में तीन घुसपैठ की उम्मीद की जाती है, लेकिन दूसरे से पहले से ही समग्र स्थिति में निश्चित रूप से सुधार होता है।
बेशक, ये विधियां रोगी के जीव विज्ञान से काफी प्रभावित होती हैं, वास्तव में उम्र कोशिकाओं की पुनर्योजी प्रक्रियाओं को लागू करने की क्षमता में एक मौलिक भूमिका निभाती है। हम 20 और 40 वर्षों में समान परिणामों की उम्मीद नहीं कर सकते हैं, क्योंकि हमेशा सही संकेत हमेशा होते हैं सबसे अच्छी देखभाल।
डॉ. कोराडो बैतो
जिम्मेदार मदद
हड्डी रोग और खेल आघात विज्ञान की ऑपरेटिव यूनिट
ह्यूमनिटास रिसर्च हॉस्पिटल
रोज़ानो (एमआई)
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