जिप्रेक्सा क्या है?
Zyprexa एक दवा है जिसमें सक्रिय पदार्थ ओलंज़ापाइन होता है। दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है (सफेद और गोल: 2.5, 5, 7.5 और 10 मिलीग्राम; नीला और अंडाकार: 15 मिलीग्राम; गुलाबी और अंडाकार: 20 मिलीग्राम) और इंजेक्शन के समाधान के लिए पाउडर के रूप में।
जिप्रेक्सा किसके लिए प्रयोग किया जाता है?
Zyprexa को सिज़ोफ्रेनिया वाले वयस्कों के उपचार के लिए संकेत दिया गया है। सिज़ोफ्रेनिया एक मानसिक बीमारी है जिसमें कई प्रकार के लक्षण होते हैं, जिनमें विचार और भाषण विकार, मतिभ्रम, संदेह और भ्रम शामिल हैं। ज़िप्रेक्सा उन रोगियों में नैदानिक सुधार बनाए रखने में भी प्रभावी है जिन्होंने प्रारंभिक उपचार के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया दी है।
वयस्कों में मध्यम से गंभीर उन्मत्त एपिसोड (विशेष रूप से उच्च मूड) के इलाज के लिए भी दवा का उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग उन रोगियों में द्विध्रुवी विकार (एक मानसिक बीमारी जो वैकल्पिक उन्मत्त और अवसादग्रस्तता चरणों द्वारा विशेषता है) में उन्मत्त एपिसोड को लौटने (लक्षण लौटने) से रोकने के लिए भी किया जा सकता है, जिन्होंने प्रारंभिक उपचार का जवाब दिया है।
Zyprexa आमतौर पर मौखिक रूप से लिया जाता है; जब मौखिक चिकित्सा उपयुक्त नहीं होती है, तो सिज़ोफ्रेनिया या उन्मत्त प्रकरण वाले रोगियों में आंदोलन या व्यवहार संबंधी गड़बड़ी के तेजी से नियंत्रण के लिए इंजेक्शन के समाधान का संकेत दिया जाता है।
दवा केवल एक डॉक्टर के पर्चे के साथ प्राप्त की जा सकती है।
ZYPREXA का उपयोग कैसे किया जाता है?
Zyprexa गोलियों के लिए अनुशंसित शुरुआती खुराक इलाज की जा रही बीमारी पर निर्भर करती है: सिज़ोफ्रेनिया और उन्मत्त एपिसोड की रोकथाम के लिए यह प्रति दिन 10 मिलीग्राम है; उन्मत्त एपिसोड के उपचार के लिए यह प्रति दिन 15 मिलीग्राम है, जब तक कि अन्य दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग नहीं किया जाता है, इस मामले में प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम हो सकती है। खुराक को रोगी की प्रतिक्रिया और चिकित्सा की सहनशीलता की डिग्री के अनुसार प्रति दिन 5 से 20 मिलीग्राम की सीमा के भीतर समायोजित किया जाना चाहिए।
इंजेक्शन के समाधान के लिए सामान्य खुराक 10 मिलीग्राम है जिसे एकल इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है
मांसपेशी। 5 या 10 मिलीग्राम का दूसरा इंजेक्शन दो घंटे बाद दिया जा सकता है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में खुराक कम किया जाना चाहिए (गोलियों के लिए 5 मिलीग्राम प्रति दिन और इंजेक्शन के समाधान के लिए 2.5-5 मिलीग्राम) और यकृत या रोगियों में गुर्दे की समस्याएं (गोलियों और इंजेक्शन के लिए समाधान दोनों के लिए प्रति दिन 5 मिलीग्राम)।
किसी भी मामले में, गोलियों या इंजेक्शन के समाधान का उपयोग करते हुए Zyprexa की अधिकतम दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है।
जिप्रेक्सा कैसे काम करता है?
Zyprexa, olanzapine में सक्रिय पदार्थ, एक एंटीसाइकोटिक दवा है जिसे "एटिपिकल" एंटीसाइकोटिक के रूप में जाना जाता है, क्योंकि यह 1950 के दशक से उपलब्ध पुरानी एंटीसाइकोटिक दवाओं से अलग है। हालांकि इसकी क्रिया का सटीक तंत्र ज्ञात नहीं है, फिर भी यह विभिन्न रिसेप्टर्स से जुड़ा हुआ है। मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं की सतह पर मौजूद है। यह "न्यूरोट्रांसमीटर" के माध्यम से मस्तिष्क कोशिकाओं के बीच प्रसारित संकेतों को बाधित करता है - रसायन जो तंत्रिका कोशिकाओं को एक दूसरे के साथ संवाद करने की अनुमति देते हैं। ओलानज़ापिन का लाभकारी प्रभाव रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने की क्षमता के कारण होता है न्यूरोट्रांसमीटर के लिए 5-हाइड्रॉक्सिट्रिप्टामाइन (जिसे सेरोटोनिन भी कहा जाता है) और डोपामाइन। चूंकि इन न्यूरोट्रांसमीटरों को सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी विकार में फंसाया जाता है, ओलानज़ापाइन मस्तिष्क गतिविधि के सामान्यीकरण में योगदान देता है, इन रोगों के लक्षणों को कम करता है।
ज़िप्रेक्सा पर कौन से अध्ययन पढ़े गए हैं?
सिज़ोफ्रेनिया वाले लगभग 3,000 वयस्कों में ज़िप्रेक्सा गोलियों का अध्ययन किया गया है, जहां दवा की प्रभावशीलता की तुलना प्लेसीबो (एक पदार्थ जिसका शरीर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है) या हेलोपरिडोल (एक अन्य एंटीसाइकोटिक दवा) के साथ किया गया था। चार अध्ययन किए गए, सभी छह सप्ताह तक चले; हालांकि, इसमें शामिल रोगियों ने एक वर्ष या उससे अधिक समय तक दवा लेना जारी रखा।
द्विध्रुवी विकार वाले वयस्कों में तीव्र उन्मत्त एपिसोड के उपचार के लिए, ज़िप्रेक्सा गोलियों की तुलना पांच अध्ययनों में प्लेसबो, हेलोपरिडोल या वैल्प्रोएट (उन्मत्त एपिसोड में इस्तेमाल की जाने वाली एक अन्य दवा) के साथ की गई थी, जिसमें एक रोगी अन्य दवाओं के साथ चिकित्सा से गुजर रहा था। उन्मत्त प्रकरणों में, ज़िप्रेक्सा गोलियों का अध्ययन 1,162 वयस्कों में किया गया था। उनकी प्रभावशीलता की तुलना प्लेसीबो या लिथियम (द्विध्रुवी विकार के उपचार में उपयोग की जाने वाली एक अन्य दवा) से की गई थी।
इंजेक्शन के समाधान का परीक्षण 581 वयस्कों में सिज़ोफ्रेनिया (प्लेसीबो या हेलोपरिडोल इंजेक्शन योग्य समाधान की तुलना में) और 228 वयस्कों में उन्माद के साथ किया गया था (प्लेसीबो या लोराज़ेपम के इंजेक्शन योग्य समाधान की तुलना में, मैनिक एपिसोड के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक और दवा)।
सभी अध्ययनों में, लक्षण रेटिंग पैमानों की एक श्रृंखला का उपयोग करके जिप्रेक्सा की प्रभावकारिता का मूल्यांकन किया गया था।
पढ़ाई के दौरान ज़िप्रेक्सा से क्या फायदा हुआ?
सभी अध्ययनों में, लक्षणों में सुधार के लिए जिप्रेक्सा टैबलेट और इंजेक्शन के समाधान प्लेसबो की तुलना में अधिक प्रभावी थे। ज़िप्रेक्सा टैबलेट सिज़ोफ्रेनिया (हेलोपेरिडोल) के इलाज में तुलनित्र दवाओं के रूप में प्रभावी थे, मध्यम से गंभीर उन्मत्त एपिसोड (हेलोपेरिडोल और वैल्प्रोएट) का इलाज करते थे, और द्विध्रुवी विकार (लिथियम) के रोगियों में पुनरावृत्ति को रोकते थे। उन्माद से पीड़ित लोगों में इंजेक्शन के लिए समाधान लोराज़ेपम (अपेक्षाकृत कम खुराक पर) की तुलना में अधिक प्रभावी और सिज़ोफ्रेनिया के उपचार में हेलोपरिडोल के रूप में प्रभावी पाया गया।
जिप्रेक्सा से जुड़ा जोखिम क्या है?
ज़िप्रेक्सा (10 में से 1 से अधिक रोगियों में देखा गया) के साथ सबसे आम दुष्प्रभाव नींद आना, वजन बढ़ना और प्रोलैक्टिन (एक हार्मोन) का बढ़ा हुआ स्तर है। Zyprexa के साथ रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभावों की पूरी सूची के लिए, पैकेज लीफलेट देखें।
Zyprexa का उपयोग उन लोगों में नहीं किया जाना चाहिए जो ओलंज़ापाइन या किसी अन्य पदार्थ के प्रति हाइपरसेंसिटिव (एलर्जी) हो सकते हैं। नैरो-एंगल ग्लूकोमा (आंख में दबाव में वृद्धि) के जोखिम वाले रोगियों में ज़िप्रेक्सा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
जिप्रेक्सा को क्यों मंजूरी दी गई है?
मानव उपयोग के लिए औषधीय उत्पादों की समिति (सीएचएमपी) ने निर्णय लिया कि ज़िप्रेक्सा के लाभ वयस्कों में सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए इसके जोखिमों से अधिक हैं, ताकि प्रारंभिक उपचार के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया प्रदर्शित करने वाले रोगियों में अनुवर्ती चिकित्सा में नैदानिक सुधार बनाए रखा जा सके। मध्यम से गंभीर उन्मत्त प्रकरण के उपचार के लिए, द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में बीमारी के नए प्रकरणों की रोकथाम के लिए, और मौखिक चिकित्सा के दौरान सिज़ोफ्रेनिया या उन्माद के प्रकरण वाले रोगियों में आंदोलन या व्यवहार संबंधी गड़बड़ी के तेजी से नियंत्रण के लिए इंजेक्शन के समाधान में उचित नहीं है। इसलिए समिति ने जिप्रेक्सा के लिए एक विपणन प्राधिकरण देने की सिफारिश की।
Zyprexa के बारे में अधिक जानकारी
२७ सितंबर १९९६ को यूरोपीय आयोग ने एली लिली नेदरलैंड बीवी को ज़िप्रेक्सा के लिए एक "विपणन प्राधिकरण" प्रदान किया, जो पूरे यूरोपीय संघ में मान्य था।
27 सितंबर 2001 और 27 सितंबर 2006 को विपणन प्राधिकरण का नवीनीकरण किया गया था।
जिप्रेक्सा ईपीएआर के पूर्ण संस्करण के लिए यहां क्लिक करें।
इस सारांश का अंतिम अद्यतन: 09-2008।
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