वाचाघात: परिभाषा
वाचाघात भाषा विकारों से संबंधित अध्याय का शीर्षक है, अनिवार्य रूप से शब्दों की अभिव्यक्ति और समझ का जिक्र है: यह एक अधिग्रहित विकार है, जो कि मस्तिष्क गोलार्द्ध से संबंधित आघात के परिणामस्वरूप है जो भाषा का समन्वय करता है। परिचयात्मक हमने सामान्य का विश्लेषण किया है वाचाघात की तस्वीर: इस चर्चा में हम वाचाघात के विभिन्न रूपों की जांच करेंगे।
सामान्य वर्गीकरण
वाचक रूप कई हैं और भाषण की गुणवत्ता / आवृत्ति और परिणामी रोगसूचक विशेषताओं के आधार पर प्रतिष्ठित हैं।
- धाराप्रवाह फासिया
कभी-कभी, धाराप्रवाह वाचाघात इतने मामूली होते हैं कि प्रभावित रोगी को अपनी भाषा की कमी समझ में नहीं आती है: वास्तव में, वाक्यों का स्वर, लय, उच्चारण और अवधि लगभग सामान्य होती है। धाराप्रवाह वाचाघात की विशेषता पूरी तरह से उत्पादक भाषण नहीं है: प्रभावित विषय, वास्तव में, केवल लगभग बीस शब्द प्रति मिनट करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, कई बार, उनके शब्द पूर्ण अर्थ से रहित होते हैं और एक शब्द को दूसरे से जोड़ने वाले संबंध की कमी होती है। ऐसी स्थितियों में, हम बात करते हैं खाली भाषा.
बदले में, धाराप्रवाह वाचाघात को वर्गीकृत किया जाता है:
- चालन या दोहराव वाचाघात: हालांकि वाचाघात विषय नकल द्वारा शब्दों को दोहराने की कोशिश करता है, वह शब्द दोहराव में एक गंभीर कठिनाई प्रस्तुत करता है। हालाँकि, समझ से समझौता नहीं किया जाता है।
- एनोमिक वाचाघात (भूलने की बीमारी नामांकित या भूलने की बीमारी): जानबूझकर किसी वस्तु का नाम रखने में असमर्थता। इस मामले में, अपाहिज रोगी, लगभग धाराप्रवाह और सहज भाषा, साथ ही मौखिक और लिखित समझ को बरकरार रखता है, जो अपरिवर्तित रहता है। दूसरे शब्दों में, धाराप्रवाह और स्पष्ट भाषण के भीतर, विसंगति अचानक प्रकट होती है; शायद, कारण एक घाव को संदर्भित करता है जो संवेदी प्रकार के ट्रांसकोर्टिकल वाचाघात में पाया जाता है, लेकिन एक छोटी इकाई का।
- वर्निक के वाचाघात या ग्रहणशील (या संवेदी) वाचाघात: नाम घाव से समझौता किए गए मस्तिष्क क्षेत्र से निकला है। वास्तव में, वर्निक क्षेत्र को नुकसान भाषा के उत्पादन और समझ में संभावित गड़बड़ी उत्पन्न करता है; रोगी एक विशेष भाषाई कोड का विस्तार करता है, कृत्रिम और नवविज्ञान से भरा, कभी-कभी समझ से बाहर। पीड़ित अपनी बीमारी से अनजान है।
- ट्रांसकॉर्टिकल संवेदी वाचाघात: शब्दों की पुनरावृत्ति केवल आंशिक रूप से बिगड़ा हुआ है। रोगी लगभग बातूनी होते हैं, धाराप्रवाह बोलते हैं, लेकिन अर्थ में कमी होती है।
- गैर धाराप्रवाह फासिया
गैर-धाराप्रवाह वाचाघात के लिए, अधिकांश प्रभावित विषयों को उनके मौखिक घाटे के बारे में पता है: इस संबंध में, रोगी - बीमारी से पीड़ित और पराजित - हार मान लेते हैं और बोलने से इनकार करते हैं।
गैर-धाराप्रवाह वाचाघात के बीच बाहर खड़े हैं:
- गतिशील वाचाघात: समझ कौशल बरकरार रहता है, हालांकि भाषण कौशल काफी कम हो जाते हैं।
- मोटर ट्रांसकॉर्टिकल वाचाघात: प्रभावित रोगियों को अनायास बोलना मुश्किल लगता है; हालांकि, वे शब्दों को दोहराने और वस्तुओं को नाम देने में सक्षम हैं - संकेत या मदद पर - और जोर से पढ़ने के लिए। लिखित और मौखिक भाषा को समझने की क्षमता भी बरकरार रहती है। ट्रांस कॉर्टिकल मोटर वाचाघात और हकलाना के बीच एक संभावित संबंध पाया गया है।
- मिश्रित ट्रांसकॉर्टिकल वाचाघात (भाषा क्षेत्र अलगाव सिंड्रोम): भाषाई अभिव्यक्ति के एक उल्लेखनीय परिवर्तन और भाषा की समझ के एक चिह्नित हानि द्वारा दोनों की विशेषता है। हालांकि, वाचाघात का यह रूप शब्दों को दोहराने या नकल करने की क्षमता में बाधा नहीं डालता है: रोगी बोलने और खुद को व्यक्त करने में असमर्थ है, लेकिन पूरी तरह से बीमारी से अवगत है।
- ब्रोका का वाचाघात या अभिव्यंजक वाचाघात: लेखन, पढ़ना और सरल सहज भाषा गंभीर रूप से समझौता और बदल जाती है। भाषण टेलीग्राफिक है और रोगी शब्दों के विपर्ययण में गंभीर समस्याएं दिखाता है; कुछ वाक्य अक्सर पूर्ण अर्थ से रहित होते हैं और लेखों, पूर्वसर्गों और क्रियाविशेषणों की कमी होती है। किसी भी मामले में, शब्दों और अवधारणाओं की समझ अप्रभावित रहती है; फलस्वरूप, ब्रोका के वाचाघात रोगी रहते हैं उनकी बौद्धिक क्षमता पूरी तरह से बरकरार है और वे अपने विकार से अवगत हैं। इस संबंध में, अक्सर प्रभावित विषय निराशा, रोना और उदास हो जाते हैं।
अधिकतर, यह रोग मस्तिष्क के पूर्व-मध्य क्षेत्रों को गंभीर क्षति के कारण होता है।
- वैश्विक फासिया
वैश्विक (या मिश्रित) वाचाघात में, भाषण बिल्कुल भी धाराप्रवाह नहीं है, इतना है कि यह सचमुच शब्दों को दबा देता है। इस प्रकार में, यहां तक कि भाषा की समझ भी बहुत खराब है। वैश्विक वाचाघात को भाषा के गंभीर परिवर्तन के रूप में परिभाषित किया गया है। , चूंकि भाषण उत्पादन, प्रसंस्करण और समझ ही प्रभावित होते हैं। बाएं मस्तिष्क गोलार्द्ध शामिल है, एक ऐसा क्षेत्र जिसमें पेरिसिलियन प्रांतस्था और मस्तिष्क में आसपास की संरचनाएं स्थित हैं: इन कारणों से, वाचाघात का वैश्विक रूप सबसे गंभीर है, आमतौर पर मध्य मस्तिष्क धमनी के गंभीर घाव के कारण [से लिया गया नेटर की आंतरिक चिकित्सा, स्टेफ़नी एंगेलहार्ड्ट, मार्टिन कॉर्टेनहॉस द्वारा]
- वाचाघात का अन्य वर्गीकरण (शब्दों को समझने / उत्पन्न करने की क्षमता के आधार पर)
भाषा को समझने की क्षमता के अनुसार वाचाघात को आगे वर्गीकृत किया जा सकता है:
- रिसेप्टर वाचाघात: रोगी की भाषा धाराप्रवाह है और वह शब्दों को दूसरों के साथ बदलने में सक्षम है। श्रवण समझ अधिक समस्याग्रस्त है।
- ग्रहणशील वाचाघात: वाचाघात विषय में समझने की तुलना में बेहतर अभिव्यंजक क्षमता होती है। ऐसी स्थितियों में, बेहोशी का रोगी लिखित और बोली जाने वाली भाषा को समझने में महत्वपूर्ण अक्षमता दिखाता है।
- अभिव्यंजक या संशोधित वाचाघात: शब्दों या वाक्यांशों को स्पष्ट करने में कठिनाई बहुत चिह्नित होती है, जो अक्सर विषय की अक्षमता से जुड़ी होती है।
किसी भी मामले में, सामान्य तौर पर, वाचाघात न तो पूरी तरह से ग्रहणशील है और न ही पूरी तरह से अभिव्यंजक है, क्योंकि यह अक्सर दोनों विकारों की विशेषता है [www.msd-italia.it]
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