डॉ कार्ला बोसियो, मनोवैज्ञानिक के साथ साक्षात्कार - यूजेनियो सिउकेट्टी, प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा
यह लंबे समय से ज्ञात है कि धूम्रपान स्वास्थ्य के लिए अच्छा नहीं है। यह सामान्य तौर पर, उम्र, लिंग और किसी भी अन्य विशिष्ट व्यक्तिगत स्थिति की परवाह किए बिना। हालांकि, हमारे दैनिक जीवन की कुछ विशेष स्थितियों में, तंबाकू का सेवन और भी अधिक हानिकारक और खतरनाक है। हमारी भलाई के लिए और दूसरों के लिए भी। हमारे बच्चों के उदाहरण के लिए।
हमने मिलान के मनोवैज्ञानिक डॉ कार्ला बोसिसियो के साथ इस विषय की खोज की, नैदानिक मनोविज्ञान में विशेषज्ञता और सम्मोहन में विशेषज्ञ। अतीत में उन्होंने कैथोलिक विश्वविद्यालय के मनोविज्ञान और शैक्षिक विज्ञान संकाय के साथ सहयोग किया और सामाजिक मनोविज्ञान के अध्यक्ष के सहायक थे आईयूएलएम। वह वर्तमान में मीड सेंटर (मिलान में महिलाओं के लिए एकीकृत चिकित्सा) में काम करती है, जहां वह अन्य बातों के अलावा, प्रसव और प्रसवोत्तर संगत, चिकित्सकीय सहायता प्राप्त प्रजनन में सहायता, यौन, संबंधपरक और युगल कठिनाइयों, चिंता समस्याओं, खाने और मनोदैहिक विकारों से संबंधित है। धूम्रपान और शराब की लत।
डॉ. बोसियो, गर्भावस्था में धूम्रपान के क्या नुकसान हैं?
धूम्रपान करने वाली गर्भवती महिला में मृत जन्म के गर्भपात और कम वजन वाले बच्चे (औसतन 200 ग्राम) होने का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान करने से बच्चे के विकास में देरी और मानसिक विकास के साथ-साथ फेफड़े में देरी (10% कम श्वसन क्षमता) हो सकती है। अब यह स्थापित हो गया है कि न केवल निकोटिन प्लेसेंटा से होकर गुजरता है, बल्कि कार्सिनोजेनिक पदार्थ जैसे बेंज़ोपाइरीन (फेफड़े), 4-एमिनोबिफेनिल (यकृत) और एक्रीनो-नाइट्राइल (मूत्राशय) भी वयस्कता में बढ़ते जोखिम के साथ। यह नए सबूतों को भी संदर्भित करता है। कुछ भ्रूण विकृतियों के जोखिम के बारे में, जैसे कि फटे होंठ और फांक तालु। यह याद रखना सही है कि घटना धूम्रपान करने वाली माताओं के सभी बच्चों में नहीं होती है, लेकिन जोखिम मौजूद है और इसे गंभीरता से लिया जाना चाहिए। धूम्रपान से भी स्तनपान से समझौता किया जा सकता है, क्योंकि दूध की मात्रा और गुणवत्ता में बदलाव होता है।
क्या धूम्रपान प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है?
धूम्रपान करने वालों में, धूम्रपान न करने वालों की तुलना में अधिक प्रयासों के बाद गर्भावस्था होती है, क्योंकि अंडे के निषेचन की संभावना 40% कम हो जाती है। निकोटीन ट्यूबों की सिकुड़न को कम करता है, शुक्राणु के साथ oocytes की बैठक में बाधा उत्पन्न करता है। इसके अलावा, धूम्रपान प्रोजेस्टेरोन के स्तर को कम करता है और निषेचित अंडे के लिए गर्भाशय की परत में घोंसला बनाना मुश्किल बनाता है, जिससे इसकी परिपक्वता को नुकसान पहुंचता है।सहायक निषेचन उपचार के मामले में पुरुषों और महिलाओं के परिणाम कम होते हैं, ऐसा इसलिए है क्योंकि पुरुषों में धूम्रपान शुक्राणु घनत्व, शुक्राणु संख्या और गतिशीलता को कम करके प्रजनन क्षमता को कम कर सकता है और स्तंभन दोष में एक महत्वपूर्ण कारक है। महिलाओं में इसके बजाय यह रजोनिवृत्ति का कारण बनता है जो लगभग है धूम्रपान न करने वालों की तुलना में 2 साल पहले क्योंकि धूम्रपान महिला सेक्स हार्मोन के सामान्य उत्पादन को बदल देता है। इसलिए धूम्रपान एक परिवार होने से रोक सकता है, गर्भवती होने की योजना बना रहे लोगों को धूम्रपान बंद कर देना चाहिए।
क्या आप बेहतर तरीके से बता सकते हैं कि धूम्रपान करने वाली माताओं के बच्चों के लिए कौन से ठोस जोखिम हैं?
जैसा कि हमने कहा, वजन की समस्याओं के अलावा, सबसे आम जटिलताएं जो उत्पन्न हो सकती हैं, वे श्वसन तंत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और एसआईडीएस (अचानक मृत्यु सिंड्रोम) से संबंधित हैं।
1. तंत्रिका तंत्र: निकोटीन भ्रूण के तंत्रिका अंत पर भी कार्य करता है और तंत्रिका तंत्र और न्यूरॉन्स के बीच कनेक्शन को स्थायी रूप से संशोधित करने में सक्षम है। इस संबंध में, यह प्रलेखित है कि धूम्रपान करने वाली महिलाओं के बच्चे लंबे समय तक चलने वाले न्यूरो-व्यवहार संबंधी विकार प्रकट कर सकते हैं: वे अधिक उत्तेजित, अति सक्रिय और कम बौद्धिक प्रदर्शन करते हैं।
2. श्वसन प्रणाली: सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान श्वसन पथ के लिए विशेष रूप से हानिकारक हैं, जिससे श्वसन रोगों और अस्थमा की आवृत्ति बढ़ जाती है।
3. SIDS (अचानक मृत्यु सिंड्रोम): शिशु की खाट मृत्यु का जोखिम मातृ धूम्रपान की आदत से संबंधित प्रतीत होता है। अचानक मृत्यु का तात्पर्य शिशु की अस्पष्ट और अप्रत्याशित मृत्यु से है। कारण स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यह निश्चित है कि वहाँ कुछ कारक हैं जो ऐसा होने के जोखिम को बढ़ाते हैं और इनमें से "धूम्रपान के संपर्क में है। 90 के दशक में इंग्लैंड में किए गए कई अध्ययनों से पता चला है कि जन्म से पहले और बाद में निष्क्रिय धूम्रपान इस घटना की शुरुआत को निर्धारित कर सकता है, क्योंकि हृदय और तंत्रिका संबंधी गर्भ के दौरान इस प्रथा का शिकार हुए नवजात शिशु की गतिविधि उस बच्चे की गतिविधि से भिन्न होती है जो कभी धूम्रपान के संपर्क में नहीं आया है।
स्थायी रूप से धूम्रपान छोड़ने में सक्षम होने के लिए परिवार और विशेष रूप से साथी का समर्थन कितना महत्वपूर्ण है?
धूम्रपान करने वाले की सफलता के लिए परिवार और दोस्तों का समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है। दूसरी ओर, हाल के वर्षों में कई सार्वजनिक स्वास्थ्य अभियानों के बावजूद, ऐसा लगता है कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं की एक अच्छी संख्या धूम्रपान और शराब पीना जारी रखती है; और लगभग सभी जो गर्भावस्था के दौरान रुक जाती हैं, उन्हें प्रसव के बाद वापस लौटने में देर नहीं लगती है। बुरी आदतें। दुर्भाग्य से, पिता अक्सर इस स्थिति में सहायक नहीं होते हैं, इसके विपरीत। वाशिंगटन विश्वविद्यालय के एक अध्ययन से पता चलता है कि भविष्य के पिता की ओर से सहयोग और "बलिदान" की कमी माताओं और नई माताओं को " तंबाकू और शराब से दूर हो जाओ। अध्ययन ने तीन साल की अवधि में 24 वर्ष की औसत आयु वाले 412 पुरुषों और 396 महिलाओं की आदतों का विश्लेषण किया। इस दौरान, 131 महिलाओं और 77 पुरुषों को एक बच्चा हुआ। शोध के अनुसार, पुरुषों ने गर्भावस्था के दौरान आदतों में बदलाव नहीं किया। और जन्म के बाद। धूम्रपान करने वाली महिलाओं में से, 77 प्रतिशत ने अपने बच्चे की अपेक्षा करते हुए रुक-रुक कर या बार-बार जारी रखा। जन्म देने के दो साल के भीतर, इसके अलावा, पूर्व धूम्रपान करने वाली अधिकांश नई माताओं ने गर्भावस्था से पहले की तरह धूम्रपान और पीना शुरू कर दिया था , यहां तक कि अपने साथी के व्यवहार से भी धक्का दिया। "गर्भावस्था माता-पिता के स्वास्थ्य के लिए एक महान अवसर है, भविष्य के पिता अपने भागीदारों के व्यवहार को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए उनके बच्चों का स्वास्थ्य", और यह अध्ययन इसे साबित करता है। (स्रोत: बेली जेए, हिल केजे एट अल। पुरुषों और महिलाओं के पदार्थ गर्भावस्था के आसपास उपयोग करते हैं। जन्म 2008)।
तो धूम्रपान करने वाले और बच्चा पैदा करने की इच्छा रखने वाले महिलाओं और पुरुषों की मदद कैसे की जा सकती है?
मेरा सुझाव है कि आप उन मनोवैज्ञानिकों से संपर्क करें जो सम्मोहन के विशेषज्ञ हैं; वास्तव में, यह तकनीक धूम्रपान जैसी हानिकारक आदतों के रुकावट को सुगम बनाने में बहुत प्रभावी साबित हुई है। वैज्ञानिक रूप से सम्मोहन को "चेतना की संशोधित अवस्था" कहा जाता है: अर्थात यह एक प्राकृतिक अवस्था है जो शांत और मानसिक स्पष्टता को प्रेरित करती है। रोगी को अपनी भावनाओं और भावनाओं तक अधिक आसानी से पहुंचने के लिए। इस प्रकार रोगी गुप्त ऊर्जा, आंतरिक संसाधनों को जगाने में सक्षम होता है जो उसे अधिक पर्याप्त व्यवहार अपनाने में मार्गदर्शन करेगा। बैठकें व्यक्तिगत या समूह हो सकती हैं। दोनों ही मामलों में कार्यक्रम को 1 घंटे की 2 बैठकों में संरचित किया गया है। प्राप्त परिणाम निश्चित हो सकता है या कुछ सत्रों को कुछ समय बाद दोहराना आवश्यक हो सकता है।
