आहार का उद्देश्य
गुदा विदर आहार एक पोषण प्रणाली है जिसका उद्देश्य गुदा विदर की रोकथाम, लक्षणों में कमी और छूटना है।
हम आपको याद दिलाते हैं कि, हालांकि विशिष्ट और सही, आहार हमेशा पूरी तरह से निर्णायक नहीं होता है; वास्तव में, गंभीरता के कुछ स्तरों के लिए, चिकित्सा चिकित्सा का संयुक्त अनुप्रयोग मौलिक हो जाता है।
चित्रा: Psyllium बीज पाउडर, कब्ज से जुड़े फिशर के मामले में मल को नरम करने के लिए विशेष रूप से उपयुक्त
नायब। दरारें बवासीर नहीं हैं; हालांकि वे एक ही आंत्र पथ को प्रभावित करते हैं (अधिक या कम) और, विभिन्न कारणों के समान होने के बावजूद, उनका औषधीय रूप से अलग तरीके से इलाज किया जाना चाहिए। अधिक जानने के लिए, लेख देखें: गुदा फिशर के इलाज के लिए दवाएं और बवासीर के इलाज के लिए दवाएं।
गुदा विदर
गुदा विदर गुदा नहर के प्राथमिक त्वचा के घाव हैं, जो अक्सर संक्रामक, सूजन (जिल्द की सूजन) या, शायद ही कभी, सोरायसिस चित्रों पर आरोपित होते हैं।
गुदा विदर के एटियलजि में, कठोर या परेशान मल के पारित होने से जुड़े शारीरिक तनाव के अलावा, गुदा म्यूकोसा की सूजन निर्णायक भूमिका से अधिक होती है।
दरारें एक चमकदार लाल रंग दिखा सकती हैं और टॉयलेट पेपर में ताजा खून (चमकदार लाल) के निशान के साथ तुरंत खुद को प्रकट कर सकती हैं।
तीव्र रूप में वे मल त्याग के दौरान और बाद में गुदा में गंभीर दर्द का कारण बनते हैं, जबकि पुरानी दरारें बहुत कम परेशानी का कारण बनती हैं।
गुदा विदर आमतौर पर गुदा के उद्घाटन के पास होते हैं, विशेष रूप से मध्य रेखा के पीछे; यह खराब रक्त छिड़काव और इस क्षेत्र के विशिष्ट आकार के कारण होने की संभावना है।
गुदा विदर की गहराई परिवर्तनशील होती है, सतही से गहरी तक, अंतर्निहित दबानेवाला यंत्र की मांसपेशी तक पहुँचती है। दृश्य परीक्षण पर, सतही दरारें खुद को इतने पतले कट के रूप में दिखा सकती हैं कि उन्हें पहचानना मुश्किल है; आम तौर पर, वे लगभग दो सप्ताह में अनायास ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ पुराने हो जाते हैं और गहरी परतों तक पहुंच जाते हैं।
जीर्णता का सबसे लगातार कारण आंतरिक गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन है, जो शौच को और भी कठिन बना देता है और बैक्टीरिया के प्रसार के पक्ष में, गुदा म्यूकोसा को रक्त की आपूर्ति को बदल देता है।
कारण
अधिकांश गुदा विदर गुदा म्यूकोसा के अत्यधिक खिंचाव के कारण होते हैं। वयस्कों में, यह मुख्य रूप से कब्ज और अत्यधिक बड़े और कठोर मल के संबंधित मार्ग के कारण होता है; हालांकि, विरोधाभासी रूप से, लंबे समय तक दस्त के मामले में विकृत मल के परेशान प्रभाव के कारण फिशर भी हो सकते हैं।
बुजुर्गों में, रक्त प्रवाह में कमी भी एक मौलिक भूमिका निभाती है।
जब गुदा विदर किनारे और गहराई में स्थित होते हैं, तो वे अन्य रोग संबंधी चित्रों से संबंधित हो सकते हैं, जैसे कि कार्सिनोमा या पुरानी सूजन आंत्र रोग (अल्सरेटिव रेक्टो-कोलाइटिस, क्रोहन रोग); इस मामले में, अधिक गंभीर विकारों से भेदभाव के लिए नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता होती है।
प्रोक्टाइटिस के साथ, गुदा विदर भी कुछ यौन संचारित संक्रमणों के पक्षधर हो सकते हैं, जो परिणामी दरार के साथ ऊतक के टूटने का पक्ष लेते हैं। कुछ उदाहरण हैं: उपदंश, जननांग दाद, क्लैमाइडिया और पैपिलोमा वायरस।
गुदा विदर के माध्यमिक कारण हैं: महिलाओं में जन्म का आघात, गुदा यौन गतिविधि और खराब स्वच्छता (विशेषकर बच्चों में)।
रोकथाम और उपचार
गुदा विदर की रोकथाम और उपचार निम्न पर आधारित हैं:
- उपयुक्त आहार
- शौच में स्वादिष्टता
- गुदा की स्वच्छता
- दस्त का इलाज
- शिशुओं में बार-बार डायपर बदलना।
सामान्य तौर पर, कम गंभीर मामलों में, आहार यह सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त होता है कि गुदा विदर पूरी तरह से ठीक हो जाए। अगले अध्याय में हम इसका अधिक सटीक विश्लेषण करेंगे।
इस घटना में कि आहार चिकित्सा विफल हो जाती है या केवल आंशिक रूप से मल को नरम करने का प्रबंधन करती है, यह इंट्रा-पेट के दबाव को कम करने के लिए आवश्यक हो जाता है और परिणामस्वरूप गुदा के अत्यधिक (या बहुत अचानक) फैलाव होता है।
शौच क्रिया के लिए सही समय देना एक बहुत ही उपयोगी एहतियात है।
इसके अलावा, लुब्रिकेटिंग मलहम का उपयोग बहुत उपयोगी हो सकता है, जब तक कि वे बवासीर के उपचार के उद्देश्य से नहीं हैं। वास्तव में, बाद वाले वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स पर आधारित होते हैं और गुदा विदर के उपचार के लिए आवश्यक के विपरीत एक क्रिया को लागू करेंगे। .
सबसे गंभीर मामलों में संवेदनाहारी दवाओं, सामयिक नाइट्रोग्लिसरीन या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है; वैकल्पिक रूप से, बोटुलिनम विष का एक स्थानीय इंजेक्शन प्रस्तावित है (गुदा दबानेवाला यंत्र की छूट के लिए)।
आहार
जहां तक गुदा विदर के विरुद्ध आहार का संबंध है, मुख्य उद्देश्य मल की स्थिरता को कम करना है। यह परिणाम निम्न द्वारा प्राप्त किया जा सकता है:
- "फाइबर की मात्रा में वृद्धि (विशेष रूप से घुलनशील)
- पानी के हिस्से में वृद्धि
- एल "वनस्पति तेलों की हिस्सेदारी में वृद्धि (यदि कमी हो)।
बिना किसी अन्य सावधानियों के भी, ये तीन पोषण संबंधी हस्तक्षेप आम तौर पर निकासी के पक्ष में हैं, आवश्यक प्रयासों को कम करने और गति बढ़ाने के साथ-साथ सत्रों की आवृत्ति भी।
फाइबर की मात्रा में वृद्धि घुलनशील अणुओं जैसे इनुलिन और ग्लूकोमैनन पर आधारित पूरक के माध्यम से भी प्राप्त की जा सकती है; इसके विपरीत, लैक्टुलोज और एन्थ्राक्विनोन जैसे आसमाटिक और परेशान करने वाले जुलाब से बचना बेहतर है।
मल की स्थिरता को संशोधित करने के अलावा, "आहार से जलन को दूर करके दर्दनाक लक्षणों को और कम करना संभव है। इनमें से, मसालेदार स्वाद के लिए जिम्मेदार अणु, विशेष रूप से बाहर खड़े हैं:
- मिर्च कैप्साइसिन
- काली मिर्च पिपेरिन
- अदरक जिंजरोल
- सहिजन, सरसों और वसाबी से आइसोथियोसाइनेट
- लहसुन, प्याज, shallot, आदि का एलिसिन।
कुछ नसों के लिए भी यही सच है, जैसे:
- सभी मादक पेय पदार्थों की एथिल अल्कोहल
- कॉफी से कैफीन
- कोको का थियोब्रोमाइन
- किण्वित चाय से थीइन।
गुदा विदर और दस्त
जैसा कि अपेक्षित था, लंबे समय तक दस्त के मामले में गुदा विदर भी प्रकट हो सकता है। यह की उपस्थिति के कारण है:
- गर्भनिरोधक अणु जैसे, उदाहरण के लिए, असहिष्णु के लिए लैक्टोज और ग्लूटेन
- अड़चन अणु (ऊपर देखें)।
अधिक जानकारी के लिए डायरिया डाइट को समर्पित लेख देखें
यह भी याद रखना चाहिए कि वसा की अधिकता से फेकल पीएच में कमी आती है और इसके विपरीत, प्रोटीन इसे बढ़ाता है; दोनों आंतों के जीवाणु वनस्पतियों को नकारात्मक रूप से चुनने में योगदान करते हैं, पुटीय सक्रिय को पसंद करते हैं और इसके लिए प्रतिकूल भूमिका निभाते हैं। दरारों का उपचार।
इसलिए यह सोचना तर्कसंगत है कि फिशर के साथ-साथ अन्य आंतों के रोगों के लिए भी, प्रोबायोटिक्स लेना एक सकारात्मक दृष्टिकोण साबित हो सकता है।
शिशुओं में गुदा विदर
वयस्कों के विपरीत, जिनमें निर्जलीकरण विभिन्न पूर्वगामी कारकों में से केवल एक है, निर्जलीकरण नवजात शिशुओं में प्राथमिक महत्व का एक तत्व है। इसलिए माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि स्तन के दूध की मात्रा पर्याप्त है और यदि कृत्रिम फ़ार्मुलों का उपयोग किया जाता है, तो कमजोर पड़ने का अनुपात सही है।
वयस्कों की तुलना में बच्चों में दरारों का समाधान बहुत तेज होता है।
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