अधिक विशेष रूप से, सर्वाइकल मायलोपैथिस हैं: सर्वाइकल स्पाइनल स्टेनोसिस, सर्वाइकल मायलाइटिस, सर्वाइकल स्पाइनल कॉर्ड के दर्दनाक मूल के सभी घाव और रक्त वाहिकाओं के रोग जो रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा पथ को पोषण देते हैं।
सरवाइकल मायलोपैथी कई लक्षणों से जुड़ी हो सकती है, जिसमें गर्दन में दर्द, कंधे में दर्द, ठीक मोटर कौशल का नुकसान, अंगों में मांसपेशियों की कमजोरी और पेरेस्टेसिया शामिल हैं।
ट्रिगरिंग कारण और लक्षणों की गंभीरता सर्वाइकल मायलोपैथी की उपस्थिति में अपनाई गई चिकित्सा की पसंद को प्रभावित करती है।
रीढ़ की हड्डी क्या है: एक संक्षिप्त समीक्षा
रीढ़ की हड्डी, मस्तिष्क के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के दो मूलभूत घटकों में से एक है।
संरचनात्मक रूप से बहुत जटिल, इस महत्वपूर्ण तंत्रिका अंग में न्यूरॉन्स के कई समूह (श्वेत पदार्थ और ग्रे पदार्थ में व्यवस्थित) और 31 जोड़ी तंत्रिकाएं (तथाकथित रीढ़ की हड्डी) हैं, और आने वाले और बाहर जाने वाले संकेतों को छांटने का महत्वपूर्ण कार्य है। विभिन्न मस्तिष्क क्षेत्रों (मस्तिष्क के लोब, सेरिबैलम, आदि) और बाकी जीव।
सही सुरक्षा प्राप्त करने के लिए, रीढ़ की हड्डी तथाकथित रीढ़ की हड्डी की नहर के अंदर अपना स्थान लेती है, यानी रीढ़ की हड्डी के कशेरुकाओं और उनके विशिष्ट छिद्रों के अतिव्यापी होने से उत्पन्न वाहिनी।
अधिक जानकारी के लिए: रीढ़ की हड्डी: शरीर रचना और कार्य )
सरवाइकल मायलोपैथिस: वे विवरण में क्या हैं?
Shutterstock सरवाइकल कशेरुक।"सर्वाइकल मायलोपैथियों की सूची में, ये हैं:
- स्पाइनल-सरवाइकल स्टेनोसिस के सभी एपिसोड;
- ग्रीवा साइट के साथ मायलाइटिस के रूप (यानी रीढ़ की हड्डी की सूजन);
- दर्दनाक उत्पत्ति के ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की चोटें (ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के घाव या ग्रीवा मायलिक घाव);
- रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा पथ से संबंधित संवहनी रोग (सरवाइकल वैस्कुलर मायलोपैथिस)।
सर्वाइकल मायलोपैथी सबसे आम क्या है?
सर्वाइकल स्पाइनल स्टेनोसिस सबसे आम और (ठीक इसलिए कि सामान्य) दिलचस्प सर्वाइकल मायलोपैथी है।
सरवाइकल स्पाइनल स्टेनोसिस "सरवाइकल स्पाइन - सर्वाइकल स्पाइनल कॉर्ड" कॉम्प्लेक्स की एक विकृति है, जो रीढ़ की हड्डी की नहर के संकुचन की विशेषता है और, परिणामस्वरूप, रीढ़ की हड्डी के तीव्र या जीर्ण (कारण के आधार पर) संपीड़न द्वारा।
"सरवाइकल मायलोपैथी" शब्द की उत्पत्ति
- शब्द "माइलोपैथी" "शहद" शब्द के बीच के मिलन से निकला है, जो चिकित्सा में रीढ़ की हड्डी को संदर्भित करता है, और शब्द "पटिया", जिसका अर्थ है "बीमारी"।
- दूसरी ओर, "सरवाइकल" शब्द, गर्दन के क्षेत्र को संदर्भित करता है, जो मानव शरीर का शारीरिक विभाग है जिसके साथ कशेरुक स्तंभ और रीढ़ की हड्डी का ग्रीवा पथ गुजरता है (एनबी: "सरवाइकल" भी हो सकता है गर्भाशय की गर्दन को देखें; हालांकि, इसके भ्रमित होने की संभावना नहीं है, क्योंकि संदर्भ हमेशा और तुरंत चर्चा के सटीक दायरे को स्पष्ट करता है)।
इस व्युत्पत्ति संबंधी विश्लेषण से ऐसा प्रतीत होता है कि "सरवाइकल मायलोपैथी" का शाब्दिक अर्थ "गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की हड्डी का रोग" है।
;सर्विकल स्पॉन्डिलाइसिस
स्पोंडिलोसिस रीढ़ की आर्थ्रोसिस से मेल खाती है; फलस्वरूप, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस सर्वाइकल स्पाइन का आर्थ्रोसिस है।
इस व्यापक चिकित्सा स्थिति की नैदानिक विशेषता गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं का क्रमिक अध: पतन है (सटीक होने के लिए, इन कशेरुकाओं के शरीर), अध: पतन जो ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की नहर (यानी ग्रीवा रीढ़ की रीढ़ की हड्डी की नहर) के आकारिकी को बदल देता है।
वृद्धावस्था, मोटापा और गर्दन के आघात के इतिहास जैसे कारकों के अनुकूल, सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस सर्वाइकल स्पाइनल स्टेनोसिस का प्रमुख कारण है।
सरवाइकल स्पाइनल ट्यूमर
सरवाइकल स्पाइनल ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ में स्थित असामान्य कोशिकाओं ("पागल" कोशिकाओं) के समूह होते हैं।
सरवाइकल स्पाइनल ट्यूमर (और सामान्य रूप से स्पाइनल ट्यूमर) स्पाइनल स्टेनोसिस का कारण बनते हैं, क्योंकि, उनके द्रव्यमान के साथ (जो कि नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के हाइपरप्रोलिफरेशन के कारण लगातार बढ़ रहा है), वे रीढ़ की हड्डी से इसके लिए आरक्षित स्थान को छीन लेते हैं।
रूमेटाइड गठिया
रुमेटीइड गठिया एक अपक्षयी संयुक्त रोग है, जो जब सर्वाइकल स्पाइन को प्रभावित करता है, तो सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के समान प्रभाव पड़ता है।
डॉक्टरों की विश्वसनीय राय के अनुसार, रुमेटीइड गठिया एक ऑटोइम्यून बीमारी है।
सरवाइकल डिस्क हर्नियेशन (या सरवाइकल हर्निया)
चिकित्सा में, शब्द "सरवाइकल डिस्क हर्नियेशन" आसन्न तंत्रिका संरचनाओं (जैसे: आसन्न रीढ़ की हड्डी) की दिशा में या निकटतम कशेरुक निकायों की दिशा में ग्रीवा इंटरवर्टेब्रल डिस्क में से एक के न्यूक्लियस पल्पोसस के बाहर निकलने का संकेत देता है।
सरवाइकल डिस्क हर्नियेशन स्पाइनल स्टेनोसिस का कारण बनता है, जब न्यूक्लियस पल्पोसस आक्रमण करता है, इसके रिलीज होने के बाद, रीढ़ की हड्डी के लिए आरक्षित स्थान तत्काल आसपास में स्थित होता है।
अधिक जानकारी के लिए: सरवाइकल हर्निया: "विवरण में क्या है"ग्रीवा रीढ़ की जन्मजात विकृति
जन्म से, कुछ व्यक्तियों में, ग्रीवा रीढ़ के साथ रीढ़ की हड्डी की नहर सामान्य से अधिक संकरी होती है।
रीढ़ की हड्डी की नहर के संकुचन के जन्म से उपस्थिति (यह ग्रीवा पथ के साथ या "रीढ़ के दूसरे भाग में) जन्मजात रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस का एक उदाहरण है।
क्या आप यह जानते थे ...
जब सर्वाइकल स्पाइनल स्टेनोसिस सर्वाइकल स्पोंडिलोसिस के कारण होता है, तो डॉक्टर सर्वाइकल स्पोंडिलोटिक मायलोपैथी या स्पोंडिलेनिक सर्वाइकल मायलोपैथी की भी बात करते हैं।
सरवाइकल मायलाइटिस के कारण
मायलाइटिस एक चिकित्सा स्थिति है जो रीढ़ की हड्डी के ग्रे या सफेद पदार्थ की सूजन के परिणामस्वरूप होती है; जब "सरवाइकल" शब्द के साथ, इसका सीधा सा मतलब है कि भड़काऊ प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा पथ को प्रभावित करती है।
मायलाइटिस कई कारणों को पहचानता है; वास्तव में, यह वायरल संक्रमण (जैसे: पोलियोमाइलाइटिस, एड्स, वैरिसेला वायरस, हर्पीज ज़ोस्टर या वेस्ट नाइल वायरस), जीवाणु संक्रमण (जैसे: तपेदिक, सिफलिस, मेनिन्जाइटिस या लाइम रोग), फंगल संक्रमण (जैसे: क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स, कोकिडायोइड्स इमिटिस या ब्लास्टोमाइसेस डर्माटिटिडिस), परजीवी संक्रमण (उदा: शिस्टोसोमा, टीनिया सोलियम या त्रिचिनेला स्पाइरालिस), ऑटोइम्यून रोग (जैसे: ऑप्टिक न्यूरोमाइलाइटिस, सोजग्रेन सिंड्रोम, मल्टीपल स्केलेरोसिस या सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस) और यहां तक कि कुछ टीके (जैसे: हेपेटाइटिस बी के लिए, खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के लिए, और डिप्थीरिया और टेटनस के लिए)।
मायलाइटिस से प्रेरित सूजन रीढ़ की हड्डी के कामकाज को प्रभावित करती है; यह उस क्षति के कारण है जो प्रभावित रीढ़ की हड्डी के ग्रे और सफेद पदार्थ के न्यूरॉन्स को उपरोक्त सूजन का कारण बनती है।
अभिघातजन्य सरवाइकल स्पाइनल इंजरी के कारण
दर्दनाक मूल के ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की चोटें रीढ़ की ग्रीवा पथ के गंभीर आघात का परिणाम हैं, जो बाद में असामान्य आंदोलनों के अधीन हैं (जैसे: हाइपरफ्लेक्सियन, हाइपरेक्स्टेंशन, रोटेशन और लेटरल स्लाइडिंग) या जो इसकी अखंडता को कमजोर करते हैं ( कारण एक कशेरुक शरीर का फ्रैक्चर, जिसके परिणामस्वरूप टुकड़े रीढ़ की हड्डी को घायल करते हैं)।
रीढ़ की हड्डी में इस तरह के आघात के सबसे लगातार कारणों में से हैं: मोटरसाइकिल और कार दुर्घटनाएं, पीठ पर आकस्मिक गिरना (जैसे घोड़े से गिरना), शारीरिक हिंसा के कार्य और अधिक (जैसे: बंदूक की गोली के घाव) और गर्दन की चोटें रग्बी या अमेरिकी फुटबॉल जैसे संपर्क खेलों का अभ्यास।
सरवाइकल वैस्कुलर मायलोपैथी के कारण
"सरवाइकल वैस्कुलर मायलोपैथी" से डॉक्टरों का मतलब ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की अधिक या कम गंभीर पीड़ा है, जो "बाद वाले को ऑक्सीजन युक्त रक्त की आपूर्ति में परिवर्तन" के कारण होता है (ऑक्सीजन युक्त रक्त किसी भी ऊतक और अंग के अस्तित्व के लिए आवश्यक है। मानव शरीर, रीढ़ की हड्डी सहित)।
सर्वाइकल वैस्कुलर मायलोपैथी का कारण बनने वाली चिकित्सीय स्थितियों में शामिल हैं: एथेरोस्क्लेरोसिस (इसकी ओक्लूसिव घटना के कारण), मधुमेह से प्रेरित एंजियोपैथी, हेमेटोमीलिया (रीढ़ की हड्डी में आंतरिक रक्तस्राव), महाधमनी विच्छेदन, पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा ("धमनी वाहिकाओं की सूजन" से मिलकर बनता है) हानिकारक प्रभावों के साथ), उपरोक्त प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, न्यूरोसाइफिलिस और मेडुलरी इस्केमिक घटना (जैसे: मेडुलरी टीआईए)।
गंभीर होने पर, ग्रीवा संवहनी मायलोपैथी ग्रीवा रीढ़ की हड्डी को रक्त की आपूर्ति को इतनी गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है कि यह तंत्रिका अंग के परिगलन (रीढ़ की हड्डी के रोधगलन का उदाहरण) से मृत्यु का कारण बनती है।
सरवाइकल मायलोपैथिस के जोखिम कारक
कारक जैसे:
- रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक संक्रमण (जैसे पोलियो);
- रीढ़ की हड्डी को असामान्य रक्त की आपूर्ति (उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति के कारण);
- एक ऑटोइम्यून बीमारी की उपस्थिति, जैसे कि सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, सोजग्रेन सिंड्रोम, मल्टीपल स्केलेरोसिस, या ऑप्टिक न्यूरोमाइलाइटिस;
- गर्दन के आघात के पिछले इतिहास की उपस्थिति (क्योंकि वे ग्रीवा स्पोंडिलोसिस के लिए जोखिम कारक हैं);
- गर्भाशय ग्रीवा साइट के साथ जन्मजात रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस की उपस्थिति;
- खेल या काम का अभ्यास जो रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है;
- एक ग्रीवा स्पाइनल ट्यूमर की उपस्थिति।
सरवाइकल मायलोपैथी: जटिलताएं
पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में या बहुत गंभीर होने पर, सर्वाइकल मायलोपैथिस ऐसी बीमारियां हैं जो जटिलताओं को जन्म दे सकती हैं; विशेष रूप से, इन जटिलताओं के बीच, निम्नलिखित का उल्लेख करने योग्य है: दर्दनाक संवेदनाओं का जीर्णीकरण, मांसपेशियों में ऐंठन की लगातार लगातार पुनरावृत्ति, ऊपरी और निचले अंगों का कुल पक्षाघात, मूत्र और मल कार्यों के नियंत्रण का कुल नुकसान, यौन रोग की शुरुआत ( पुरुषों के लिए इरेक्टाइल डिसफंक्शन और महिलाओं के लिए एनोर्गास्म), पिछली जटिलताओं के साथ रहने के कारण होने वाला अवसाद और अंत में, गंभीर और संभावित घातक हृदय संबंधी समस्याओं की शुरुआत।
सबसे गंभीर सर्वाइकल मायलोपैथिस वे हैं जिनमें रीढ़ की हड्डी में घाव हो जाता है जो उसकी तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करता है। रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करने वाले घाव (साथ ही मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं को प्रभावित करने वाले घाव) अपरिवर्तनीय परिवर्तन हैं, जिन्हें किसी भी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।
, शारीरिक परीक्षण, एक संपूर्ण न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, रेडियोलॉजिकल परीक्षण जैसे कि मायलोग्राफी, रीढ़ की परमाणु चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और रीढ़ की सीटी, रक्त परीक्षण और काठ का पंचर।
वर्तमान स्थिति पर कई डेटा प्रदान करने के अलावा, इस तरह की एक सावधानीपूर्वक निदान प्रक्रिया, अनिश्चित मामलों में, समान लक्षणों के साथ विकृति को बाहर करने की अनुमति देती है, लेकिन रीढ़ की हड्डी की पीड़ा से जुड़ी नहीं है, कदम से कदम (अंतर निदान)।
सर्वाइकल मायलोपैथी के कारणों का निदान क्यों महत्वपूर्ण है?
सर्वाइकल मायलोपैथी के कारणों का ज्ञान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह कारण कारकों पर है कि सबसे पर्याप्त चिकित्सा की योजना निर्भर करती है।
और एक स्वस्थ जीवन शैली को अपनाना) और, सबसे गंभीर मामलों के लिए, शल्य चिकित्सा उपचार में रीढ़ की हड्डी (रीढ़ की हड्डी के विघटन सर्जरी) के संपीड़न को राहत देने के उद्देश्य से।स्पाइनल ट्यूमर के कारण सर्वाइकल स्टेनोसिस
यदि सर्वाइकल मायलोपैथी एक सर्वाइकल स्पाइनल स्टेनोसिस है जो स्पाइन के ट्यूमर (रीढ़ की हड्डी के कैंसर) से उत्पन्न होता है, तो ट्यूमर को हटाने के लिए उपचार में सर्जरी शामिल होगी।
ऑटोइम्यून मायलाइटिस
यदि सर्वाइकल मायलोपैथी एक ऑटोइम्यून मायलाइटिस है, तो उपचार में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का प्रशासन शामिल होगा, ताकि मौजूद सूजन को कम किया जा सके और प्रतिरक्षा प्रणाली की अनुचित प्रतिक्रिया को कम किया जा सके (जो कि उपरोक्त सूजन का प्रेरक कारक है)।
दर्दनाक उत्पत्ति की रीढ़ की हड्डी की सरवाइकल चोट
यदि ग्रीवा मायलोपैथी एक दर्दनाक ग्रीवा रीढ़ की हड्डी की चोट है, तो चिकित्सा में स्थिरीकरण, एक अत्यधिक विरोधी भड़काऊ कॉर्टिकोस्टेरॉइड का अंतःशिरा प्रशासन शामिल होगा, जिसका नाम मेथिलप्रेडनिसोलोन है, और "रीढ़ पर सर्जिकल ऑपरेशन जिसका उद्देश्य किसी भी विसंगति को समाप्त करना है जो परिणामस्वरूप हुई है। आघात (जैसे: कशेरुकी अस्थिभंग की उपस्थिति में, खंडित कशेरुकाओं के किसी भी हड्डी के टुकड़े को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जाता है)।