BACTRIM® सल्फामेथोक्साज़ोल + ट्राइमेथोप्रिम पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: प्रणालीगत उपयोग के लिए जीवाणुरोधी
संकेत BACTRIM® Sulfamethoxazole + Trimethoprim
BACTRIM® का उपयोग श्वसन, जननांग और जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण के लिए जिम्मेदार सल्फोनामाइड्स के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में किया जाता है।
क्रिया का तंत्र BACTRIM® Sulfamethoxazole + Trimethoprim
BACTRIM® एक एंटीबायोटिक है जिसका व्यापक रूप से नैदानिक सेटिंग में "€ ™ व्यापक स्पेक्ट्रम" € ™ कार्रवाई के लिए उपयोग किया जाता है, जो ग्राम-पॉजिटिव कोसी और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया दोनों के खिलाफ सक्रिय होता है, जो आम तौर पर हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, प्रोटीस मिराबिलिस जैसे सामान्य एंटीबायोटिक थेरेपी के लिए प्रतिरोधी होता है। और क्लेबसिएला।
महान नैदानिक प्रभावकारिता स्पष्ट रूप से सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम के बीच औषधीय संबंध के कारण है, सक्रिय सिद्धांत क्रमशः सल्फोनामाइड्स और डायमिनोपाइरीमिडीन के वर्ग से संबंधित हैं, इसलिए एक दोहरी और पूरक क्रिया तंत्र की विशेषता है।
वास्तव में, जबकि सल्फामेथोक्साज़ोल डायहाइड्रोप्टीट सिंथेटेज़ एंजाइम को रोकता है, इसके उप-एमिनोबेंजोइक एसिड की जगह लेता है, ट्राइमेथोप्रिम यूकेरियोटिक एंजाइम की अपेक्षा बहुत अधिक आत्मीयता के साथ बैक्टीरियल डाइहाइड्रॉफ़ोलेट रिडक्टेस को अवरुद्ध करके आगे की ओर कार्य करता है।
कार्रवाई का दोहरा तंत्र एक परिणामी जीवाणुनाशक प्रभाव के साथ फोलेट के जीवाणु संश्लेषण के पूर्ण समझौता की ओर जाता है, जो कि अनुकूल फार्माकोकाइनेटिक गुणों के लिए धन्यवाद, दवा लेने के कुछ मिनट बाद ही प्रभावी होता है।
चिकित्सीय प्रभावकारिता को ऊतकों में एंटीबायोटिक दवाओं के उत्कृष्ट वितरण द्वारा समर्थित किया जाता है, विशेष रूप से फेफड़े, थूक, लार, ट्रेकोब्रोनचियल स्राव, जलीय हास्य, शराब, योनि और प्रोस्टेटिक स्राव में प्रभावी सांद्रता तक पहुंचता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
बैक्ट्रीम और स्टैफिलोकोकस त्वचीय संक्रमण
रोगाणुरोधी एजेंट रसायन। 2011 दिसंबर; 55: 5430-2।
मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण त्वचा और त्वचा की संरचना के संक्रमण का इलाज करने के लिए ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल की खुराक।
कैडेना जे, नायर एस, हेनाओ-मार्टिनेज एएफ, जोर्गेन्सन जेएच, पैटरसन जेई, श्रीरामोजू पीवी।
कार्य जो दर्शाता है कि 7-15 दिनों के लिए बैक्ट्रीम के साथ उपचार मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टैफिलोकोकस ऑरियस से प्रेरित त्वचा के घावों के उपचार में कैसे प्रभावी हो सकता है, बिना चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की शुरुआत का निर्धारण किए।
बैक्ट्रीम और स्पिरोनोलैक्टोन के बीच बातचीत
बीएमजे। २०११ सितम्बर १२; ३४३: डी५२२८।
स्पिरोनोलैक्टोन प्राप्त करने वाले बुजुर्ग रोगियों में ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल प्रेरित हाइपरकेलेमिया: नेस्टेड केस-कंट्रोल अध्ययन।
एंटोनियो टी, गोम्स टी, ममदानी एमएम, याओ जेड, हेलिंग्स सी, गर्ग एएक्स, वीर एमए, जुर्लिंक डीएन।
अध्ययन जो दर्शाता है कि पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ-साथ इलाज कर रहे रोगियों में संबंधित परिणामों के साथ बैक्ट्रीम उपचार हाइपरकेलेमिया को कैसे प्रेरित कर सकता है।
इसलिए जब भी संभव हो इस चिकित्सीय संयोजन से बचना चाहिए।
ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार में बैक्ट्रिम
पेडियाट्र इंफेक्ट डिस जे। 2011 दिसंबर, 30: 1019-21।
तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस वाले बच्चों के लिए ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल थेरेपी।
मेसिना एएफ, नाम्तु के, गिल्ड एम, डुमोइस जेए, बर्मन डीएम।
बच्चों में तीव्र ऑस्टियोमाइलाइटिस के उपचार के लिए ट्राइमेथोप्रिम और सल्फामेथोक्साज़ोल का मौखिक प्रशासन कैसे प्रभावी और अच्छी तरह से सहन किया जा सकता है, यह प्रदर्शित करने वाला अध्ययन।
उपयोग की विधि और खुराक
बैक्ट्रीम ®
160 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम और 800 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल की घुलनशील गोलियां और गोलियां;
80 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम और 400 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल के मौखिक समाधान के लिए निलंबन।
चिकित्सीय योजना रोगी की उम्र, उसकी शारीरिक स्थिति और सापेक्ष नैदानिक तस्वीर के अनुसार भिन्न होती है।
पुनरावर्तन की उपस्थिति से बचने के लिए चिकित्सीय परिणाम को अनुकूलित करने के लिए, लक्षणों के प्रतिगमन से कम से कम 48 घंटे तक चिकित्सा जारी रखने की सलाह दी जाएगी।
चेतावनियाँ BACTRIM® Sulfamethoxazole + Trimethoprim
संभावित दुष्प्रभावों की शुरुआत को कम करते हुए निर्धारित करने की उपयुक्तता स्थापित करने के लिए BACTRIM® के साथ उपचार से पहले और लगातार आपके डॉक्टर द्वारा पर्यवेक्षण किया जाना चाहिए।
इस संबंध में, चिकित्सा की शुरुआत और अंत में रक्त गणना सूत्र की जांच करने के साथ-साथ यकृत और गुर्दे के कार्य के मार्करों की जांच करने की सलाह दी जाएगी, जब आवश्यक हो तो चिकित्सा को समायोजित करने का ध्यान रखें।
चिकित्सक को BACTRIM® के साथ चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में रोगी को सूचित करना चाहिए, ताकि बाद वाला उन्हें समय पर पहचान सके और अपने चिकित्सक को सचेत कर सके, जिसके साथ प्रगति पर चिकित्सा को निलंबित करने की संभावना पर विचार किया जाए।
BACTRIM® को जिगर और गुर्दे की बीमारियों वाले रोगियों में, बाल चिकित्सा और वृद्ध रोगियों में सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था और स्तनपान
प्लेसेंटा और ब्रेस्ट फिल्टर को पार करने के लिए BACTRIM® में निहित सक्रिय अवयवों की क्षमता को देखते हुए, गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के बाद की अवधि में इस दवा के उपयोग से बचने की सलाह दी जाएगी।
बातचीत
BACTRIM® प्राप्त करने वाले रोगी को एक साथ प्रशासन पर विशेष ध्यान देना चाहिए:
- रक्तस्राव के समय को लंबा करने के लिए मौखिक थक्कारोधी;
- संभावित प्रतिस्पर्धी प्रभावों के लिए मौखिक मूत्रवर्धक और हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं ;
- संभावित दुष्प्रभावों को बढ़ाने के लिए संभावित मायलो, नेफ्रो और हेपेटोटॉक्सिक दवाएं।
मतभेद BACTRIM® Sulfamethoxazole + Trimethoprim
गुर्दे की कमी, जिगर की बीमारी और ग्लूकोज 6 फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज एंजाइम की कमी वाले रोगियों में, सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के प्रति अतिसंवेदनशील रोगियों में BACTRIM® का उपयोग contraindicated है।
हाइपरबिलीरुबिनमिया के बढ़ते जोखिम के कारण, इन मतभेदों को गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं और नवजात शिशुओं तक भी बढ़ाया जाना चाहिए।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
BACTRIM® के साथ उपचार, विशेष रूप से लंबे समय तक इलाज के बजाय पूर्वनिर्धारित रोगियों में, मतली, उल्टी, दस्त, ल्यूकोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, बुखार और त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं की शुरुआत हो सकती है।
ध्यान दें
BACTRIM ® अनिवार्य चिकित्सा नुस्खे के अधीन एक दवा है।
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