परिभाषा
आंकड़े बताते हैं कि 20% फेफड़े के कैंसर माइक्रोसाइटोमा (छोटे सेल ट्यूमर) हैं, और शेष 80% बड़े सेल कार्सिनोमा, एपिडर्मॉइड कार्सिनोमा और एडेनोकार्सिनोमा में त्रिपक्षीय हैं। फेफड़े का कैंसर उन कोशिकाओं में उत्पन्न होता है जो ब्रांकाई की रेखा बनाते हैं और, एक महत्वपूर्ण अंग को नुकसान पहुंचाकर, यह "संभावित घातक बीमारियों में से एक है; वास्तव में" यह औद्योगिक देशों में कैंसर से होने वाली मौतों का प्रमुख कारण है।
कारण
फेफड़े का कैंसर सक्रिय और निष्क्रिय दोनों तरह से धूम्रपान से निकटता से जुड़ा हुआ है: इसके अनुसार, यह समझ में आता है कि "धूम्रपान का उन्मूलन" फेफड़ों के कैंसर को रोकने के लिए एक बहुत ही महत्वपूर्ण नियम है। यह नियोप्लास्टिक रूप भारी धातुओं, अभ्रक और प्रदूषण के लगातार संपर्क से भी काफी प्रभावित होता है।
- जोखिम कारक: उन्नत आयु, आनुवंशिक प्रवृत्ति, असंतुलित आहार, सीओपीडी, अज्ञातहेतुक फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस, पुरुष सेक्स।
लक्षण
फेफड़े का कैंसर - अग्नाशय और गुर्दे के कैंसर के विपरीत जो किसी भी स्पष्ट लक्षण से शुरू नहीं होता है - कुछ संकेत देता है: छाती में लगातार दर्द, खांसी खून (थूक में खून) और पुरानी खांसी। कम चिह्नित लक्षण, याद रखें: अस्थि, वजन में कमी, कंधे में दर्द, निगलते समय दर्द, बुखार, भूख न लगना, बार-बार होने वाला निमोनिया।
6% मामलों में, फेफड़े का कैंसर स्पर्शोन्मुख है।
फेफड़ों के कैंसर के बारे में जानकारी - फेफड़े के कैंसर के उपचार की दवाओं का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। लंग कैंसर - लंग कैंसर उपचार दवाएं लेने से पहले हमेशा अपने चिकित्सक और / या विशेषज्ञ से परामर्श लें।
दवाइयाँ
फेफड़ों के कैंसर का उपचार, जैसा कि अधिकांश कैंसर के मामले में होता है, रोग की सीमा (रोगग्रस्त कोशिकाओं के प्रसार), प्रभावित कोशिकाओं के प्रकार और रोगी की स्वास्थ्य स्थितियों से बहुत प्रभावित होता है।
फेफड़ों के कैंसर चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली एंटीकैंसर दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:
छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (माइक्रोसाइटोमास) के उपचार के लिए, कीमोथेरेपी के 4-6 चक्र (कैंसर के फैलने वाले रूप के लिए) या कीमोथेरेपी के संयोजन (6 चक्र) + रेडियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है, उपयोगी जब ट्यूमर एक फेफड़े तक सीमित हो और यह स्थानीयकृत लिम्फैडेनोपैथी के साथ जुड़ा हुआ है। शायद ही कभी, छोटे सेल ट्यूमर के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।
प्लेटिनम डेरिवेटिव (सिस्प्लैटिन या कार्बोप्लाटिन) छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के उपचार में पसंद की दवाएं हैं। उन्हें अक्सर अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, जैसे कि एटोपोसाइड।
- Cisplatin (जैसे Cisplatin ACC, Platamine, Pronto Platamine): फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए पहले दिन शरीर की सतह के प्रति वर्ग मीटर 60 से 100 मिलीग्राम तक की दवा की खुराक लें; अन्य एंटीकैंसर दवाओं के साथ संयोजन में, हर 21 दिनों में दवा के प्रशासन को दोहराएं।
- कार्बोप्लाटिन (जैसे। पैराप्लाटिन, कार्बोप्लाटिन पीएफजेड, कार्बोप्लाटिन टीईवीए): सामान्य तौर पर, अनुशंसित खुराक शरीर के विस्तार के प्रति वर्ग मीटर 300 से 600 मिलीग्राम तक भिन्न होती है, जिसे 4 सप्ताह के लिए दिन में एक बार लिया जाना है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- Etoposide (जैसे Etoposide Teva, Vepesid): दवा को प्रारंभिक खुराक 35-50 mg प्रति m2 पर लिया जाना चाहिए, अंतःशिरा रूप से, दिन में एक बार 4-5 दिनों के लिए लिया जाना चाहिए; वैकल्पिक रूप से, दवा के 70-100 मिलीग्राम / एम 2 को मौखिक रूप से दिन में एक बार 4-5 दिनों के लिए लें। फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए, इस दवा को हमेशा अन्य कीमोथेरेपी दवाओं (प्लैटिनम डेरिवेटिव) के साथ लें।
तथाकथित "गैर-छोटे सेल" फेफड़ों के ट्यूमर के लिए, शल्य चिकित्सा निश्चित रूप से संचालित ट्यूमर के लिए मुख्य शल्य चिकित्सा विकल्प है; बाद में, रोगी को सभी रोगग्रस्त कोशिकाओं को खत्म करने की अधिक गारंटी देने के लिए सहायक कीमोथेरेपी महत्वपूर्ण है। फेफड़ों का कैंसर शल्य चिकित्सा से नहीं था संचालित, छाती रेडियोथेरेपी से जुड़ी कीमोथेरेपी सबसे उपयुक्त चिकित्सीय संयोजन है। गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के उपचार में भी, प्लैटिनम डेरिवेटिव सबसे उपयुक्त दवाएं हैं; इन्हें डोकेटेक्सेल, जेमिसिटाबाइन, टोपोइज़ोमेरेज़ इनहिबिटर, पैक्लिटैक्सेल और विनोरेलबाइन के साथ जोड़ा जा सकता है।
- Docetaxel (उदाहरण के लिए Docetaxel Teva Pharma, Docetaxel Teva, Docetaxel Winthrop, Taxotere): टैक्सेन वर्ग से संबंधित दवा, फेफड़ों के कैंसर के उपचार के लिए 75 mg / m2 की खुराक पर अंतःशिरा (एक " घंटे का जलसेक) की खुराक पर इंगित की जाती है। तीन सप्ताह के अंतराल पर प्रशासन दोहराएं प्लैटिनम डेरिवेटिव के साथ संयोजन में लें।
- Gemcitabine (जैसे Gembin, tabin, gemzar): उन्नत या मेटास्टिक चरण में निष्क्रिय फेफड़ों के कैंसर वाले रोगियों के प्राथमिक उपचार में सिस्प्लैटिन के साथ संयोजन में संकेत दिया गया है। दवा को 4 सप्ताह (28 दिन) तक चलने वाले प्रत्येक चक्र के 1-8-15 दिनों में 1 ग्राम प्रति वर्ग मीटर (30 मिनट में) की खुराक पर प्रशासित किया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, प्रत्येक 21-दिवसीय चक्र के 1-8 दिनों में 30 मिनट से अधिक 1250 मिलीग्राम / एम 2 अंतःशिरा में लें।
- इरिनोटेकन (जैसे इरिनोटेकन एसीसी, कैंप्टो): दवा एक टोपोइज़ोमेरेज़ अवरोधक है, और कभी-कभी फेफड़ों के कैंसर चिकित्सा में प्रयोग किया जाता है, हालांकि यह पहली पसंद का सक्रिय घटक नहीं है। वास्तव में, इसका उपयोग अक्सर कोलोरेक्टल कैंसर के उपचार के लिए किया जाता है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
- टोपोटेकन (टोपोटेकन टेवा, टोपोटेकन एक्टेविस, पोटैक्टासोल, हाइकैमटिन, टोपोटेकन होस्पिरा): सक्रिय संघटक एक अन्य टोपोइज़ोमेरेज़ अवरोधक है और लगातार 5 दिनों के लिए 30 मिनट के अंतःशिरा जलसेक द्वारा 1.5 मिलीग्राम / एम 2 की खुराक पर लिया जाता है (हर 21 पर चक्र दोहराएं) दिन, पहले प्रशासन से गिनना शुरू)। आमतौर पर, कैंसर के इलाज के लिए 4 पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। दवा गोलियों में भी उपलब्ध है (प्रति दिन 2.3 मिलीग्राम / एम 2, लगातार 5 दिनों के लिए; 21 दिनों के बाद दोहराएं)।
- Vinorelbine (जैसे Vinorelbine HSP, Navelbine): प्रति सप्ताह 30 mg / m2 लें (6-10 मिनट तक चलने वाले इंजेक्शन)। इसे अकेले भी इस्तेमाल किया जा सकता है। वैकल्पिक रूप से, सिस्प्लैटिन के साथ संयुक्त रूप से प्रति सप्ताह 25-30 मिलीग्राम / एम 2 विनोरेलबीन लें।
- पैक्लिटैक्सेल (जैसे अब्रक्सेन, पैक्सिन)। टैक्सेन के वर्ग से संबंधित, दवा - स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के उपचार के लिए चिकित्सा में व्यापक रूप से उपयोग किए जाने के अलावा - फेफड़ों के कैंसर के मामले में शरीर की सतह के 135 मिलीग्राम प्रति वर्ग मीटर (24 में) की खुराक पर ली जानी चाहिए। घंटे), सिस्प्लैटिन के प्रशासन के बाद, हर 3 सप्ताह में।
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