आज हम कई चेहरों वाले जीवाणु के बारे में बात करेंगे ... अक्सर हानिरहित और यहां तक कि मित्रवत, लेकिन कभी-कभी खतरनाक और महत्वपूर्ण बीमारियों को पैदा करने में सक्षम। मैं संदर्भित करता हूं "इशरीकिया कोली. इशरीकिया कोली एक जीवाणु का नाम है जो आम तौर पर मानव आंत में रहता है, लेकिन कई अन्य गर्म खून वाले जानवरों में भी। यह विशेष रूप से बृहदान्त्र में केंद्रित है, इसलिए "बड़ी आंत में, जहां यह सबसे अधिक सूक्ष्मजीवों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है। एल"इशरीकिया कोली इसलिए, यह एक जीवाणु के रूप में आंतों के वनस्पतियों का हिस्सा बन जाता है; विशेषण सह-अस्तित्व इंगित करता है कि कैसे, दो जीवों के बीच सह-अस्तित्व संबंध में, दो में से केवल एक ही ऐसे सह-अस्तित्व से लाभ प्राप्त करता है। साथ ही, हालांकि, सह-अस्तित्व की बात करने में सक्षम होने के लिए दूसरे जीव को इस तरह से नुकसान नहीं उठाना चाहिए सहअस्तित्व संक्षेप में, इसलिए, "इशरीकिया कोली एक डाइनर है, क्योंकि यह मानव जीव को कोई नुकसान पहुंचाए बिना, कोलन में मौजूद पोषक तत्वों का शोषण करता है। वास्तव में, कई "प्रकार" हैं इशरीकिया कोली और, भले ही ये अधिकांश भाग खाने वालों के लिए हों, इसलिए हानिरहित हैं, कुछ रोगजनकों के रूप में व्यवहार कर सकते हैं। कुछ उपभेदों में, वास्तव में, विषाणु की विशेषताएं होती हैं जैसे कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में और अन्य प्रणालियों में, विशेष रूप से मूत्र स्तर पर संक्रमण पैदा करने में सक्षम होना। लेकिन आइए क्रम में चलते हैं और जानते हैंइशरीकिया कोली जैविक दृष्टिकोण से।
हम इस विचार से शुरू करते हैं किइशरीकिया कोली यह प्रकृति में मौजूद सबसे बहुमुखी सूक्ष्मजीवों में से एक है। यह एक ग्राम-नकारात्मक जीवाणु है, जो ग्राम धुंधलापन के लिए नकारात्मक है, और एंटरोबैक्टीरिया के परिवार से संबंधित है, इसलिए इसे इसलिए कहा जाता है क्योंकि वे मनुष्य और अन्य जानवरों की आंत में अपना आदर्श निवास स्थान पाते हैं। एल'इशरीकिया कोली इसमें एक लम्बी छड़ का आकार होता है और यह फ्लैगेला से सुसज्जित होता है, जिसका उपयोग यह स्थानांतरित करने के लिए करता है, और पिली या फ़िम्ब्रिए जिसका उपयोग यह अन्य जीवाणुओं के साथ संचार करने के लिए करता है और स्वयं को मेजबान की कोशिकाओं में लंगर डालता है। इसके अलावा, इसमें एक वैकल्पिक एरोबिक चयापचय है, अर्थात, यह ऑक्सीजन की उपस्थिति और अनुपस्थिति दोनों में बढ़ सकता है। इसके अस्तित्व के लिए इष्टतम तापमान 35-40 डिग्री सेल्सियस है। इस कारण से,इशरीकिया कोली यह मनुष्य की आंत में आसानी से रहता है, जहां यह भोजन के रूप में कार्य करता है। इसके अलावा, यह भोजन के उचित पाचन और विटामिन K के संश्लेषण में योगदान देता है, साथ ही आंतों के म्यूकोसा पर पोषण और आसंजन साइटों को हथियाने के लिए अन्य सूक्ष्मजीवों से लड़ने में भी योगदान देता है। इन विशेषताओं के कारण, "एस्चेरिचिया कोलाई को भी एक सहजीवन माना जा सकता है; मुझे याद है कि हम सहजीवन की बात करते हैं जब दोनों जीव सह-अस्तित्व से पारस्परिक लाभ प्राप्त करते हैं। सह-अस्तित्व और सहजीवन होने के अलावा, 'इशरीकिया कोली इसे एक अवसरवादी रोगज़नक़ के रूप में भी वर्णित किया जा सकता है; विशेषण अवसरवादी, विशेष रूप से, हमें बताता है कि यह सूक्ष्मजीव कुछ परिस्थितियों का लाभ कैसे उठा सकता है, अत्यधिक गुणा करने के लिए, बीमारी पैदा करने के बिंदु तक। वास्तव में, हालांकि स्वस्थ व्यक्तियों के लिए यह हानिरहित है, उन विषयों में जिन्होंने रक्षा तंत्र से समझौता किया है, जैसे कि जला दिया गया, प्रत्यारोपित किया गया, "एड्स आदि" के पीड़ित,इशरीकिया कोली यह ले सकता है और बीमारी का कारण बन सकता है। इसके अलावा, जैसा कि हमने देखा है, कुछ उपभेदों को रोगजनक के रूप में वर्णित किया जा सकता है, क्योंकि वे स्वस्थ व्यक्तियों में भी बीमारी पैदा करने में सक्षम हैं। आगे की स्लाइड्स में हम एक साथ देखेंगे कि कब और किस कारण से ये बैक्टीरिया आक्रामक रूप धारण कर लेते हैं, इस हद तक कि वे रोग उत्पन्न कर देते हैं।
इस स्लाइड पर ध्यान देने वाली पहली बात यह है कि सामान्य रूप से हानिरहित कमैंसल उपभेद कुछ पूर्वनिर्धारित स्थितियों के तहत आंत्र पथ के बाहर बीमारी का कारण बन सकते हैं। जैसा कि हमने देखा, अनुकूल परिस्थितियां हैं, उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, लेकिन मधुमेह या पथरी या मूत्र कैथेटर की उपस्थिति भी। NS ई कोलाई यूरोपैथोजेन्स (यूपीईसी) मूत्र पथ के संक्रमण के मुख्य कारणों में से हैं। P नामक कुछ फ़िम्ब्रिया के लिए धन्यवाद (जिसकी तुलना चूसने वालों से लैस तंबू से की जा सकती है), the ई कोलाई uropathogens मूत्र पथ के ऊपर जा सकते हैं, श्लेष्म झिल्ली के लिए खुद को लंगर डाल सकते हैं और मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस और सबसे गंभीर मामलों में, पायलोनेफ्राइटिस (इसलिए गुर्दे में संक्रमण) पैदा कर सकते हैं। के अन्य उपभेद ई कोलाई वे अतिरिक्त आंत्र रोगों का कारण बन सकते हैं, जैसे कि मेनिन्जाइटिस, सेप्टीसीमिया, पेरिटोनिटिस, निमोनिया और अन्य आंतरिक अंगों के संक्रमण। हालांकि, यह आंत में है कि कुछ विशेष उपभेदों इशरीकिया कोली रोगज़नक़ सबसे लगातार गड़बड़ी का कारण बनते हैं, दस्त की शुरुआत के साथ, कभी-कभी रक्तस्राव और बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह से जुड़ा होता है। इसलिए अगली स्लाइड्स में हम जठरांत्र संबंधी संक्रमणों पर ध्यान देंगे, जबकि मूत्र संक्रमणों पर इशरीकिया कोली आगामी वीडियो में संबोधित किया जाएगा।
के उपभेदों इशरीकिया कोली गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के लिए जिम्मेदार विभिन्न तंत्रों द्वारा रोग पैदा कर सकता है। कुछ बैक्टीरिया विषाक्त होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो दस्त का कारण बन सकते हैं। अन्य आंतों के म्यूकोसा पर आक्रमण करते हैं जिससे ऊतक क्षति और सूजन हो जाती है। के विभिन्न उपभेदों के बीच इशरीकिया कोली एंटरिक पैथोलॉजी से जुड़े हम एंटरोपैथोजेन्स (जिसे संक्षिप्त ईपीईसी के साथ भी जाना जाता है), एंटरोटॉक्सिजेन्स (ईटीईसी), एंटरोइनवेसिव (ईआईईसी), एंटरोएथेरेंट्स (ईएईसी) और एंटरोहेमोरेजिक (ईएचईसी) को याद करते हैं। इन सभी उपभेदों के बीच, यह हाइलाइट करने लायक हैई कोलाई एंटरोहेमोरेजिक, क्योंकि यह विशेष रूप से आक्रामक है। यह औद्योगिक देशों में बीमारी के मुख्य कारणों में से एक है।एंटरोहेमोरेजिक उपभेदों का प्रसार, और उनके विषाक्त पदार्थों के परिणामस्वरूप रिलीज, रक्तस्रावी दस्त का कारण बन सकता है, इसलिए रक्त के साथ मिश्रित तरल मल। इसके अलावा, 5% मामलों में, विशेष रूप से बच्चों और बुजुर्गों में, एंटरोहेमोरेजिक संक्रमण एक जटिलता को ट्रिगर करता है जिसे हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम कहा जाता है। यह गुर्दे की विफलता का एक बहुत ही गंभीर रूप है, जो घातक भी हो सकता है। एक और महत्वपूर्ण तनाव हैई कोलाई एंटरोटॉक्सिजेनिक, जो एक साथ एंटरोपैथोजेनिक एक के साथ, जीवाणु दस्त के सबसे लगातार प्रेरक एजेंट का प्रतिनिधित्व करता है और अक्सर तथाकथित ट्रैवेलर्स डायरिया में भी फंसा होता है।
इस स्लाइड में हम संक्रमण के संभावित कारणों के बारे में जानेंगे: इशरीकिया कोली रोगजनक। इस तरह के संक्रमण मनुष्यों और जानवरों दोनों के मल के संपर्क में आने से हो सकते हैं। इसलिए संचरण मुख्य रूप से ओरो-फोकल मार्ग के माध्यम से होता है। उदाहरण के लिए, बैक्टीरिया पानी पीने या मल से दूषित भोजन खाने से शरीर में प्रवेश कर सकते हैंइशरीकिया कोली भूजल में मल संदूषण का एक सामान्य संकेतक है। मल, वास्तव में, झीलों, नहरों, ताल या पानी की आपूर्ति में डाला जा सकता है, और लोग स्नान करते समय गलती से पानी निगलने से संक्रमित हो सकते हैं। वही भोजन के लिए जाता है, इतना कि "इशरीकिया कोली यह आम तौर पर सामूहिक खानपान के क्षेत्र में स्वास्थ्य निरीक्षकों द्वारा किए गए विश्लेषणों में मांगा जाता है। खाद्य संदूषण वध या मांस की तैयारी के दौरान भी हो सकता है। यदि संक्रमित कच्चे मांस को ठीक से नहीं पकाया जाता है, तो जीवाणु जीवित रहता है और हम बस से संक्रमित हो सकते हैं इसे निगलना। फास्ट फूड बर्गर विशेष रूप से जोखिम में हैं क्योंकि "इशरीकिया कोली, कीमा बनाया हुआ मांस के कारण गहराई से प्रवेश करता है, खाना पकाने के कम तापमान का सामना करता है। जोखिम में अन्य खाद्य पदार्थ सब्जियां हैं, विशेष रूप से लेट्यूस, पालक और स्प्राउट्स, बिना पाश्चुरीकृत फलों के रस, कच्चा दूध और व्युत्पन्न चीज। NS इशरीकिया कोलीवास्तव में, वे गाय के थन से उसके दूध में फैल सकते हैं। जीवाणु को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भी प्रेषित किया जा सकता है। यह आमतौर पर तब होता है जब वे बाथरूम में रहने के बाद या गुदा सोने की प्रकृति के संभोग के माध्यम से अपने हाथ नहीं धोते हैं।
आपका डॉक्टर "आंतों के संक्रमण" का निदान कर सकता है इशरीकिया कोली लक्षणों के बारे में कुछ प्रश्न पूछने के बाद और कुछ परीक्षण करने के बाद, सबसे पहले मल का। कोप्रोकल्चर कहे जाने वाले इस परीक्षण से वास्तव में जीवाणु की उपस्थिति का पता लगाना आसान होता है। हालांकि, अन्य प्रयोगशाला विश्लेषण और आणविक परीक्षण उपलब्ध हैं, जो विषाक्त पदार्थों के सीरोलॉजिकल अनुसंधान और जीवाणु सीरोटाइप के निर्धारण के लिए उपयोगी हैं। उपचार के लिए, आमतौर पर संक्रमण द्वारा बनाए रखा जाता है इशरीकिया कोली यह विशेष दवाओं का सहारा लिए बिना, अनायास हल हो जाता है। इस कारण से, डॉक्टर अक्सर पानी और नमक के नुकसान को बदलने के लिए आराम और उदार तरल पदार्थ का सेवन करने की सलाह देते हैं। दूसरी ओर, एंटीबायोटिक चिकित्सा, साथ ही सामान्य रूप से अनावश्यक होने के कारण, कुछ परिस्थितियों में स्थिति और भी खराब हो सकती है, बैक्टीरिया के विष को छोड़ने और रोगियों की सामान्य स्थिति को बढ़ाने में योगदान देता है। जहाँ तक संभावित जटिलताओं का संबंध है, कुछ लोगों में से संक्रमण इशरीकिया कोली रक्त और गुर्दे की समस्याओं का कारण बनता है। सबसे गंभीर रोगियों को डायलिसिस, रक्त आधान, गुर्दा प्रत्यारोपण तक के आधार पर गहन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
से कई संक्रमण इशरीकिया कोली सामान्य स्वच्छता की स्थिति में सुधार करके उन्हें आसानी से रोका जा सकता है। सबसे पहले, केवल पीने का पानी पीने की सिफारिश की जाती है; यह याद रखना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से उन देशों की यात्रा करते समय जहां पानी का इलाज नहीं किया जाता है, इसलिए यह भी महत्वपूर्ण होगा कि आप अपने दांतों को ब्रश करने के लिए बर्फ के सेवन या नल के पानी के उपयोग से बचें। यह स्पष्ट रूप से महत्वपूर्ण है कि हमेशा अपने हाथ गर्म पानी और साबुन से धोएं, खासकर खाना बनाने से पहले, कच्चे मांस को छूने के बाद, शौचालय का उपयोग करने के बाद या जानवरों के संपर्क में आने के बाद। कच्चा मांस, विशेष रूप से कीमा बनाया हुआ मांस, कम से कम 2 मिनट के लिए 70 डिग्री सेल्सियस के न्यूनतम तापमान पर पकाया जाना चाहिए। विशेष रूप से, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि मांस की अंतरतम परतें भी कच्चे मांस के विशिष्ट गुलाबी रंग को खो दें। इसके अलावा, क्रॉस-संदूषण से बचने के लिए, पके हुए भोजन को संभालने के लिए कच्चे मांस को अलग से संग्रहित और तैयार किया जाना चाहिए, पके हुए भोजन को संभालने के लिए एक ही सतह या एक ही बिना धुले बर्तन का उपयोग करने से बचना चाहिए। फल और सब्जियों जैसे पौधों के खाद्य पदार्थों के संबंध में, इन्हें धोया जाना चाहिए पीने के पानी के साथ या खपत से पहले छीलकर, खासकर अगर उन्हें पकाया नहीं जा सकता है अंत में, केवल दूध, डेयरी उत्पाद और पास्चुरीकृत जूस पीने की सलाह दी जाती है।