मधुमेह रोगी का पोषण
मधुमेह रोगियों के लिए भोजन वही है जो स्वस्थ और संतुलित आहार में अपेक्षित है; मधुमेह और स्वस्थ विषय के आहार के बीच पर्याप्त अंतर निम्न सहनशीलता में होता है जिसके साथ दिशानिर्देशों में निहित सिफारिशों से विचलित हो जाता है:
- परिष्कृत सरल कार्बोहाइड्रेट से भरपूर और उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले खाद्य पदार्थों के सेवन की आवृत्ति
- उसी के अंश
मधुमेह रोगियों के लिए खाद्य पदार्थों की खपत के संबंध में दो सरल सुझाव अपर्याप्त लग सकते हैं, लेकिन सामान्य तौर पर वे हाइपरग्लेसेमिया के नियंत्रण के लिए आहार चिकित्सा के दो आधारशिलाओं का प्रतिनिधित्व करते हैं।
क्या खाद्य पदार्थ चुनना है?
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, मधुमेह के खाद्य पदार्थ वही होते हैं जो स्वस्थ और संतुलित आहार में अपेक्षित होते हैं। सटीक होने के लिए, यहां तक कि खपत और भागों की आवृत्ति "संतुलित आहार" के दिशानिर्देशों से बहुत भिन्न नहीं होती है, हालांकि, सामान्य ज्ञान हमें इस बात पर प्रतिबिंबित करने के लिए प्रेरित करता है कि मधुमेह की जीवनशैली इन आदतों को कितना पुन: उत्पन्न कर सकती है: बिल्कुल नहीं। , इतना अधिक है कि अधिकांश समय मधुमेह रोगियों के लिए खाद्य पदार्थों की चिकित्सीय पसंद इन विषयों की आदतों से काफी दूर हो जाती है। वास्तव में, आनुवंशिक कारकों को छोड़कर, जो अक्सर हार्मोनल या रिसेप्टर परिवर्तनों के लिए जिम्मेदार होते हैं, टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के रोगजनक घटक हैं:
- कार्बोहाइड्रेट में अत्यधिक समृद्ध आहार, विशेष रूप से सरल परिष्कृत और / या उच्च ग्लाइसेमिक इंडेक्स वाले कॉम्प्लेक्स (दोनों खपत आवृत्तियों और बहुत अधिक भाग)
- शारीरिक गतिविधि स्तर (एलएएफ) के सापेक्ष अत्यधिक कैलोरी का सेवन
- शाम के समय बहुतायत में भोजन का गलत वितरण
- सब्जियों की कम खपत, विशेष रूप से कच्ची सब्जियां, और पानी में घुलनशील आहार फाइबर और एंटीऑक्सिडेंट के सापेक्ष अपर्याप्त सेवन
समानांतर रोग जो अक्सर मधुमेह रोगियों को पीड़ित करते हैं:
- अधिक वजन या मोटापा
- डिसलिपिडेमियास
- उच्च रक्तचाप
- उपापचयी लक्षण
- संबंधित माध्यमिक जटिलताओं
मधुमेह रोगियों के लिए खाद्य पदार्थों को उचित मात्रा में कार्बोहाइड्रेट प्रदान करना चाहिए, आहार में अधिकता को सीमित करना। कार्बोहाइड्रेट का वितरण 10-12% सरल और लगभग 50% जटिल का हिस्सा प्रदान करता है; उन्हें 5 दैनिक भोजन में वितरित किया जाना चाहिए, इस बात को ध्यान में रखते हुए परिधीय इंसुलिन संवेदनशीलता शाम की तुलना में सुबह में अधिक होती है, और नींद के दौरान शरीर ऊर्जा व्यय को कम करता है, जिससे पोस्ट-प्रैन्डियल ग्लाइसेमिक नियंत्रण कम प्रभावी हो जाता है। कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के साथ आहार में महत्वपूर्ण मात्रा में आहार फाइबर मौजूद होना चाहिए ( उदाहरण के लिए, पहले कोर्स के मसालों में सब्जियां या ब्रेड के साथ साइड डिश के रूप में), आंतों के अवशोषण को व्यवस्थित करने और ग्लाइसेमिक नियंत्रण को अनुकूलित करने के लिए; आहार फाइबर के 30 ग्राम / दिन तक पहुंचने के लिए साबुत अनाज या उनके डेरिवेटिव का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
आज तक, कुछ पेशेवर फलों और सब्जियों का स्वतंत्र रूप से सेवन करने की सलाह देते हैं क्योंकि वे मुख्य रूप से ग्लूकोज की हानि के लिए फ्रुक्टोज लाते हैं; यह आदत पूरी तरह से सही नहीं है। फ्रुक्टोज केवल कुछ रक्त सांद्रता के भीतर इंसुलिन से स्वतंत्र होता है, जिसके आगे इंसुलिन का स्राव कठोर हो जाता है। इसलिए, विशेष रूप से साधारण कार्बोहाइड्रेट से भरपूर फल और कुछ सब्जियों जैसे आलू, गाजर और लाल और पीली मिर्च का सेवन कुछ भागों में ही रखना चाहिए। इसके अलावा, भले ही इस मोनोसेकेराइड को कम ग्लाइसेमिक इंडेक्स (ग्लूकोज में रूपांतरण की धीमी गति के लिए धन्यवाद) की विशेषता है, मुख्य भोजन के भीतर यह अभी भी कुल ग्लाइसेमिक लोड को बढ़ाने में योगदान देता है। अंत में, औद्योगिक कन्फेक्शनरी उत्पादन के सभी खाद्य पदार्थों को अत्यधिक कम करने या समाप्त करने की सलाह दी जाती है, जिससे विशेष रूप से नाश्ते में शहद और / या जैम की खपत की अनुमति मिलती है।
मधुमेह रोगियों के लिए भोजन की सिफारिशों में, विषाक्त गुणों के कारण सभी मादक स्रोतों को समाप्त करना आवश्यक है जो यह तंत्रिका सभी ऊतकों के स्तर पर प्रकट होती है, और नकारात्मक क्रिया यह इंसुलिन नियंत्रण में खेलती है।
मधुमेह रोगियों के लिए औद्योगिक रूप से उत्पादित खाद्य पदार्थों के लिए, इनकी विशेषता है:
- अतिरिक्त शर्करा की अनुपस्थिति;
- कृत्रिम मिठास (पॉलीडेक्स्ट्रोज़, एसेसल्फ़ेम के, सुक्रालोज़, टैगाटोज़, एस्पार्टेम, सैकरीन, आदि) या पॉलीअल्कोहल (मैनिटॉल, जाइलिटोल, सोर्बिटोल, आदि) के साथ पारंपरिक मिठास (चीनी और शहद) का प्रतिस्थापन;
- चोकर या फाइबर के अन्य स्रोत (जैसे इनुलिन) जोड़ना;
- वसा और कैलोरी सामग्री में कमी, ग्वार गम, अरबी गोंद, कैरब आटा, एल्गिनेट्स और ज़ैंथन गम जैसे गाढ़ेपन के उपयोग के माध्यम से सबसे खराब ऑर्गेनोलेप्टिक विशेषताओं की भरपाई;
- विटामिन और खनिजों (उदाहरण के लिए क्रोमियम पिकोलिनेट) के साथ मधुमेह उत्पाद की संभावित किलेबंदी।