पेट में जलन

नाराज़गी वह शब्द है जिसके साथ डॉक्टर गले की ओर विकिरण करने की प्रवृत्ति के साथ छाती की हड्डी के पीछे महसूस होने वाली असुविधा, या जलन दर्द (जलन) की अप्रिय सनसनी की पहचान करते हैं (अम्लता बढ़ने की भावना)।

इस रोगसूचकता के लिए जिम्मेदार पेट में निहित एसिड की अत्यधिक वृद्धि के कारण एसोफेजेल म्यूकोसा द्वारा अपमान का सामना करना पड़ता है। कभी-कभी नाराज़गी से जुड़ा दर्द इतना तीव्र होता है कि इसे एंजाइनल अटैक या दिल का दौरा समझ लिया जाता है; नाराज़गी के विपरीत, हालांकि, ये स्थितियां आमतौर पर शारीरिक परिश्रम के कारण होती हैं, कभी-कभी मामूली भी होती हैं, और एंटासिड के अंतर्ग्रहण के बाद गायब नहीं होती हैं।

नाराज़गी एक काफी सामान्य लक्षण है, जो कई परिस्थितियों में होता है। यह कष्टप्रद जलन वास्तव में किसी भी समय प्रकट हो सकती है, लेकिन भोजन के आधे घंटे बाद या उससे लंबी दूरी पर अधिक आम है; यह अक्सर अपच (अपच) से जुड़ा होता है और इस मामले में यह आमतौर पर मतली के साथ होता है, डकार और regurgitation।इसके अलावा, नाराज़गी कई लोगों की नींद में खलल डालती है, क्योंकि अन्नप्रणाली में गैस्ट्रिक रस की चढ़ाई झूठ बोलने की स्थिति के पक्ष में होती है; इसी कारण से, यह लक्षण ट्रंक के विशेष आंदोलनों के दौरान भी प्रकट हो सकता है, जैसे किसी के जूते बांधने या जमीन से किसी वस्तु को उठाने का कार्य अंत में, अब यह स्थापित हो गया है कि दिल की धड़कन की शुरुआत, या कम से कम इसकी उत्तेजना, अक्सर भावनात्मक कारकों से संबंधित होती है।

नाराज़गी के एकल और पृथक एपिसोड से परे, अधिकांश व्यक्तियों द्वारा पहली बार अनुभव किया जाता है, इस लक्षण की बार-बार शुरुआत रोग संबंधी अर्थों को ग्रहण करती है। ज्यादातर मामलों में, वास्तव में, यह लक्षण गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का संकेत है, एक ऐसी स्थिति जो "एसोफैगस में एसिड सामग्री की असामान्य वृद्धि" की विशेषता है। इस भाटा के अंतर्निहित कारण कई और अतिव्यापी हो सकते हैं: गैस्ट्रोओसोफेगल स्फिंक्टर का असंयम, हिटाल हर्निया और एसोफेजियल या गैस्ट्रिक मांसपेशियों के स्वर में परिवर्तन सबसे आम प्रेरक एजेंट हैं।

नाराज़गी के मुख्य कारण संभावित उत्तेजक कारक गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स (अंतराल हर्निया के साथ या बिना)
इसोफेजियल ऐंठन, निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर का अचानक फैलाव और स्पास्टिक संकुचन
स्क्लेरोदेर्मा
gastritis
पेप्टिक छाला
स्फिंक्टर फ़ंक्शन की माध्यमिक हानि के साथ नियोप्लाज्म
गैस्ट्रो-चोटने वाली दवाएं (उदाहरण के लिए एनएसएआईडी, जैसे एस्पिरिन और इबुप्रोफेन, कुछ शामक और कुछ एंटीहाइपरटेन्सिव) सिगरेट का धुंआ
कॉफी (डिकैफ़िनेटेड बेहतर है) और अन्य कैफीनयुक्त पेय
कार्बोनेटेड या विशेष रूप से गर्म पेय
प्याज, टमाटर, खट्टा सॉस, खट्टे फल, चॉकलेट, स्प्रिट, पुदीना और विशेष रूप से वसायुक्त या मसालेदार भोजन जैसे खाद्य पदार्थ।
अधिक वजन या मोटापा।
भोजन के तुरंत बाद बिस्तर पर जाएं या शारीरिक गतिविधि करें।
तनाव, अवसाद, चिंता और हाइपोकॉन्ड्रिया।
एरोफैगिया (उन लोगों के लिए विशिष्ट जो बहुत जल्दी भोजन करते हैं या भोजन करते समय बहुत बात करते हैं)।
गर्भावस्था

भाटा रोग का निदान मुख्यतः नैदानिक ​​है। डॉक्टर आमतौर पर जीईआरडी का निदान अन्य रोग संबंधी स्थितियों, जैसे कि हृदय की समस्याओं या हाइटल हर्निया से इंकार करने के बाद ही करते हैं। यदि ये निष्कर्ष नकारात्मक हैं और लक्षण बने रहते हैं, तो एंटासिड दवाओं के साथ चिकित्सा शुरू की जाती है। यदि इन दवाओं के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया सकारात्मक है, तो आमतौर पर आगे के परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है। यदि, दूसरी ओर, उपचार के अंत में लक्षण बने रहते हैं या फिर से प्रकट होते हैं, तो यह सलाह दी जाती है कि "एसोफैगस-गैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, पीएचमेट्री, एसोफेजियल मैनोमेट्री और बायोप्सी" जैसे सहायक जांच का उपयोग करके आगे के परीक्षण करने की सलाह दी जाती है। जटिलताओं, जैसे कि उदाहरण के लिए " बैरेट्स एसोफैगस)।

कुछ रोगियों को ग्रासनलीशोथ की अनुपस्थिति में और 24 घंटे की पीएच-मीट्रिक निगरानी के बिना गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स का कोई निशान दिखाने पर भी नाराज़गी की शिकायत होती है; इन मामलों में हम कार्यात्मक नाराज़गी की बात करते हैं और उत्पत्ति के कारणों की पहचान करना विशेष रूप से कठिन हो सकता है।

एंटासिड क्रिया वाली दवाओं का सेवन आम तौर पर नाराज़गी के लक्षण को हल करने के लिए पर्याप्त होता है। इस उद्देश्य के लिए, सामान्य ओवर-द-काउंटर एंटासिड (सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम कार्बोनेट, एल्यूमीनियम या मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड), H2 रिसेप्टर विरोधी का उपयोग हिस्टामाइन, एल्गिनेट्स या किया जा सकता है। अधिक आधुनिक प्रोटॉन पंप अवरोधक दवाएं। व्यवहार और आहार नियमों (आहार और गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स देखें) के माध्यम से नाराज़गी का निवारक हस्तक्षेप औषधीय उपचार पर जाने से पहले या किसी भी मामले में इसे संलग्न करने से पहले मौलिक है।