LASIX® एक फ़्यूरोसेमाइड-आधारित दवा है
चिकित्सीय समूह: मूत्रवर्धक / लूप मूत्रवर्धक
संकेत LASIX® फ़्यूरोसेमाइड
LASIX® कार्डियक उत्पत्ति के एडीमा के सभी रूपों में इंगित किया गया है, एडीमा (गुर्दे या गैर-गुर्दे की उत्पत्ति के) का अपर्याप्त नियंत्रण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लिए अपवर्तक एडीमा, उच्च रक्तचाप की हल्की और मध्यम डिग्री।
LASIX® जलसेक के समाधान में और 500 मिलीग्राम गोलियों में, केवल तीव्र या पुरानी गुर्दे की कमी के मामले में और खराब गुर्दे समारोह के साथ नेफ्रोटिक सिंड्रोम (क्रोनिक ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, ल्यूपस एरिथेमैटोसस) के मामले में इंगित किया जाता है।
कार्रवाई का तंत्र LASIX® फ़्यूरोसेमाइड
LASIX® गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से बहुत जल्दी अवशोषित हो जाता है, "उच्च जैवउपलब्धता, जो 50% और 70% के बीच है। मुख्य रूप से मूत्र में।LASIX® की तीव्र मूत्रवर्धक क्रिया फ़्यूरोसेमाइड के जैविक प्रभाव के कारण होती है, एक अणु जो हेनले के लूप के आरोही पथ और डिस्टल ट्यूब्यूल (नेफ्रॉन के भाग - गुर्दे की कार्यात्मक इकाई जिम्मेदार) के आरोही पथ के स्तर पर कार्य करने में सक्षम है। मुख्य रूप से क्लोरीन और सोडियम के पुनर्अवशोषण को रोककर, और समीपस्थ वृक्क नलिका में पानी के पुनर्अवशोषण को और कम करके।
सक्रिय सिद्धांत की विशेष प्रभावशीलता LASIX® को मौखिक सेवन के 30-60 मिनट के भीतर कार्य करने की अनुमति देती है और तब भी जब गुर्दे की सामान्य फ़िल्टरिंग क्षमता गंभीर रूप से समझौता कर लेती है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. प्राथमिक उच्च रक्तचाप में "ANSA IN" के फ़्यूरोसेमाइड और मूत्रवर्धक
कोक्रेन डाटाबेस सिस्ट रेव। 2009 अक्टूबर 7;: सीडी003825।
प्राथमिक उच्च रक्तचाप के लिए लूप डाइयुरेटिक्स की रक्तचाप कम करने की प्रभावकारिता।
मुसिनी वीएम, राइट जेएम, बैसेट के, जौका सीडी।
प्राथमिक उच्च रक्तचाप पश्चिमी आबादी में एक बहुत ही सामान्य रोग स्थिति है, जो 140 / 90 मिमी एचजी से ऊपर रक्तचाप के मूल्यों की विशेषता है। यह अध्ययन लूप डाइयूरेटिक्स के उपयोग के संबंध में कला की स्थिति को समझने और जांचने का प्रयास करता है, जैसे कि फ़्यूरोसेमाइड, में इस विकृति का उपचार। अधिक सटीक रूप से, यह दिखाया गया है कि इन दवाओं और विशेष रूप से फ़्यूरोसेमाइड (20/40 मिलीग्राम / दिन) द्वारा प्रेरित प्रभाव बहुत मामूली है, जिसके परिणामस्वरूप केवल 4/8 मिमीएचजी के रक्तचाप में कमी आई है। वही लेखक, इसलिए लागत (स्वास्थ्य की दृष्टि से भी)/लाभ अनुपात को ध्यान में रखते हुए, प्राथमिक उच्च रक्तचाप के उपचार में इन दवाओं के उपयोग का पुनर्मूल्यांकन करने का सुझाव दें।
2. फ़्यूरोसेमाइड का मूत्रवर्धक प्रभाव
ऐन फार्मासिस्ट। 2004 अप्रैल; 38: 544-9। एपब 2004 फरवरी 24।
मानव स्वयंसेवकों में चमड़े के नीचे के फ़्यूरोसेमाइड के मूत्रवर्धक प्रभाव: एक यादृच्छिक पायलट अध्ययन।
वर्मा एके, डा सिल्वा जेएच, कुहल डॉ.
फ़्यूरोसेमाइड के मूत्रवर्धक प्रभावों की जांच के लिए, 12 स्वस्थ स्वयंसेवकों में 20 मिलीग्राम फ़्यूरोसेमाइड को सूक्ष्म रूप से प्रशासित किया गया था। अध्ययन से पता चला है कि इस प्रकार के सेवन से नैदानिक रूप से महत्वहीन दुष्प्रभावों के साथ महत्वपूर्ण मूत्रवर्धक प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि इंजेक्शन स्थल पर लालिमा और जलन।
3. फ़्यूरोसेमाइड और अस्पताल में भर्ती
एम हार्ट जे. 2010 अगस्त, 160: 264-271.e1.
अस्पताल में भर्ती होने के बाद दिल की विफलता वाले बुजुर्ग रोगियों में मूत्रवर्धक खुराक और दीर्घकालिक परिणाम। अब्देल-कादिर एचएम, टीयू जेवी, यूं एल, ऑस्टिन पीसी, न्यूटन जीई, ली डीएस।
4400 रोगियों पर किए गए इस अध्ययन से पता चलता है कि फ़्यूरोसेमाइड की उच्च खुराक गुर्दे की शिथिलता, अतालता और विभिन्न प्रकार के हृदय संबंधी दुर्घटनाओं की घटनाओं को कैसे बढ़ा सकती है। इसलिए यह अध्ययन वास्तव में आवश्यक नहीं होने पर फ़्यूरोसेमाइड के उपयोग से बचने का सुझाव देता है। इस प्रकार चिकित्सीय उपयोग को अलग करना अंधाधुंध शोषण से।
उपयोग की विधि और खुराक
LASIX® 25mg फ़्यूरोसेमाइड की गोलियां: हम एक बार में 1-3 गोलियां लेने की सलाह देते हैं, उस समय के अनुसार जब आप मूत्रवर्धक प्रभाव प्राप्त करना चाहते हैं।
उच्च रक्तचाप के उपचार में उसी खुराक का उपयोग किया जा सकता है।
लापता या अपर्याप्त प्रभाव के मामले में, पहले सेवन के कम से कम 4 घंटे बाद खुराक को दोहराना संभव है।
500 मिलीग्राम की LASIX® शीशियों और LASIX® गोलियों के लिए, खुराक को रोगी की जरूरतों और आवश्यकताओं के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
LASIX ® फ़्यूरोसेमाइड चेतावनी
चिकित्सा के दौरान दवा LASIX® लेने से पहले, मूत्र पथ की धैर्य, पोटेशियम, सोडियम, क्रिएटिनिनमिया, ग्लाइकेमिया, ग्लाइकोसुरिया, एसिड-बेस बैलेंस के स्तर को सुनिश्चित करना आवश्यक है। अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी, और चिकित्सा द्वारा कड़ाई से पर्यवेक्षण किया जाता है हाइपोटेंशन, मधुमेह मेलिटस, गठिया, हेपेटोनुरल सिंड्रोम, यकृत रोग, नेफ्रोटिक सिंड्रोम इत्यादि के रोगियों के उपचार में कर्मियों की आवश्यकता होती है।
हालांकि LASIX® थेरेपी केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में हाइपोकैलिमिया से जुड़ी हुई है, लेकिन उपचार से पहले और उसके दौरान पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों को अपने आहार में शामिल करना आवश्यक होगा, जैसे कि आलू, केला, संतरा, टमाटर और पालक ...
LASIX® की संभावित और अप्रत्याशित काल्पनिक कार्रवाई रोगी की बोधगम्य और प्रतिक्रियाशील क्षमताओं से समझौता कर सकती है, और वाहनों और मशीनरी का उपयोग करने की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
LASIX® को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
LASIX® का सक्रिय संघटक आसानी से स्तन के दूध में प्रवेश कर सकता है और स्तनपान को रोक सकता है, साथ ही नवजात शिशु को नुकसान भी पहुंचा सकता है; इसलिए फ़्यूरोसेमाइड थेरेपी के दौरान स्तनपान बंद कर देना चाहिए।
बातचीत
गैस्ट्रिक भरने की स्थिति और भोजन के सहवर्ती प्रशासन इसकी सामान्य कार्यक्षमता को बदलकर LASIX® के अवशोषण प्रोफ़ाइल को कम कर सकते हैं; इसलिए इस दवा को खाली पेट लेने की सलाह दी जाती है।
LASIX® विभिन्न दवाओं के साथ भी बातचीत कर सकता है:
- Sucralfate, फ़्यूरोसेमाइड के अवशोषण में परिणामी कमी के साथ (इसलिए इसे कम से कम 2 घंटे के बाद प्रशासित करने की अनुशंसा की जाती है)।
- लिथियम के लवण, इस यौगिक के उन्मूलन को कम करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विषाक्त प्रभाव में वृद्धि होती है।
- एसीई अवरोधक, संभावित गंभीर हाइपोटेंशन और गंभीर गुर्दे की हानि के साथ।
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, फ़्यूरोसेमाइड की जैविक प्रभावकारिता में कमी के साथ।
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, उच्च खुराक नद्यपान, कार्बेनॉक्सोलोन जिसके परिणामस्वरूप हाइपोकैलिमिया होता है।
- संभावित दबाव ड्रॉप के साथ विभिन्न प्रकार के एंटीहाइपरटेन्सिव;
- क्लोरल हाइड्रेट, त्वचा की लालिमा, पसीना, उत्तेजना, मतली और तचीकार्डिया के साथ।
- एंटीडायबिटिक एजेंट, गुर्दे में उनके उन्मूलन को बढ़ाते हैं और उनकी चिकित्सीय शक्ति को कम करते हैं।
मतभेद LASIX® फ़्यूरोसेमाइड
LASIX® का उपयोग निम्नलिखित मामलों में नहीं किया जाना चाहिए:
- इसके घटकों में से एक को अतिसंवेदनशीलता;
- फ़्यूरोसेमाइड के साथ संभावित क्रॉस-रिएक्टिविटी के कारण सल्फोनामाइड्स से एलर्जी;
- गंभीर हाइपोटेंशन;
- हाइपोकैलिमिया, हाइपोनेट्रेमिया;
- यकृत मस्तिष्क विधि;
- कोमा या प्रीकोमा;
- गर्भावस्था, यहां तक कि माना जाता है, और स्तनपान।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
LASIX® के प्रशासन से जुड़े अवांछित प्रभाव चिकित्सीय खुराक पर भी हो सकते हैं और इसमें शामिल हैं:
- इलेक्ट्रोलाइट्स के मूत्र उत्सर्जन में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप प्यास, सिरदर्द, भ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन, टेटनी, मायस्थेनिया, हृदय ताल गड़बड़ी और जठरांत्र संबंधी गड़बड़ी बढ़ जाती है। ये स्थितियां विभिन्न प्रकार की विकृतियों और असंतुलित पोषण की सहवर्ती उपस्थिति से भी निकटता से जुड़ी हुई हैं।
- निर्जलीकरण, बुजुर्ग रोगियों में अधिक बार होता है, संभव घनास्त्रता के साथ रक्तसंचारण से जुड़ा होता है और परिणामस्वरूप क्रिएटिनिन, यूरिक एसिड, ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के सीरम स्तर में वृद्धि होती है।
- मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में ग्लाइसेमिक नियंत्रण के संभावित बिगड़ने के साथ बिगड़ा हुआ ग्लूकोज सहिष्णुता।
- हाइपोटेंशन के परिणामस्वरूप भ्रम, सिरदर्द, चक्कर आना, तंद्रा, दृश्य गड़बड़ी, कमजोरी, शुष्क मुँह और सीधे खड़े होने में कठिनाई होती है।
- त्वचा की प्रतिक्रियाएं, दाने, एरिथेमा, जिल्द की सूजन और झटका (बहुत दुर्लभ), दवा या इसके घटकों में से एक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में।
ओवरडोज की स्थिति में, उपरोक्त दुष्प्रभावों की शुरुआत अधिक होने की संभावना है और बहुत तेज है।
ध्यान दें
LASIX® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जाता है।
LASIX® का उपयोग हमेशा अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही करना चाहिए।
एथलीटों और गैर-एथलीटों के बीच LASIX का अंधाधुंध उपयोग, कुछ किलो के नुकसान की खोज के लिए, शरीर को गंभीर दुष्प्रभावों के लिए उजागर करता है। इसके अलावा, यह हमेशा दोहराने की सलाह दी जाती है कि वजन घटाने तरल पदार्थ और लवण के उन्मूलन से निर्धारित होता है, न कि वास्तविक स्लिमिंग प्रभाव से, जिसका उद्देश्य वसा द्रव्यमान के नुकसान के रूप में होता है।
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