डॉक्टर यूजेनियो सिउकेट्टी द्वारा संपादित
व्यापकता
मूत्र असंयम एक ऐसी स्थिति है जो आज लगभग 30% महिलाओं को प्रभावित करती है और सामाजिक रूप से अनुपयुक्त क्षणों और स्थानों में मूत्र के अनैच्छिक नुकसान की विशेषता है। ये नुकसान स्पष्ट रूप से एक महत्वपूर्ण समस्या का गठन करते हैं, दोनों एक स्वच्छ, मनोवैज्ञानिक और संबंधपरक दृष्टिकोण से।
असंयम के प्रकार
मूत्र असंयम के विभिन्न रूप हैं: तनाव असंयम, उदाहरण के लिए, आंदोलनों और शारीरिक प्रयास करते समय अंतर-पेट के दबाव (और इसलिए मूत्राशय पर) में वृद्धि से जुड़ा हुआ है। यहां तक कि एक छींक या खर्च उठाना भी इस तंत्र को ट्रिगर करने के लिए पर्याप्त हो सकता है।
अंत में, मिश्रित असंयम के रूप होते हैं, जिसमें अभी वर्णित दोनों प्रकार के लक्षण प्रकट होते हैं।
कारण और जोखिम कारक
सामान्य तौर पर, आंतरिक शारीरिक और संवैधानिक कारणों से महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक प्रभावित होती हैं। रजोनिवृत्ति के विशिष्ट हार्मोनल परिवर्तनों के साथ, उदाहरण के लिए, मूत्राशय, मूत्रमार्ग और मूत्र के उन्मूलन में शामिल सभी संरचनाओं में कुछ प्रतिकूल परिवर्तन होते हैं।
हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मूत्र असंयम की समस्या भी अक्सर कई युवा महिलाओं को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था और प्रसव से संबंधित श्रोणि समर्थन के संभावित आघात और परिवर्तन पर विचार करें।
इसलिए, जोखिम कारकों को जानने का महत्व: जैसे मोटापा, गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक वजन बढ़ना, धूम्रपान, कब्ज या आनुवंशिकता।
गर्भावस्था में रोकथाम
समान रूप से दाई जैसे योग्य पेशेवरों के अनुभव पर भरोसा करते हुए, गर्भावस्था के दौरान भविष्य की माताओं को पर्याप्त रूप से (सरल व्यायाम और उपचार के साथ) अपने पेरिनेम को तैयार करने की आवश्यकता होती है।
इस तरह, पेरिनेम के प्रोप्रियोसेप्शन को बढ़ाना, लंबो-पेल्विक स्टैटिक्स के असंतुलन को ठीक करना, लेवेटर गुदा की मांसपेशियों की गतिविधि को टोन करना और मूत्रजननांगी महाद्वीप के संभावित परिवर्तनों को रोकना संभव होगा।
इसके लिए विभिन्न तकनीकों का उपयोग किया जाएगा, वह भी गर्भावस्था के विशिष्ट समय के आधार पर। पारंपरिक बिल्ली के व्यायाम से लेकर बैठने या लापरवाह स्थिति में पेरिनियल संकुचन से लेकर कुछ प्रभावी विश्राम और सांस लेने की रणनीति तक।
बच्चे के जन्म के बाद भी सतर्क रहने की जरूरत होगी। बहुत सी महिलाएं अपने शारीरिक और सौंदर्यपूर्ण आकार को जल्द से जल्द ठीक करना चाहती हैं। लेकिन पेरिनियल मांसपेशियों की अखंडता और स्वर को ठीक करने से पहले एब्डोमिनल को ओवरलोड करना बाद में अप्रिय आश्चर्य का कारण बन सकता है।
पेल्विक फ्लोर पुनर्वास
हमारे देश के विभिन्न केंद्रों में अब उपलब्ध कोई भी श्रोणि तल पुनर्वास कार्यक्रम समान रूप से महत्वपूर्ण हैं। पेल्विक फ्लोर - सटीक होने के लिए - वह मस्कुलो-फेशियल संरचना है जो नीचे की ओर उदर-श्रोणि गुहा को बंद कर देती है, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, योनि को एनोरेक्टल सिस्टम तक घेरती है और सहारा देती है।
जब हम पुनर्वास के बारे में बात करते हैं तो हम समस्या के लिए अनिवार्य रूप से "रूढ़िवादी" दृष्टिकोण का उल्लेख करते हैं। एक दृष्टिकोण जो अक्सर किसी भी शल्य चिकित्सा या औषधीय हस्तक्षेप से बचा जाता है या एकीकृत करता है।
पुनर्वास विभिन्न तकनीकों पर आधारित हो सकता है। उदाहरण के लिए, किनेसिथेरेपी, महिला को उसके पेरिनियल क्षेत्र (अक्सर कम ज्ञात और "महसूस") के बारे में जागरूकता बहाल करने में सक्षम विशिष्ट अभ्यासों पर आधारित है और इसे नियंत्रित करने और मजबूत करने की क्षमता है।
तथाकथित केगेल व्यायाम, अन्य बातों के अलावा - इस क्षेत्र की मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को बढ़ाकर - जननांग स्तर पर महिला की खुशी की भावनाओं को बढ़ाने में भी प्रभावी साबित हुए हैं।
इसके बाद बायोफीडबैक (जो "विशेष योनि जांच का उपयोग करते हुए, विषय को अपने आप को ठीक करने और अपने पेरिनेम के साथ सही ढंग से काम करने में मदद करता है) और कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना (एक निष्क्रिय तकनीक, विशेष इलेक्ट्रोड और संबंधित आवेगों के उपयोग के आधार पर) की पेशकश की जाती है। बिजली - बिल्कुल दर्द रहित - जो बदले में श्रोणि तल की मांसपेशियों को उत्तेजित करती है)।
मूत्र असंयम मरता नहीं है, लेकिन निश्चित रूप से जीवन की गुणवत्ता गहराई से वातानुकूलित है। कई महिलाएं कम जानकारी के लिए, विनम्रता और शर्मिंदगी के कारण या इसे उम्र बढ़ने का एक अनिवार्य दुष्प्रभाव मानते हुए समस्या को "हटा" देती हैं। दूसरी ओर, असंयम को रोका जा सकता है, प्रतिकार किया जा सकता है और इसका इलाज किया जाना चाहिए।
