ब्लोप्रेस ® कैंडेसेर्टन सिलेक्सेटिल

BLOPRESS® कैंडेसेर्टन सिलेक्सेटिल पर आधारित एक दवा है।

चिकित्सीय समूह: एंटीहाइपरटेन्सिव - एंजियोटेंसिन II के लिए रिसेप्टर के विरोधी

संकेत BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

BLOPRESS® का उपयोग आवश्यक उच्च रक्तचाप, हृदय की विफलता और बाएं वेंट्रिकल के बिगड़ा हुआ सिस्टोलिक फ़ंक्शन वाले रोगियों में किया जाता है। इन बाद की स्थितियों में इसका उपयोग एसीई अवरोधकों के असहिष्णुता के मामले में किया जा सकता है या जब सहन किया जाता है, तो उनके साथ तालमेल में, उनके चिकित्सीय गुणों में सुधार करने के लिए।

क्रिया का तंत्र BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

BLOPRESS ® मौखिक रूप से प्रशासित, केवल छोटे हिस्से में अवशोषित होता है, जैव उपलब्धता मूल्यों की गारंटी देता है जो शायद ही कभी 14% से अधिक हो, 2 घंटे बाद चिकित्सीय गतिविधि की शुरुआत का निर्धारण करता है, और अपनी धारणा से साढ़े 3 घंटे के बाद अधिकतम प्लाज्मा शिखर तक पहुंचता है। BLOPRESS® के लिए अपनी चिकित्सीय कार्रवाई करने के लिए, इसके सक्रिय संघटक, कैंडेसेर्टन सिलेक्सेटिल को सक्रिय मेटाबोलाइट कैंडेसेर्टन ("हाइड्रोलिसिस के माध्यम से जो गैस्ट्रो-एंटरिक ट्रैक्ट में तेजी से होता है) में परिवर्तित किया जाना चाहिए। एक बार अधिकांश प्लाज्मा प्रोटीन में अवशोषित और बाध्य हो जाता है इस प्रकार, कैंडेसेर्टन विभिन्न लक्ष्य अंगों तक पहुंच सकता है और अपनी चिकित्सीय क्रिया को अंजाम दे सकता है। इस अणु की जैविक गतिविधि एटी 1 रिसेप्टर्स पर एंजियोटेंसिन II के खिलाफ प्रतिपक्षी कार्रवाई में व्यक्त की जाती है। वास्तव में, एंजियोटेंसिन II-AT1 रिसेप्टर बाइंडिंग प्रभावों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है - जैसे कि वाहिकासंकीर्णन, एल्डोस्टेरोन की उत्तेजना, कोशिका वृद्धि को शामिल करना और हाइड्रो-सलाइन होमियोस्टेसिस का विनियमन - जो अन्य बातों के अलावा, रक्तचाप का समर्थन करने में योगदान देता है। AT1 रिसेप्टर को काफी स्थिर तरीके से बांधकर, एंजियोटेंसिन II द्वारा इसकी सक्रियता को रोकता है, संवहनी संकुचन को काफी कम करता है और रोगी के स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरनाक रिफ्लेक्स तंत्र के बिना रक्तचाप में महत्वपूर्ण कमी सुनिश्चित करता है।
प्रभाव के अंत में, लगभग 9 घंटे के आधे जीवन के बाद, सक्रिय सिद्धांत काफी हद तक मूत्र मार्ग से और कुछ हद तक पित्त मार्ग से भी समाप्त हो जाता है।

किए गए अध्ययन और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. उच्च रक्तचाप के उपचार में कैंडेसेर्टन

आर्क मल कोयूर वैस। २००७ अगस्त; १००: ६७९-८२।

[मधुमेह के साथ या बिना उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में कैंडेसेर्टन सिलेक्सेटिल की प्रभावकारिता]

एल फेगली आर, निस्से-दुर्गेट एस, अस्मार आर।

उच्च रक्तचाप (140/90 mmHg से ऊपर रक्तचाप के स्तर) से पीड़ित 700 से अधिक रोगियों पर किए गए इस अध्ययन में, और मधुमेह से कुछ मामलों में, 4/6 सप्ताह के लिए 8 मिलीग्राम कैंडेसेर्टन सिलेक्सेटिल का प्रशासन, रक्तचाप के स्तर में कमी की गारंटी देता है। लगभग 20 mmHg का, इन रोगियों को सामान्य रक्तचाप श्रेणी में लौटाना

2. हृदय के जोखिम वाले रोगियों में कैंडेसेर्टन और उच्च रक्तचाप का उपचार।

जे स्ट्रोक सेरेब्रोवास्क डिस। 2010 अगस्त 10। [प्रिंट से पहले एपब]

रेनिन-एंजियोटेंसिन सिस्टम नाकाबंदी तीव्र चरण के दौरान मामूली इस्केमिक स्ट्रोक वाले मरीजों में रक्तचाप को सुरक्षित रूप से कम कर देता है।

नाकामुरा टी, त्सुत्सुमी वाई, शिमिज़ु वाई, उचियामा एस।

इस्किमिया के तीव्र चरण के दौरान कैंडेसेर्टन के साथ उपचार, एक तत्काल "हाइपोटेंसिव एक्शन" का निर्धारण नहीं करते हुए, अल्पावधि में गारंटी देता है (चिकित्सा के केवल 14 दिनों में अधिक सटीक), लगभग 25 मिमीएचजी के रक्तचाप में गिरावट, जोखिम को कम करता है भविष्य तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक के।

3. कैंडेसार्टन, सबसे प्रभावी सार्टन

कर्र मेड रेस ओपिन। २००७ जुलाई; २३: १६९३-७०५।

कैंडेसेर्टन सिलेक्सेटिल - उच्च रक्तचाप और पुरानी हृदय विफलता में हृदय संबंधी जटिलताओं पर प्रभावों की समीक्षा।

मेरेडिथ पीए.

अंतरराष्ट्रीय वैज्ञानिक दस्तावेज़ीकरण के एक सावधानीपूर्वक पुन: पढ़ने से पता चला है कि कैसे कैंडेसेर्टन एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर के विरोधियों में से एक है, जो अधिक आत्मीयता वाले और अधिक चिकित्सीय प्रभाव वाले लोगों में से एक है। इस दवा के प्रशासन से प्राप्त विभिन्न लाभों में, मामूली नैदानिक ​​​​इकाई के दुष्प्रभावों की एक श्रृंखला के सामने, मूत्रवर्धक या अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों के साथ विशेष एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभावकारिता को शामिल करना संभव है।

उपयोग की विधि और खुराक

ब्लोप्रेस ® कैंडेसेर्टन सिलेक्सेटिल 8/16/32 मिलीग्राम टैबलेट: उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए अनुमानित खुराक में आम तौर पर प्रति दिन 8 और 16 मिलीग्राम (प्रति दिन 1/2 गोलियां) के बीच की खुराक शामिल होती है। ऐसे मामलों में जहां रोगी को इस खुराक के लिए दुर्दम्य होना चाहिए, यह अधिकतम 32 मिलीग्राम / दिन तक पहुंच सकता है, या एक वैकल्पिक एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी चुनें।
दिल की विफलता के उपचार में, हालांकि, 4 मिलीग्राम कैंडेसार्टन सिनेक्सिडिल की खुराक का सुझाव दिया जाता है।
चिकित्सीय प्रभावकारिता आमतौर पर कम से कम 4 सप्ताह के लिए लंबे समय तक प्रशासन के लिए देखी जाती है।
जोखिम वाले रोगियों की कुछ श्रेणियों में एक खुराक समायोजन किया जाना चाहिए, जिसके लिए चिकित्सक को फिजियो-पैथोलॉजिकल स्थितियों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना चाहिए, और एक ऐसी खुराक का चयन करना चाहिए जो चिकित्सीय कार्यक्षमता को बनाए रखते हुए संभावित दुष्प्रभावों को कम कर सके।

चेतावनियाँ BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

BLOPRESS® के साथ थेरेपी, विशेष रूप से हृदय की विफलता वाले रोगियों में, गुर्दे की कार्यक्षमता में उल्लेखनीय कमी ला सकती है; इसलिए पोटेशियम और क्रिएटिनिन के प्लाज्मा स्तर की लगातार निगरानी करना उचित होगा।
यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली, या विभिन्न प्रकार के एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के साथ हस्तक्षेप करने में सक्षम दवाओं के सहवर्ती प्रशासन से गंभीर हाइपोटेंशन एपिसोड हो सकते हैं।हाइपरकेलेमिया के जोखिम और सामान्य हृदय ताल के परिणामस्वरूप परिवर्तन के कारण पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के एक साथ प्रशासन के मामले में विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।
इस्केमिक हृदय रोग या इस्केमिक हृदय रोग के रोगियों में स्ट्रोक और दिल का दौरा अधिक बार हो सकता है, दवा के गंभीर हाइपोटेंशन प्रभाव के कारण।
लैक्टोज की उपस्थिति गैलेक्टोज, लैक्टोज के प्रति असहिष्णु या लैक्टेज की कमी और ग्लूकोज और / या गैलेक्टोज malabsorption से पीड़ित रोगियों में दुष्प्रभावों की एक श्रृंखला का कारण बन सकती है।
BLOPRESS® के प्रशासन के बीच सीधा संबंध न होने के बावजूद रोगी की बोधगम्य और प्रतिक्रियाशील क्षमता में कमी, कोई भी काल्पनिक घटना या विभिन्न प्रकार के दुष्प्रभाव वाहन चलाने और मशीनरी का उपयोग करने की क्षमता से समझौता कर सकते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान BLOPRESS® के उपयोग की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि कैंडेसेर्टन भ्रूण के रक्त छिड़काव में परिवर्तन का कारण बन सकता है, इसके विकास और विकास से गंभीर रूप से समझौता कर सकता है। दूसरी ओर, जानवरों पर किए गए प्रीक्लिनिकल अध्ययनों ने BLOPRESS® भ्रूण और नवजात विकृतियों को लेने के बीच एक कारण लिंक दिखाया है।
स्तनपान के दौरान, भले ही मानव दूध में अभी तक पता न चला हो, BLOPRESS® का सक्रिय सिद्धांत स्तन के दूध में स्रावित हो सकता है; इसलिए, इस अवधि के दौरान भी इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बातचीत

अन्य दवाओं के साथ BLOPRESS® के एक साथ प्रशासन का मूल्यांकन करने वाले अध्ययनों की संख्या सीमित प्रतीत होती है; हालांकि कुछ संयोजनों का वर्णन करना संभव है जो कैंडेसेर्टन के सामान्य कार्य को बदल देते हैं। अधिक सटीक रूप से, एंटीहाइपरटेन्सिव गतिविधि वाली अन्य दवाओं का एक साथ सेवन, या रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली को प्रभावित करने में सक्षम, रोगी के स्वास्थ्य के लिए परिणामी जोखिम के साथ हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि को निर्धारित कर सकता है।
पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक, या पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक, हाइपरकेलेमिया के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। दूसरी ओर, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, BLOPRESS® की उच्चरक्तचापरोधी कार्रवाई का प्रतिकार कर सकती हैं।

मतभेद BLOPRESS ® Candesartan cilexetil

कोलेस्टेसिस, गंभीर यकृत अपर्याप्तता या इसके घटकों में से एक को अतिसंवेदनशीलता के मामले में, हम गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान BLOPRESS® के उपयोग की अनुशंसा नहीं करते हैं।

अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव

BLOPRESS® के अवांछनीय प्रभाव ज्यादातर मामलों में हल्के नैदानिक ​​गंभीरता और क्षणिक होते हैं, जिसमें केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सिरदर्द और चक्कर आना), हृदय (हाइपोटेंशन), ​​मूत्र (बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य) और रक्त (ट्रांसएमिनेस के प्लाज्मा स्तर में परिवर्तन) शामिल होता है। , क्रिएटिनिन, पोटेशियम और यूरिया)।
हालांकि, केवल कुछ मामलों में चिकित्सा को बंद करना आवश्यक था।
BLOPRESS ® के घटकों में से एक को अतिसंवेदनशीलता के मामले में, मुख्य रूप से त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं (विस्फोट, भीड़) और बुखार संबंधी प्रतिक्रियाएं देखी गईं।

ध्यान दें

BLOPRESS ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है

इस पृष्ठ पर प्रकाशित BLOPRESS® Candesartan cilexetil की जानकारी पुरानी या अधूरी हो सकती है। इस जानकारी के सही उपयोग के लिए, अस्वीकरण और उपयोगी जानकारी पृष्ठ देखें।