परिभाषा
"पेट की हर्निया एक आंत्र का पलायन है - या इसका हिस्सा - उदर गुहा से जहां" यह सामान्य रूप से निहित है।
हर्नियेशन एक पूर्व-निर्मित छिद्र या क्लैडिंग दीवार में कमजोरी के क्षेत्र के माध्यम से अपना रास्ता बनाता है।
पेट के हर्निया को कहा जाता है बाहरी चूंकि विसरा, पेट की दीवार बनाने वाली विभिन्न संरचनाओं के बीच फिसलता है, बाहर की ओर धकेलता है, स्पष्ट हो जाता है। इस अर्थ में, पेट की हर्निया आंतरिक हर्नियेशन (जैसे डिस्क हर्नियेशन, डायाफ्रामिक हर्निया, ग्रीवा हर्निया) से भिन्न होती है, जहां आंत्र की गति होती है NS "घर के अंदर शरीर का, इसलिए बाहर से कोई उभार नहीं है।
पेट के हर्निया को सभी का सबसे लगातार हर्नियेशन माना जाता है, जो पूरी वैश्विक आबादी के 5-6% को प्रभावित करता है।
वर्गीकरण और कारण
शब्द "पेट की हर्निया" काफी सामान्य है क्योंकि हर्नियेशन के कई रूप इस श्रेणी में आते हैं। पेट की हर्निया हो सकती है जन्मजात या अधिग्रहीत: पहले समूह में गर्भनाल, वंक्षण और क्रिप्टोर्चिड हर्निया शामिल हैं, जबकि कमजोरी (जैसे क्रूर हर्निया) और परिश्रम हर्निया अधिग्रहीत रूप हैं।
सभी उदर हर्निया अधिग्रहीत वे कुछ पूर्वगामी कारक साझा करते हैं:
- उदर शरीर रचना में परिवर्तन
- जलोदर
- वजन घटना
- गंभीर सांस लेने में कठिनाई
- एकाधिक गर्भधारण
- उदर क्षेत्र में दर्दनाक चोटें (जैसे सर्जरी के कारण)
- मोटापा / अधिक वजन
- कब्ज
पेट की हर्निया जन्मजात वे आम तौर पर भ्रूण अवधि के दौरान पेट की दीवार के विकास में गिरफ्तारी की अभिव्यक्ति हैं।
आम सुविधाएं
अधिक जानकारी के लिए: पेट की हर्निया के लक्षण
उदर हर्नियेशन के कई रूपों के बावजूद, सभी विभिन्न रूपों में तीन स्थिर तत्वों की पहचान करना संभव है:
- हर्नियल गेट: यह वह उद्घाटन है जिससे आंत्र बाहर आता है। हर्निया बंदरगाह में नाभि वलय (गर्भनाल हर्निया), वंक्षण नहर (वंक्षण हर्निया) या कोई भी क्षेत्र हो सकता है जहां मांसपेशियों का कमजोर क्षेत्र या खिंचाव का निशान होता है।
- बोरी: यह "पेरिटोनियम (सीरस झिल्ली जो पेट के अंगों के अस्तर के रूप में कार्य करता है) का एक उल्टा लूप है जिसमें हर्नियेटेड आंत्र स्थित होता है। जब घटना जन्म से होती है, तो हम जन्मजात उदर हर्निया की बात करते हैं।
- उदर हर्निया की सामग्री: यह आंत्र का अंग या भाग है जो अपने मूल स्थान से स्थानांतरित हो गया है।
वंक्षण पेट की हर्निया
पेट की हर्निया में वंक्षण हर्निया सबसे आम है, जिसमें से यह लगभग 80% मामलों का गठन करता है। यह मुख्य रूप से 20 और 60 वर्ष की आयु के बीच के विषयों में होता है; हालांकि, चोटियों को बुजुर्गों और बच्चों के बीच भी दर्ज किया जाता है पेट की हर्निया का यह प्रकार मुख्य रूप से पुरुषों को प्रभावित करता है: यह अनुमान लगाया गया है कि पुरुष महिलाओं की तुलना में 7 से 10 गुना अधिक प्रभावित होते हैं।
जन्मजात वंक्षण हर्निया आमतौर पर प्रारंभिक बचपन के दौरान योनि पेरिटोनियम वाहिनी के रोड़ा की कमी के कारण होता है, भ्रूण के चरण में मौजूद एक कैनालिकुलस जिसका उपयोग अंडकोष के मूल स्थान (काठ का स्थान, गुर्दे के नीचे की ओर) से प्रवास के लिए किया जाता है। अंडकोश।
अधिग्रहित वंक्षण हर्निया कमर के पास पेट की मांसपेशियों के एक प्रगतिशील कमजोर होने की अभिव्यक्ति है: मांसपेशियों के मचान का पतन अधिक वजन, उम्र, भारी काम के प्रकार, गर्भावस्था, अत्यधिक प्रयास या चयापचय संबंधी विकृति (कोलेजन असामान्यताएं) का पक्षधर है।
वंक्षण हर्निया दर्दनाक हो सकता है या नहीं भी हो सकता है: दर्द की मात्रा बढ़ जाती है यदि हर्नियेशन तंत्रिका अंत में समृद्ध क्षेत्र को संकुचित करता है।
गंभीर मामलों में, वंक्षण हर्निया एक गला घोंटने या कैद किए गए हर्निया में बदल जाता है, जिसमें बेहोशी, सदमे और गैंग्रीन से मृत्यु का खतरा होता है। हर्निया का गला घोंटना तब होता है जब हर्नियेटेड आंत्र सचमुच पेट की दीवार के लिगामेंटस और पेशी संरचनाओं द्वारा संकुचित होता है या हर्नियल बंदरगाह के एक प्रकार का रोग (संकुचित) द्वारा। यह घटना आंतों की सामग्री के ठहराव का कारण बनती है और रक्त को अन्य पड़ोसी स्थलों तक पहुंचने से रोकती है।
पेट की हर्निया के इस रूप का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाना चाहिए।
वंक्षण हर्निया के लिए अंडकोष की अंडकोश की थैली में उतरने में विफलता के साथ जुड़ा होना असामान्य नहीं है: इस रोग संबंधी स्थिति को हर्निया-क्रिप्टोर्चिडिया कहा जाता है।
पेट की नाभि हर्निया
एक नाभि हर्निया एक पेट की हर्नियेशन है जो नाभि के निशान पर विकसित होती है। अम्बिलिकल हर्निया बच्चों के लिए विशिष्ट है, लेकिन यह वयस्कों और बुजुर्गों को भी प्रभावित कर सकता है।
अधिक बार, बच्चों में गर्भनाल हर्निया गर्भनाल के गिरने के बाद पेट की दीवार में एक दोष का परिणाम है। हालांकि, कुछ युवा रोगी कोलेजन और पॉलीसेकेराइड चयापचय, हाइपोथायरायडिज्म जन्मजात, डाउन के विकारों के कारण इस पेट के हर्नियेशन से प्रभावित होते हैं। सिंड्रोम या भ्रूण हाइडेंटोइन सिंड्रोम (मिर्गी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा)।
वयस्कों में, नाभि हर्निया इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि के कारण होता है, जो बदले में जलोदर, सिरोसिस, गर्भावस्था, अत्यधिक तनाव या नियोप्लाज्म से प्रेरित होता है।
नवजात शिशु में, गर्भनाल हर्निया आवश्यक रूप से सर्जरी की आवश्यकता के बिना, कुछ महीनों के भीतर अनायास वापस आ जाता है। दूसरी ओर, वयस्कों में, गर्भनाल हर्निया को आमतौर पर अत्यंत खतरनाक जटिलताओं (कैद में रखी गई हर्निया और गला घोंटने वाली हर्निया) के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी के अधीन किया जाता है।
क्रुरल एब्डोमिनल हर्निया
यह भी कहा जाता है और्विकक्रुरल हर्निया सभी उदर हर्निया का 2-5% होता है।
समझ सके...
एक अत्यंत कमजोर शारीरिक स्थल में, क्रुरल क्षेत्र वंक्षण तह से नीचे स्थित होता है। क्रुरल क्षेत्र ऊरु मेहराब, प्यूबिस की क्षैतिज शाखा और ऊरु शिरा और धमनी द्वारा सीमांकित एक स्थान है।
क्रुरल हर्निया में महिला सेक्स के लिए एक मजबूत प्रवृत्ति होती है और, आम तौर पर, पहले लक्षण 30 साल की उम्र के बाद दिखाई देते हैं। पेट की हर्निया का यह रूप इलियो-प्यूबिक प्रावरणी के अत्यधिक कमजोर होने का परिणाम है, बदले में गर्भावस्था या अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के कारण। परिश्रम
वंक्षण हर्निया की तुलना में, क्रुरल हर्निया अधिक आसानी से एक गला घोंटने या कैद हर्निया में पतित हो जाता है। हर्नियेशन कभी-कभी स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन एक ईमानदार स्थिति में यह जांघ की जड़ में दर्द पैदा कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, दर्द - जब मौजूद होता है - खांसने या छींकने से तेज नहीं होता है।
इसके अलावा इस मामले में, क्रुरल हर्निया के उपचार के लिए एकमात्र उपाय सर्जरी है: ऑपरेशन के दौरान हर्नियल थैली को हटा दिया जाता है और पेट की दीवार को नुकसान की मरम्मत की जाती है।
