व्यापकता
प्रलाप, या प्रलाप, मानसिक क्षमताओं और सोच का एक गंभीर विकार है, जो एक तीव्र भ्रम की स्थिति, आसपास के वातावरण के बारे में जागरूकता में कमी, असामान्य व्यवहार और अंत में, कुछ संज्ञानात्मक क्षमताओं की कमी का कारण बनता है।
प्रलाप के लक्षण आमतौर पर कुछ घंटों के भीतर दिखाई देते हैं।
प्रलाप और इसके ट्रिगरिंग कारणों के सही निदान के लिए, निम्नलिखित आवश्यक हैं: शारीरिक परीक्षा, चिकित्सा इतिहास, एक न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन, मानसिक प्रोफ़ाइल का मूल्यांकन और प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला।
प्रलाप का उपचार मुख्य रूप से ट्रिगरिंग कारणों के उपचार के इर्द-गिर्द घूमता है; ट्रिगर करने वाले कारण जिस पर पूर्वानुमान की सकारात्मकता या अन्यथा भी निर्भर करता है।
प्रलाप क्या है?
प्रलाप मानसिक क्षमताओं और सोच की एक गंभीर गड़बड़ी है, आमतौर पर अचानक शुरुआत के साथ, जिसमें सबसे ऊपर, भ्रम की स्थिति और आसपास के वातावरण के बारे में जागरूकता में कमी शामिल है।
चिकित्सा में, प्रलाप को एक तीव्र भ्रम की स्थिति या प्रलाप के रूप में भी जाना जाता है।
कारण
विश्वसनीय न्यूरोलॉजिकल अध्ययनों के अनुसार, प्रलाप की शुरुआत मस्तिष्क की गतिविधि की खराबी पर निर्भर करती है, जैसे कि मस्तिष्क में प्रवेश करने और छोड़ने वाले तंत्रिका आवेगों के संचरण तंत्र बदल जाते हैं।
कई कारक मस्तिष्क गतिविधि की खराबी का कारण बन सकते हैं जो प्रलाप की विशेषता रखते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- कुछ दवाओं या शराब का दुरुपयोग या लत;
- कुछ विशेष चिकित्सीय स्थितियां, जैसे स्ट्रोक, टीआईए, रोधगलन, गंभीर मस्तिष्क आघात, अतालता, हाइपोग्लाइसीमिया या मूत्र प्रतिधारण;
- कुछ चयापचय असंतुलन की उपस्थिति, जैसे हाइपोकैल्सीमिया या हाइपोनेट्रेमिया;
- एक गंभीर पुरानी बीमारी (जैसे: एडिसन रोग) या एक लाइलाज बीमारी (जैसे: घातक ट्यूमर) की उपस्थिति;
- एक शक्तिशाली विष के लिए शरीर का एक्सपोजर;
- कुपोषण या निर्जलीकरण;
- एक गंभीर मूत्र पथ या श्वसन पथ के संक्रमण की उपस्थिति;
- सोने का अभाव;
- लगातार कब्ज;
- गंभीर भावनात्मक संकट
- बहुत तेज दर्द की उपस्थिति;
- "एक बड़ी सर्जरी के अवसर पर अभ्यास किए गए संज्ञाहरण के बाद के प्रभाव;
- गहन देखभाल में प्रवेश। इन स्थितियों में, डॉक्टर "गहन देखभाल में प्रलाप" की बात करते हैं;
- सिज़ोफ्रेनिया, मनोविकृति या द्विध्रुवी विकार;
- अल्जाइमर रोग या संवहनी मनोभ्रंश जैसे मनोभ्रंश;
- कुछ दवाओं का अत्यधिक सेवन या उनके अनुचित संयोजन। ड्रग्स, जो गलत तरीके से उपयोग किए जाने पर, प्रलाप का कारण बन सकते हैं, उनमें शामिल हैं: सबसे शक्तिशाली दर्द निवारक, नींद को बढ़ावा देने वाली दवाएं, चिंताजनक, अवसादरोधी, एंटीहिस्टामाइन, पार्किंसंस रोग की दवाएं, एंटीकॉन्वेलेंट्स और अस्थमा की दवाएं।
जोखिम
कई नैदानिक अध्ययनों से पता चला है कि प्रलाप का एक रूप विकसित होने का जोखिम निम्न में अधिक होता है:
- उन्नत उम्र के लोग। प्रलाप के लिए बुढ़ापा शायद सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है;
- जो लोग शराब या ड्रग्स का सेवन करने की प्रवृत्ति रखते हैं;
- जो लोग अंधाधुंध नशीली दवाओं का उपयोग करते हैं;
- जो लोग पर्याप्त रूप से और अपने जीव की जरूरतों के अनुसार नहीं खा सकते हैं या नहीं खाना चाहते हैं;
- जिनके पास एक निश्चित मानसिक नाजुकता है;
- जो लोग दृष्टि या श्रवण दोष से पीड़ित हैं;
- उन न्यूरोलॉजिकल विकारों वाले लोग जो आमतौर पर डिमेंशिया से पहले होते हैं (उदाहरण: हल्के संज्ञानात्मक हानि);
- जिन्हें अस्पताल में भर्ती होने की लंबी अवधि के लिए मजबूर किया जाता है, विशेष रूप से गहन देखभाल में;
- गंभीर बीमारी से पीड़ित व्यक्ति और इस कारण से, जीवन के गंभीर खतरे में;
- जो सिर पर जोरदार वार का शिकार हुए हैं।
महामारी विज्ञान
दिलचस्प सांख्यिकीय सर्वेक्षणों से पता चला है कि गहन देखभाल में भर्ती लोगों में प्रलाप की घटना दर सबसे अधिक है। इस संबंध में संख्या 50-75% रोगियों की बात करती है, इसलिए आधा और इससे भी अधिक।