इस वीडियो पाठ में हम एक संक्रामक रोग के बारे में बात करेंगे जो यकृत को प्रभावित करता है, जिस पर हाल ही में जमे हुए जामुन के सेवन से जुड़े संक्रमण के कई मामलों के बाद सुर्खियों में आया है। मैं हेपेटाइटिस ए की बात कर रहा हूं, जो वायरल हेपेटाइटिस के अन्य रूपों की तुलना में कम खतरनाक है, क्योंकि यह पुराना नहीं होता है और ज्यादातर मामलों में सौम्य होता है।
हेपेटाइटिस ए एक ही नाम के वायरस के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है, जो यकृत कोशिकाओं पर हमला करता है और उन्हें नुकसान पहुंचाता है। यह यकृत संक्रमण मुख्य रूप से अन्य संक्रमित लोगों के संपर्क में आने या दूषित पानी और भोजन के अंतर्ग्रहण के माध्यम से मल-मौखिक मार्ग के माध्यम से अनुबंधित होता है। संक्रमण के क्षण से लगभग 15-50 दिनों के बाद, हेपेटाइटिस ए बुखार, अस्वस्थता, पीलिया (इसलिए त्वचा की पीली मलिनकिरण के साथ), भूख न लगना और मतली के साथ प्रकट होता है। जैसा कि अनुमान लगाया गया था, हेपेटाइटिस के इस रूप में आम तौर पर एक सौम्य विकास होता है और, एक नियम के रूप में, यकृत को स्थायी क्षति से पीड़ित किए बिना स्वचालित रूप से ठीक हो जाता है। हेपेटाइटिस बी और सी के विपरीत, यह कभी पुराना नहीं होता है; इसके अलावा, जो लोग हेपेटाइटिस ए से ठीक हो जाते हैं उनमें स्थायी प्रतिरक्षा विकसित होती है जो उन्हें बाद के संक्रमणों से बचाती है।
हेपेटाइटिस ए वायरस (मानव हेपेटाइटिस ए वायरस से एचएवी के रूप में जाना जाता है) आंत और यकृत में फैलता है, और पित्त और मल के माध्यम से उत्सर्जित होता है। इसलिए वायरस संक्रमित लोगों के मलमूत्र में संक्रमण के कुछ दिनों बाद ही मौजूद होता है और ठीक होने के एक सप्ताह बाद तक समाप्त होता रहता है। संक्रामकता का चरम लक्षणों की शुरुआत से लगभग 7-10 दिन पहले दर्ज किया जाता है, जब वायरस का मल उत्सर्जन अधिकतम होता है। इसलिए, हेपेटाइटिस ए का संचरण मुख्य रूप से मल-मौखिक मार्ग के माध्यम से, किसी व्यक्ति के संपर्क के माध्यम से होता है। उदाहरण के लिए, हाथ मिलाने के बाद अपने हाथों को अपने मुंह पर रखकर या कटलरी का उपयोग करके वह शौचालय जाने के बाद अपने हाथ धोए बिना हेरफेर करता है। दूषित पानी या भोजन की खपत के माध्यम से हेपेटाइटिस ए का संचरण भी बहुत आम है। वास्तव में, मल और सीवेज तरल पदार्थ से, वायरस जलभृतों को दूषित कर सकता है और उनके माध्यम से विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों तक पहुंच सकता है, जैसे मत्स्य उत्पाद। (इसलिए मछली, मोलस्क और क्रस्टेशियंस), सब्जियां, फल और सभी व्युत्पन्न उत्पाद। खराब व्यक्तिगत स्वच्छता की स्थिति, भोजन के संचालन के दौरान बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता के साथ, इसलिए संक्रमण का पक्ष ले सकते हैं। ए को मौखिक के माध्यम से भी प्रेषित किया जा सकता है- गुदा यौन व्यवहार। इसके अलावा, हालांकि यह काफी दुर्लभ है, रक्त से संक्रमित होना संभव है, जो होता है, उदाहरण के लिए, आधान के मामले में या स्व-उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली सीरिंज के आदान-प्रदान के माध्यम से। दवा प्रशासन।
हेपेटाइटिस ए के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन वे काफी लंबी ऊष्मायन अवधि के बाद शुरू होते हैं, जो 15 से 50 दिनों तक भिन्न होता है। इस अवधि के दौरान, रोग अभी भी संक्रामक है।विशेष रूप से, ऊष्मायन अवधि के दौरान वायरस का उत्सर्जन स्पष्ट रूप से रोग के संचरण का पक्षधर है, क्योंकि इस चरण में व्यक्ति अभी भी स्पर्शोन्मुख है, इसलिए उसकी स्थिति से अनजान है। संक्रमण के कुछ सप्ताह बाद ही, हेपेटाइटिस ए पहले लक्षणों के साथ प्रकट होता है। पहले चरण में, एक रोगसूचकता प्रकट होती है जो भ्रामक हो सकती है, जो फ्लू जैसी बीमारी का सुझाव देती है; वास्तव में, थकान, मतली, उल्टी और भूख न लगना, सिरदर्द, बुखार और मांसपेशियों और पेट में दर्द दिखाई देता है। इसके बाद, जिगर की क्षति के लक्षण और संकेत दिखाई देते हैं, जैसे कि पीलिया, जिसमें त्वचा का पीलापन और आंखों का सफेद भाग होता है। यह पीलापन रक्त में बिलीरुबिन की बढ़ी हुई सांद्रता के कारण होता है। क्षतिग्रस्त जिगर, वास्तव में, इस पदार्थ को खत्म करने में सक्षम नहीं है, जो वृद्ध या अब काम नहीं कर रही लाल रक्त कोशिकाओं के विध्वंस से प्राप्त होता है। बिलीरुबिन के सर्कुलेशन में जमा होने से भी पेशाब काला हो सकता है, जबकि मल साफ हो जाता है। रोगसूचक चरण आमतौर पर 2 से 10 सप्ताह तक रहता है, हालांकि कुछ मामलों में यह छह महीने तक जारी रह सकता है। इसके अलावा, कुछ विषयों में, विशेष रूप से छह वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, हेपेटाइटिस ए विशिष्ट लक्षण भी पैदा नहीं कर सकता है। जैसा कि कई बार उल्लेख किया गया है, हेपेटाइटिस ए में आम तौर पर एक सौम्य विकास होता है और ज्यादातर मामलों में, यह बिना किसी परिणाम के कुछ हफ्तों के भीतर हल हो जाता है। इसके अलावा, संक्रमण से ठीक होने के बाद, रोगी एक स्थायी प्रतिरक्षा विकसित करता है जो उसकी रक्षा करेगा। जीवन भर संक्रमण। दुर्भाग्य से, दुर्लभ मामलों में, हेपेटाइटिस ए भी गंभीर जिगर की विफलता का कारण बन सकता है, अक्सर एक घातक परिणाम के साथ। ये रूप, जिन्हें फुलमिनेंट हेपेटाइटिस कहा जाता है, बुजुर्ग रोगियों में अधिक बार होते हैं, खासकर अगर प्रतिरक्षा में कमी या पहले से ही किसी अन्य यकृत रोग से पीड़ित हो .
हेपेटाइटिस ए का निदान रोगसूचक चरण में एक चिकित्सा परीक्षा के माध्यम से किया जाता है। नैदानिक जांच रक्त और मल के नमूने के विश्लेषण से जुड़ी है। इन परीक्षणों में, रक्त परीक्षण एक तरफ वायरस जीनोम की पहचान और दूसरी तरफ वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी की पहचान करने की अनुमति देता है। विशेष रूप से, वायरस जीनोम की उपस्थिति रोग-प्रतिरोधक प्रतिक्रिया के सक्रिय होने से पहले ही रोगविज्ञान का निदान करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, एंटीबॉडी के प्रकारों को अलग करके यह समझना संभव है कि संक्रमण चल रहा है या नहीं। विशेष रूप से, विशिष्ट प्रकार एम इम्युनोग्लोबुलिन एक "संक्रमण प्रगति पर" इंगित करते हैं, जबकि कक्षा जी के लोग एक संक्रमण को इंगित करते हैं जो पहले ही दूर हो चुका है और रोगी की प्रतिरक्षा।
हेपेटाइटिस ए के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, लक्षण हल्के होते हैं और रोग कुछ महीनों में अपने आप ठीक हो जाता है, जिससे लीवर को कोई स्थायी नुकसान नहीं होता है। सामान्य तौर पर, डॉक्टर आराम करने और बहुत तीव्र शारीरिक गतिविधियों को न करने की सलाह देते हैं, क्योंकि हेपेटाइटिस ए के मुख्य लक्षणों में से एक थकान की अधिक आसानी है। इसके अलावा, चूंकि मतली और भूख न लगना एक समस्या बन सकती है, इसलिए संतुलित आहार का पालन करना उपयोगी होता है। विशेष रूप से, बहुत अधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों की खपत उन लोगों के पक्ष में कम हो जाएगी जो अधिक आसानी से पचने योग्य हैं। खाद्य पदार्थों को स्वस्थ खाना पकाने के तरीकों से तैयार किया जाना चाहिए, जैसे कि भाप, तले हुए खाद्य पदार्थों से बचना, बारबेक्यू और उच्च तापमान पर लंबे समय तक खाना पकाने की कोई अन्य विधि। इसके अलावा, जिगर पर अधिक दबाव न डालने और आगे की क्षति से बचने के लिए, शराब के सेवन से पूरी तरह से बचना आवश्यक है।
हेपेटाइटिस ए को टीकाकरण से रोका जा सकता है। वास्तव में, एक निष्क्रिय, यानी मारे गए, अत्यधिक प्रभावी और अच्छी तरह सहनशील वायरस टीका उपलब्ध है। विशेष रूप से, टीके की 2 खुराकें 6-12 महीनों के अंतराल में डेल्टोइड क्षेत्र में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित की जाती हैं। पहली खुराक 14-21 दिनों के बाद सुरक्षा प्रदान करती है, जबकि दूसरी खुराक सुरक्षात्मक प्रभावकारिता को 10-20 साल तक बढ़ा देती है। हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश विशेष रूप से उन सभी लोगों के लिए की जाती है जो बीमारी के अनुबंध के उच्च जोखिम में हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस ए वाले व्यक्ति के परिवार के सदस्य प्रगति पर हैं, वे लोग जो किसी क्षेत्र की यात्रा करने की तैयारी कर रहे हैं। जोखिम में, समलैंगिक , सैन्य कर्मियों और चिकित्सा कर्मियों। इसके अलावा, उन सभी लोगों के लिए टीकाकरण की सिफारिश की जाती है जिनके लिए संक्रमण एक गंभीर खतरे का प्रतिनिधित्व कर सकता है। इसलिए यह पुरानी जिगर की बीमारियों से पीड़ित विषयों और उन लोगों के लिए अनुशंसित है जो प्रतिरक्षात्मक हैं।
टीकाकरण के अलावा, हेपेटाइटिस ए और अन्य मल-मौखिक रोगों के संचरण को रोकने के लिए, कुछ बुनियादी स्वच्छता उपायों का पालन किया जाना चाहिए। अपने हाथ धोना स्पष्ट रूप से बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर बाथरूम का उपयोग करने के बाद, भोजन तैयार करने से पहले और खाने से पहले। इसके अलावा, एक और मूल्यवान संकेत है कि कुएं का पानी या अनिश्चित मूल का पानी न पिएं। समुद्र या नदियों में स्नान करते समय पानी को निगलना नहीं चाहिए, यह भी सावधान रहना आवश्यक है। अपने दांतों और बर्फ को ब्रश करने के लिए उपयोग किए जाने वाले पानी पर भी ध्यान दें या आइस लॉलीज़। जब भोजन की बात आती है, तो कच्चे या अधपके समुद्री भोजन से बचना बहुत जरूरी है, क्योंकि यह संक्रमण का स्रोत हो सकता है। उदार और लंबे समय तक खाना पकाने, वास्तव में, मोलस्क या अन्य दूषित ताजे उत्पादों से हेपेटाइटिस ए वायरस को निष्क्रिय करने का एकमात्र प्रभावी उपाय है। वास्तव में, यह वायरस ठंड और कम खाना पकाने को बहुत अच्छी तरह से रोकता है। इसके अलावा, यह एसिड के लिए बहुत प्रतिरोधी है, इसलिए एक बार अंतर्ग्रहण करने के बाद यह पेट में जाने से बच जाता है। फलों और सब्जियों को खाने से पहले हमेशा अच्छी तरह से धोना चाहिए और जब भी संभव हो छील कर रखना चाहिए। समाप्त करने से पहले, आइए एक संक्षिप्त कोष्ठक खोलें। बेहतर स्वास्थ्य, स्वास्थ्य और सामाजिक-आर्थिक स्थितियों के कारण, हाल के दशकों में इटली में हेपेटाइटिस ए की घटनाओं में कमी आई है। हालांकि, "दक्षिणी इटली, जहां" कच्चे या अधपके समुद्री भोजन की खपत व्यापक है, में दर्ज कुछ महामारी चोटियों द्वारा यह कमी नियमित रूप से बाधित हुई थी। इसके अलावा, इटली में जनवरी 2013 से हेपेटाइटिस ए के मामलों में पिछले वर्षों की तुलना में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है, खासकर उत्तर में। डेटा जमे हुए जामुन की खपत के साथ एक मजबूत संबंध का सुझाव देता है। इस संबंध में, स्वास्थ्य मंत्रालय इसलिए सलाह देता है कि हमेशा खाना पकाने के बाद, यानी उन्हें कम से कम 2 मिनट के लिए 100 डिग्री सेल्सियस पर उबालकर सेवन करें। दूसरी ओर, ताजे जामुनों को उपभोग करने से पहले सावधानी से धोना चाहिए।
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