मूत्र पथ के संक्रमण ऐसे विकार हैं जो मूत्र प्रणाली के विभिन्न भागों को प्रभावित कर सकते हैं: गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय या मूत्रमार्ग। वे दोनों लिंगों और किसी भी आयु वर्ग में प्रभावित कर सकते हैं, हालांकि वे कई कारणों से महिलाओं में अधिक बार होते हैं, जिनके बारे में हम बाद में चर्चा करेंगे। सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग सबसे आम मूत्र संक्रमण हैं और सामान्य तौर पर, एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है, बशर्ते उनका इलाज ठीक से किया जाए। कभी-कभी, हालांकि, ये विकार बहुत कष्टप्रद हो सकते हैं और पुराने हो सकते हैं, अर्थात वे एक ही व्यक्ति में बार-बार आते हैं। इसके अलावा, अगर उपेक्षा की जाती है, तो वे बहुत गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकते हैं, जैसे कि गुर्दा संक्रमण, जिसे पायलोनेफ्राइटिस कहा जाता है, गुर्दे की विफलता या यहां तक कि सेप्टीसीमिया भी। इसलिए यूरिनरी ट्रैक्ट इन्फेक्शन को कभी भी कम करके नहीं आंकना चाहिए।
आगे बढ़ने से पहले, मैं आपको याद दिलाता हूं कि मूत्र प्रणाली मुख्य रूप से दो गुर्दे से बनी होती है, जो रक्त को फिल्टर करती है, इसे अपशिष्ट पदार्थों से साफ करती है और मूत्र को जन्म देती है। इसे मूत्राशय में दो पतली नलियों के माध्यम से पहुँचाया जाता है, प्रत्येक गुर्दे के लिए एक, मूत्रवाहिनी कहा जाता है। मूत्राशय एक प्रकार का थैली होता है जो पेशाब के माध्यम से खुद को खाली करने से पहले मूत्र प्राप्त करता है, जो मूत्र को बाहर निकालने का कार्य है। मूत्रमार्ग से पेशाब संभव होता है, एक पतली ट्यूब जो मूत्राशय को बाहर से जोड़ती है। गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग इसलिए सभी मूत्र पथ के भाग हैं। यह संक्षिप्त अनुस्मारक हमें मूत्र पथ के संक्रमण को दो व्यापक श्रेणियों में विभाजित करने की अनुमति देता है: निचले मूत्र पथ और ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण। मूत्राशय में निचले पथ के संक्रमण अधिक बार होते हैं, और इस मामले में हम सिस्टिटिस के बारे में बात करेंगे, या वे मूत्रमार्ग को प्रभावित कर सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप तथाकथित मूत्रमार्ग हो सकता है। कम बार-बार लेकिन अधिक महत्वपूर्ण नैदानिक तस्वीर के साथ जुड़े पायलोनेफ्राइटिस के मामले होते हैं, जो ऊपरी मूत्र पथ के संक्रमण होते हैं जो तब उत्पन्न होते हैं जब संक्रामक प्रक्रिया गुर्दे को प्रभावित करती है। पुरुषों की तुलना में, कई पूर्वगामी कारकों के कारण महिलाओं में मूत्र पथ के संक्रमण की संभावना अधिक होती है। इस घटना की व्याख्या करने के लिए, आइए एक संरचनात्मक विचार से शुरू करें। मूत्रमार्ग, या छोटा चैनल जो पेशाब के दौरान मूत्राशय से मूत्र के बहिर्वाह की अनुमति देता है, दोनों लिंगों में अलग-अलग लंबाई होती है। पुरुषों का मूत्रमार्ग लंबा होता है, क्योंकि यह प्रोस्टेट से गुजरते हुए मूत्राशय से लिंग के शीर्ष तक फैला होता है। यदि पुरुष मूत्रमार्ग लगभग 15-20 सेमी मापता है, तो महिला सिर्फ 3-5 सेमी लंबी होती है। महिलाओं में, इसलिए, मूत्रमार्ग की कमी के कारण संक्रामक एजेंट आसानी से ऊपर जा सकते हैं और मूत्राशय तक पहुंच सकते हैं। इसके अलावा, अभी भी महिलाओं में, संक्रमण मूत्र के मांस की निकटता के कारण होता है, जो कि योनि और गुदा छिद्रों के साथ मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन है। यह आंतों के मूल के कीटाणुओं द्वारा संदूषण की अधिक संभावना में अनुवाद करता है। गर्भावस्था और संभोग के दौरान मूत्रमार्ग का आघात मूत्र पथ के संक्रमण को भी बढ़ावा दे सकता है। दूसरी ओर, यह कहा जाना चाहिए कि जिस व्यक्ति का मूत्रमार्ग लंबा होता है, उसे मूत्रमार्ग का खतरा अधिक होता है, क्योंकि पथ जितना बड़ा होता है। कारण ले।
लेकिन यूरिनरी इंफेक्शन क्यों होता है? हमने उल्लेख किया है कि आंत से आने वाले कुछ संक्रामक एजेंट, इसलिए एनोजेनिटल क्षेत्र में मौजूद होते हैं, मूत्रमार्ग के ऊपर जाकर मूत्र पथ तक पहुंच सकते हैं। इस पथ के अलावा, जिसे बाहर से रोगजनकों के ऊपर उठने के कारण आरोही कहा जाता है, रोगाणु, शायद ही कभी, रक्त और लसीका के माध्यम से मूत्र पथ तक पहुंच सकते हैं। मूत्र पथ के संक्रमण के लिए जिम्मेदार मुख्य रूप से बैक्टीरिया होते हैं जो सामान्य रूप से बाहरी जननांगों को उपनिवेशित करते हैं। या सामान्य आंतों के वनस्पतियों का हिस्सा हैं, जैसे किइशरीकिया कोली. कुछ शर्तों के तहत, ये सामान्य रूप से हानिरहित सूक्ष्मजीव मूत्र पथ में संक्रमण पैदा कर सकते हैं। कम बार, उन्हें वायरस या कवक के रूप में संदर्भित किया जाता है, जैसे कि कैनडीडा अल्बिकन्स. जीर्ण, इसलिए आवर्तक, मूत्र संक्रमण इसके बजाय संरचनात्मक-कार्यात्मक असामान्यताओं के संकेत का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, जो मूत्राशय में संक्रामक एजेंटों के प्रवेश की सुविधा प्रदान करते हैं, या मूत्राशय से मूत्र के मूत्रवाहिनी की ओर भाटा का कारण बनते हैं। सामान्य तौर पर, इसके कारणों की परवाह किए बिना, मूत्राशय में मूत्र ठहराव, बैक्टीरिया के अस्तित्व और प्रसार को बढ़ावा देने के अलावा, ऊपरी मूत्र पथ, या वृक्क पैरेन्काइमा में संक्रमण के प्रसार की सुविधा प्रदान कर सकता है। संभावित संरचनात्मक विसंगतियों में से, जो मूत्र संक्रमण की ओर अग्रसर होते हैं, हमें जन्मजात विकृतियों, ट्यूमर, मूत्र पथ या गुर्दे में पत्थरों की उपस्थिति, और मूत्रमार्ग के सख्त, यानी संकुचन, मनुष्यों में, मूत्रमार्ग के संक्रमण भी याद आते हैं। मूत्र पथ प्रोस्टेट को प्रभावित करने वाली समस्याओं से जोड़ा जा सकता है, जैसे कि सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी, यानी ग्रंथि का बढ़ना, जो मूत्र रुकावट के साथ समस्या पैदा कर सकता है। मूत्र पथ के संक्रमण के अन्य कारणों में कैथीटेराइजेशन और विभिन्न प्रकार के रोग, जैसे मधुमेह, शामिल हैं। प्रतिरक्षा की कमी, योनि में संक्रमण और कुछ तंत्रिका संबंधी विकार।
मूत्र पथ के संक्रमण आमतौर पर विशिष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं, जैसे पेशाब करते समय बेचैनी और जलन, पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता, पेट के निचले हिस्से में दर्द और काठ का क्षेत्र। अधिक बार पेशाब करने की आवश्यकता महसूस होना भी आम है, हालांकि मूत्र का निष्कासन अक्सर दर्दनाक, कठिन, तीव्रता में कमजोर होता है और मूत्राशय के अधूरे खाली होने की अनुभूति से जुड़ा होता है। मूत्र बादल, गहरे रंग का और तीखी गंध के साथ भी हो सकता है। कभी-कभी, इसमें रक्त के निशान हो सकते हैं। मूत्र संक्रमण से जुड़े अन्य लक्षण बुखार, उल्टी और दस्त हो सकते हैं।बुखार और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, विशेष रूप से, एक संभावित किडनी संक्रमण के चेतावनी संकेत हैं, जिसे पाइलोनफ्राइटिस कहा जाता है, जो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने योग्य है।
अक्सर, ऊपर सूचीबद्ध लक्षण मूत्र संक्रमण का निदान करने के लिए पर्याप्त होते हैं। एक संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, यूरिनलिसिस और यूरिन कल्चर अभी भी आवश्यक है। मूत्र परीक्षण सफेद रक्त कोशिकाओं, बैक्टीरिया और कुछ मामलों में, लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति दिखाएगा। दूसरी ओर, एक एंटीबायोग्राम के साथ मूत्र संस्कृति, सबसे प्रभावी दवा का चयन करने के लिए, विशिष्ट जिम्मेदार सूक्ष्मजीव को अलग करना और विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति अपनी प्रतिक्रिया को सत्यापित करना संभव बनाता है। पुनरावर्तन रूपों में या पायलोनेफ्राइटिस के मामले में, मूत्र प्रणाली की शारीरिक-कार्यात्मक समस्या की संभावित उपस्थिति की जांच के लिए, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड या सिस्टोस्कोपी के साथ अधिक गहन परीक्षा से गुजरना उपयोगी हो सकता है।
मूत्र संक्रमण के उपचार में दवा उपचार शामिल होता है, अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं या मूत्र एंटीसेप्टिक्स के साथ जो डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। पूरे संकेतित अवधि के लिए थेरेपी का पालन किया जाना चाहिए, तब भी जब लक्षण जल्दी से गायब हो जाते हैं। समय से पहले उपचार बंद करने का जोखिम, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए जीवाणु प्रतिरोध को बढ़ावा देना और पुनरावर्तन विकसित करना है। अधिक गंभीर संक्रमण की उपस्थिति में, अस्पताल में भर्ती और अंतःशिरा एंटीबायोटिक उपचार आवश्यक हो सकता है। पायलोनेफ्राइटिस, विशेष रूप से, यदि पहचाना नहीं जाता है और जल्दी से इलाज नहीं किया जाता है, तो स्थायी क्षति हो सकती है और गुर्दे के कार्य में समझौता हो सकता है, यहां तक कि डायलिसिस की आवश्यकता भी हो सकती है। अंत में, यदि संक्रमण मूत्र प्रणाली के संरचनात्मक दोषों से बना रहता है, तो विसंगति के शल्य चिकित्सा सुधार का सहारा लिया जा सकता है।
अक्सर, मूत्र पथ के संक्रमण के खिलाफ रोकथाम एक प्रभावी हथियार है। सबसे पहले तो यह अच्छा अभ्यास है कि रोजाना अंतरंग स्वच्छता का ध्यान रखा जाए, खासकर मासिक धर्म के दौरान और संभोग से पहले और बाद में। महिलाओं को वल्वा से गुदा तक सीधी गति से अपने आप को धोने और साफ करने पर विशेष ध्यान देना चाहिए, इसके विपरीत कभी नहीं। अन्यथा, आप फेकल बैक्टीरिया को योनि और मूत्र के छिद्रों में स्थानांतरित करने का जोखिम उठाते हैं। इसके अलावा, कठोर अंतरंग सफाई करने वाले, सिंथेटिक फाइबर अंडरवियर और बहुत तंग कपड़ों से बचा जाना चाहिए। मूत्र संक्रमण की रोकथाम के लिए, यदि आप मूत्राशय को खाली करने की आवश्यकता महसूस करते हैं, और कब्ज से बचने के लिए आंतों के संक्रमण को बढ़ावा देने के लिए लंबे समय तक मूत्र को रोकने से बचना महत्वपूर्ण है। मूत्र के प्रवाह को बढ़ावा देने और उचित दैनिक जलयोजन बनाए रखने के लिए, एक दिन में कम से कम दो लीटर पानी पीने की भी सिफारिश की जाती है। आगे के मूत्र संक्रमणों को रोकने और प्रगति से लड़ने के लिए एक उत्कृष्ट प्राकृतिक उपचार अमेरिकी क्रैनबेरी है, जिसे क्रैनबेरी भी कहा जाता है। इस अर्थ में भी उपयोगी हैं मैनोस और बियरबेरी। दूसरी ओर, परिष्कृत शर्करा, जो बैक्टीरिया के प्रसार के पक्ष में है, से बचा जाना चाहिए या सीमित होना चाहिए। यहां तक कि मसालेदार और बहुत मसालेदार एसिड खाद्य पदार्थ, मादक पेय और कॉफी मूत्र पथ को और परेशान कर सकते हैं, आगे इन संक्रमणों से जुड़ी जलन और दर्द को तेज करना।