परिभाषा
शब्द "इस्केमिक हृदय रोग" में परिवर्तनशील एटियलजि के कई विकृति शामिल हैं, हालांकि सभी मायोकार्डियम को ऑक्सीजन की आपूर्ति और चयापचय की मांग के बीच एक उल्लेखनीय असंतुलन के साथ हैं: यह "मायोकार्डियम की सिकुड़ा क्षमता में परिवर्तन और" अक्षमता में पतित हो जाता है। दिल की विद्युत गतिविधि के नियमन के लिए।
इस्किमिया में एक विशिष्ट शारीरिक क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में कमी या पूर्ण दमन होता है।
कारण
इस्केमिक हृदय रोग कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस से निकटता से जुड़ा हुआ है, जो बदले में संबंधित है: शराब का दुरुपयोग, बुढ़ापा, मधुमेह मेलेटस, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, धमनी उच्च रक्तचाप, मोटापा, आनुवंशिक प्रवृत्ति, पिछले हृदय रोग, धूम्रपान।
लक्षण
इस्केमिक हृदय रोग खुद को विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट कर सकता है, जो रोगी को मृत्यु तक भी ले जा सकता है: एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, प्राथमिक संचार गिरफ्तारी (रोगी की अचानक मृत्यु हो जाती है, जब तुरंत इलाज नहीं किया जाता है), मायोकार्डियल रोधगलन, हृदय की विफलता, मूक इस्किमिया .
इस्केमिक हृदय रोग में, रोगी को अपशिष्ट पदार्थों को हटाने में कठिनाई होती है, ऑक्सीजन की आपूर्ति में शुद्ध कमी और पोषक तत्वों की दुर्लभ उपलब्धता होती है।
इस्केमिक हृदय रोग पर जानकारी - इस्केमिक हृदय रोग के उपचार के लिए दवाएं स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलने के लिए अभिप्रेत नहीं हैं। इस्केमिक हृदय रोग - इस्केमिक हृदय रोग के इलाज के लिए दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
रोग के खतरे को ध्यान में रखते हुए, इस्केमिक हृदय रोग से उपचार की दिशा में पहला कदम निस्संदेह रोकथाम है: जोखिम कारकों की पहचान मौलिक है, इसलिए जीवनशैली में सुधार और पूर्वगामी बीमारियों से उबरना, जो मानदंडों के भीतर आते हैं। प्राथमिक प्रोफिलैक्सिस देना। एक उदाहरण, हमने देखा है कि इस्केमिक हृदय रोग मोटापे, उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और मधुमेह के पक्ष में हो सकता है: एक शब्द में, इस्केमिक हृदय रोग चयापचय सिंड्रोम से बहुत अधिक प्रभावित होता है, इसलिए अंतर्निहित बीमारी को ठीक करने के उद्देश्य से रणनीतियों का कार्यान्वयन निश्चित रूप से रोगसूचक अध: पतन के जोखिम को कम कर सकता है।
यहां तक कि "धूम्रपान की आदत और शराब का दुरुपयोग" किसी तरह से रोगी को इस्केमिक हृदय रोग का शिकार कर सकता है: आश्चर्य की बात नहीं है, धूम्रपान बंद करने और शराब लेने की सिफारिश की जाती है, नियमों का हमेशा और किसी भी मामले में पालन किया जाना चाहिए, न केवल रोकथाम के लिए इस्केमिक हृदय रोग जैसी गंभीर बीमारियों के लिए।
इस्किमिया के जोखिम को दूर करने के लिए, विशेष रूप से इसके तीव्र हृदय एपिसोड में, एंटीप्लेटलेट एजेंटों को लेने की सिफारिश की जाती है, विशेष रूप से उन विषयों में अनुशंसित जिनमें कई जोखिम कारक होते हैं। बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई इनहिबिटर और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए) का प्रशासन भी प्राथमिक रोकथाम नियमों का हिस्सा है। दूसरी ओर, नाइट्रेट्स, इस्केमिक हृदय रोग के संदर्भ में एनजाइना को रोकते हैं।
इस्केमिक हृदय रोग के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:
एनजाइना के उपचार के लिए दवाएं
एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं नाइट्रेट्स (विशेष रूप से नाइट्रोग्लिसरीन, आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट और आइसोसोरबाइड मोनोनिट्रेट), एंटीप्लेटलेट एजेंट (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, हेपरिन), बीटा-ब्लॉकर्स (जैसे एटेनोलोल, एसेबुटोलोल हाइड्रोक्लोराइड, मेटोप्रोलोल और टार्ट्रेट, आदि) हैं। कैल्शियम विरोधी (जैसे। वेरापामिल, अम्लोदीपिन, आदि)। अक्सर इन दवाओं का उपयोग संयोजन में किया जाता है: उदाहरण के लिए, एक बीटा ब्लॉकर एनजाइना के लक्षणों को दूर करने के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है, इसलिए रोगी कैल्शियम चैनल ब्लॉकर भी ले सकता है या लंबे समय तक चलने वाला नाइट्रेट।
एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार के लिए स्टैटिन का उपयोग चिकित्सा में भी किया जाता है: उन्हें जोखिम वाले रोगियों में हृदय रोग की संभावना को कम करने के लिए संकेत दिया जाता है (विशेषकर यदि नाइट्रेट्स से जुड़ा हो), और जटिलताओं को रोकने के लिए।
उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवाएं
इस्केमिक हृदय रोग की रोकथाम के लिए, रक्तचाप की निगरानी करना और अत्यधिक ऊँची चोटियों को रोकना आवश्यक है; इस उद्देश्य के लिए, कुछ दवाओं को रक्तचाप कम करने के लिए संकेत दिया जाता है: मूत्रवर्धक दवाएं, बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले मूत्रवर्धक और बीटा ब्लॉकर्स हैं, जैसे:
- Spironolactone (जैसे Aldactone, Uractone, Spirolang): दवा पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के औषधीय वर्ग से संबंधित है। उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए खुराक बहुत परिवर्तनशील है (प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम) और रोगी के रक्तचाप के आधार पर डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाना चाहिए।
- हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (जैसे रसिट्रियो, एसिड्रेक्स): थियाजाइड मूत्रवर्धक दवा। दिन में एक बार 25 मिलीग्राम की दवा की खुराक लेकर उच्च रक्तचाप के लिए चिकित्सा शुरू करने की सिफारिश की जाती है। रखरखाव खुराक: खुराक को 50 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है, यहां तक कि दो विभाजित खुराक में भी मौखिक रूप से लिया जा सकता है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
- Acebutolol हाइड्रोक्लोराइड (जैसे। PRENT, Sectral): दवा बीटा ब्लॉकर्स के वर्ग से संबंधित है, जो उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए उपयोगी है। सांकेतिक रूप से, नाश्ते से पहले दवा की 200 मिलीग्राम की गोली लें। धीरे-धीरे खुराक बढ़ाना संभव है प्रति दिन अधिकतम 400 मिलीग्राम तक।
- Carvedilol (जैसे। Colver): उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए संकेतित एक और बीटा ब्लॉकर दवा। उपचार के पहले दो दिनों के लिए प्रति दिन दो गोलियां (कुल 12.5 मिलीग्राम) लेने की सिफारिश की जाती है; बाद में, 25 मिलीग्राम लें सक्रिय, एक खुराक में, अधिकतम 50 मिलीग्राम (दो खुराक में विभाजित)। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
अधिक जानकारी के लिए: उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दवाओं पर लेख देखें।
मोटापे के इलाज के लिए दवाएं
मोटे रोगी जो लगातार शारीरिक व्यायाम के साथ आहार के साथ अपने शरीर के वजन को कम करने में लाभ प्राप्त करने में असमर्थ हैं, वे कुछ दवाएं लेकर मदद पा सकते हैं। वास्तव में, मोटापा इस्केमिक हृदय रोग के जोखिम कारकों में से एक है। Orlistat और acarabose दो दवाएं हैं जो विशेष रूप से मोटापे के इलाज के लिए उपयुक्त हैं:
- Orlistat (जैसे। Xenical, Alli): दवा (लाइपेस अवरोधक) को कम कैलोरी आहार में एक सहायक के रूप में इंगित किया जाता है: यह मोटापे के उपचार में पसंद की दवा है, साथ में सिबुट्रामाइन (कुछ साल पहले तक)। सांकेतिक रूप से, दवा को 120 मिलीग्राम की खुराक पर, मौखिक रूप से, दिन में तीन बार, भोजन के दौरान या इसके अंत के एक घंटे बाद में नहीं लिया जाना चाहिए। मल्टीविटामिन सप्लीमेंट लेने की सिफारिश की जाती है (जैसे। मल्टीसेंट्रम, सुप्राडिन, बी-टोटल प्लस) ऑर्लिस्टैट के सहयोग से: यह दवा, वास्तव में, शरीर के उचित कामकाज के लिए आवश्यक कुछ पोषक तत्वों और विटामिन के अवशोषण में बाधा डालती है।
- एकरबोस (जैसे ग्लूकोबे, ग्लिकोबेस): सांकेतिक रूप से, भोजन के दौरान आधा टैबलेट (50 मिलीग्राम के अनुरूप) दिन में 3 बार लेने की सलाह दी जाती है। उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक को उत्तरोत्तर संशोधित किया जाना चाहिए। अपने डॉक्टर से सलाह लें। इस्किमिक हृदय रोग, मोटापा और मधुमेह को रोकने के लिए इस दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए दवाएं
जैसा कि हम जानते हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस इस्केमिक हृदय रोग के लिए पूर्वगामी कारकों में से एक है, इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम / उपचार के लिए दवाओं का प्रशासन इस्केमिक हृदय रोग के एपिसोड के जोखिम को दूर करने के लिए समान रूप से उपयोगी है।
एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं निम्नलिखित हैं:
- उच्च कोलेस्ट्रॉल के उपचार के लिए दवाएं
- उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए दवाएं
- एंटीप्लेटलेट दवाएं
- मधुमेहरोधी दवाएं
- ओमेगा थ्री सप्लीमेंट
हार्ट अटैक की दवाएं
मायोकार्डियल रोधगलन इस्केमिक हृदय रोग के सबसे खतरनाक परिणामों में से एक है: दिल के दौरे को रोकने के उद्देश्य से औषधीय और गैर-औषधीय रणनीतियों के कार्यान्वयन का अर्थ इस्केमिक हृदय रोग की रोकथाम भी है।
रोधगलन के उपचार के लिए चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाएं और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं:
- एंटीप्लेटलेट एजेंट: जैसे। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, हेपरिन, क्लोपिडोग्रेल
- थ्रोम्बोलाइटिक दवाएं: जैसे। अल्टेप्लेस
- बीटा-अवरुद्ध दवाएं: जैसे। एसेबुतोलोल हाइड्रोक्लोराइड, मेटोपोलोल टार्ट्रेट, टिमोलोल नरेट;
- एसीई अवरोधक: जैसे। रामिप्रिल, लिसिनोप्रिल
- नाइट्रेट्स: उदा। नाइट्रोग्लिसरीन
- हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के उपचार के लिए दवाएं: जैसे जेम्फिब्रोज़िल, कोलेस्टारामिन
कुछ दवाओं का प्रशासन दूसरों के बजाय रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है; हालांकि, ड्रग थेरेपी का प्राथमिक उद्देश्य इस्केमिक हृदय रोग की शुरुआत और इसके दोबारा होने से बचना है।
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