एस्ट्रोजेन-आश्रित को उन सभी कैंसर के रूप में परिभाषित किया जाता है जिनकी शुरुआत और वृद्धि को बढ़ावा दिया जाता है या किसी भी मामले में एस्ट्रोजन हार्मोन की उपस्थिति के पक्ष में होता है।
विशेष रूप से, एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर के कुछ रूपों का उल्लेख किया गया है:
- स्तन कैंसर
- गर्भाशय एंडोमेट्रियम का कैंसर (गर्भाशय की सबसे सतही परत)
- अंडाशयी कैंसर
हटाए गए ट्यूमर कोशिकाओं में विशिष्ट हार्मोन रिसेप्टर्स की उपस्थिति की तलाश करके हार्मोन निर्भरता स्थापित की जाती है। अधिकांश लेकिन सभी स्तन कैंसर, उदाहरण के लिए, कैंसर कोशिकाओं के प्रसार के लिए एस्ट्रोजन पर निर्भर नहीं होते हैं। इसके अलावा, ट्यूमर की हार्मोनल स्थिति हो सकती है समय के साथ बदलता है: उदाहरण के लिए, प्रारंभिक चरण स्तन कैंसर अक्सर हार्मोन-निर्भर कैंसर होते हैं, उन्नत चरण स्तन कैंसर के विपरीत जो नहीं होते हैं या नहीं होते हैं।
इन कैंसर के विकास और विस्तार में एस्ट्रोजन हार्मोन की महत्वपूर्ण भूमिका ने शोधकर्ताओं को एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को कम करने और / या इसकी जैविक क्रिया को अवरुद्ध करने, सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने में सक्षम दवाओं की एंटीकैंसर प्रभावकारिता के साथ प्रयोग करने के लिए प्रेरित किया है। विशेष रूप से स्तन के उपचार में कैंसर। इन दवाओं में हम उल्लेख करते हैं:
- Tamoxifen (जैसे Nolvadex, Tamoxifene AUR, Nomafen): जैविक प्रतिस्पर्धा के एक तंत्र के माध्यम से, एस्ट्रोजेन और उनके रिसेप्टर के बीच की कड़ी को रोकता है; इसलिए इसका उपयोग प्रसव उम्र की महिलाओं में स्तन कैंसर के उपचार में किया जाता है, जिसमें उपरोक्त हार्मोन मुख्य रूप से अंडाशय द्वारा निर्मित होते हैं;
- एक्समेस्टेन (जैसे। अरोमासिन), एनास्ट्रोज़ोल (एरिमाइडेक्स): एरोमाटेज़ (एक एंजाइम जो एण्ड्रोजन को एस्ट्रोजेन में परिवर्तित करता है) की गतिविधि को अवरुद्ध करके, उन्हें रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर का इलाज करने के लिए संकेत दिया जाता है, जिसमें डिम्बग्रंथि एस्ट्रोजन संश्लेषण होता है। परिधि में न्यूनतम मात्रा में एस्ट्रोजन का उत्पादन होता है, विशेष रूप से वसा ऊतक में (मोटापे से ग्रस्त महिलाएं, उदाहरण के लिए, एंडोमेट्रियल और स्तन कैंसर के विकास का अधिक जोखिम चलाती हैं)।
साथ ही, कैंसर के इन रूपों के विकास और विस्तार में एस्ट्रोजन हार्मोन की महत्वपूर्ण भूमिका आवश्यकता की व्याख्या करती है - पहले से ही प्रकट एस्ट्रोजन-निर्भर ट्यूमर या परिवार / आनुवंशिक प्रवृत्ति के मामले में - लंबे समय तक लेने से बचने के लिए दवाओं या तैयारी का उपयोग जो एस्ट्रोजन हार्मोन के संश्लेषण या गतिविधि को बढ़ा सकते हैं:
- संयुक्त जन्म नियंत्रण की गोली, योनि की अंगूठी, जन्म नियंत्रण पैच
- रजोनिवृत्ति में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी
- एंड्रोजेनिक दवाएं, एनाबॉलिक स्टेरॉयड
- फाइटोएस्ट्रोजेन युक्त कुछ हर्बल तैयारियों के उपयोग में सावधानी, जैसे कि सोया, काला कोहोश और लाल तिपतिया घास, या आवश्यक तेल जिसमें एस्ट्रोजेनिक गतिविधि वाले यौगिक होते हैं (जैसे सौंफ, सौंफ, ऋषि या मस्कैटेला का आवश्यक तेल)
देर से रजोनिवृत्ति, विशेष रूप से जब असामयिक यौवन से जुड़ा होता है, एस्ट्रोजेन-निर्भर ट्यूमर के विकास के लिए एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, विशेष रूप से स्तन कैंसर के लिए, क्योंकि अंतर्जात एस्ट्रोजेन के लिए शरीर का जोखिम समय लंबा है। रिपोर्ट, अंडाशय को कैसे हटाया जाए और अभी भी उपजाऊ महिलाओं से फैलोपियन ट्यूब स्तन और डिम्बग्रंथि ट्यूमर के विकास को रोक या धीमा कर सकते हैं जिन्हें बढ़ने के लिए एस्ट्रोजन की आवश्यकता होती है, हालांकि यह स्पष्ट रूप से तत्काल चिकित्सीय विकल्प नहीं है।
बृहदान्त्र कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर के संबंध में, कभी-कभी एस्ट्रोजन हार्मोन का उपयोग चिकित्सा में ट्यूमर प्रतिगमन को बढ़ावा देने या रोगी के अस्तित्व को बढ़ाने के लिए एक सहायक के रूप में किया जाता है, क्योंकि इस संबंध में उनका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
लेख में वर्णित वे स्पष्ट रूप से सामान्य जानकारी हैं, यह वास्तव में डॉक्टर पर निर्भर है कि वह ट्यूमर के रूप की एस्ट्रोजन-निर्भर प्रकृति और सबसे उपयुक्त चिकित्सा चिकित्सा को स्थापित करे। उदाहरण के लिए, प्रायोगिक परीक्षणों से पता चला है कि केवल एस्ट्रोजन का प्रशासन कैसे होता है हिस्टेरेक्टोमाइज्ड महिलाओं (जिनके गर्भाशय को पहले शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया था) ने स्तन कैंसर की घटनाओं में कोई वृद्धि नहीं की, या इसकी शुरुआत को भी रोका। यहां तक कि एक बरकरार गर्भाशय वाली महिलाओं में, केवल एस्ट्रोजन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी में वृद्धि नहीं होती है " स्तन कैंसर की घटना; दुर्भाग्य से यह एंडोमेट्रियल नियोप्लाज्म के जोखिम को बढ़ाता है, जिसके लिए आमतौर पर प्रोजेस्टिन (प्राकृतिक या सिंथेटिक) को जोड़ना पसंद किया जाता है, हालांकि दोनों के संयोजन से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
इसके अलावा, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी पेट के कैंसर की घटनाओं को काफी कम करती है, जबकि संयुक्त गर्भनिरोधक गोली का उपयोग डिम्बग्रंथि के कैंसर के खिलाफ एक सुरक्षात्मक कारक का प्रतिनिधित्व करता है।
सामान्य तौर पर, हार्मोनल थेरेपी और एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर के जोखिम के बीच संबंध एक विवादास्पद विषय बना हुआ है, जिस पर अंतिम टिप्पणी केवल रोगी का इलाज करने वाला डॉक्टर ही कर सकता है।
