CLEOCIN® क्लिंडामाइसिन सल्फेट पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: एंटीबायोटिक्स - स्त्री रोग संबंधी रोगाणुरोधी और एंटीसेप्टिक्स
संकेत CLEOCIN® Clindamycin
CLEOCIN® को क्लिंडामाइसिन जैसे लिनकोसामाइड्स के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले योनि संक्रमण के उपचार में संकेत दिया गया है।
क्रिया का तंत्र CLEOCIN® Clindamycin
क्लिंडामाइसिन, क्लोसिन® का सक्रिय संघटक, एक अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक है जो लिनकोमाइसिन के हलोजन के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, विशेष रूप से एनारोबिक वनस्पतियों के कारण होने वाले संक्रमण के उपचार में प्रभावी होता है, कुछ मामलों में योनिशोथ और योनिजन के उपचार के लिए मेट्रोनिडाजोल की जगह लेता है।
योनि बीजांड के उपयोग के बजाय क्रीम में सामयिक उपयोग, सक्रिय संघटक को स्थानीय रूप से चिकित्सीय सांद्रता तक पहुंचने की अनुमति देता है, जो 50S राइबोसोमल सबयूनिट के साथ लिंक के माध्यम से बैक्टीरियोस्टेटिक गतिविधि को पूरा करने के लिए उपयोगी होता है और इसके परिणामस्वरूप नवजात पेप्टाइड श्रृंखला के बढ़ाव को रोकता है। पेप्टिडाइल ट्रांसफरेज एंजाइम द्वारा।
क्लिंडामाइसिन की क्रिया का तंत्र और अधिक सामान्यतः लिंकोसामाइड्स, मैक्रोलाइड्स के लिए सुपरइम्पोज़ेबल, अक्सर मैक्रोलाइड्स के लिए क्रॉस प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होता है, जैसे कि सक्रिय संघटक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में प्रतिरोध तंत्र की शुरुआत के बजाय:
- जीवाणु कोशिका की सतह पर इफ्लक्स पंपों की अभिव्यक्ति;
- सक्रिय सिद्धांत को निष्क्रिय करने वाले एंजाइमों की अभिव्यक्ति;
- जैविक लक्ष्य की आनुवंशिक और संरचनात्मक विविधताएँ।
इस दवा ने विशेष रूप से कुछ सूक्ष्मजीवों के खिलाफ अपनी प्रभावशीलता दिखाई है जो सामान्य रूप से बैक्टीरियल वेजिनोसिस के लिए जिम्मेदार हैं जैसे कि गार्डनेरेला वेजिनेलिस, मोबिलुनकस, बैक्टेरॉइड्स, माइकोप्लाज्मा होमिनिस और पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. "क्लिंडामाइसिन की प्रभावशीलता" पर क्लिनिकल परीक्षण
Gynecol ओबस्टेट निवेश। 2012; 73: 8-15।
बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार में डिक्वालिनियम क्लोराइड योनि टैबलेट (फ्लुओमिज़िन®) और क्लिंडामाइसिन योनि क्रीम की तुलना: प्रभावकारिता और सुरक्षा का एकल-अंधा, यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण।
वीसेनबैकर ईआर, डोंडर्स जी, अनज़िटिग वी, मार्टिनेज डी तेजादा बी, गेरबर एस, हलाल्का एम, पाÄ एक जे; फ्लुओमिज़िन स्टडी ग्रुप।
क्लिनिकल परीक्षण जो बैक्टीरियल वेजिनाइटिस के उपचार में अन्य दवाओं की योनि गोलियों की तुलना में क्रीम में क्लिंडामाइसिन के आवेदन की समान प्रभावकारिता को प्रदर्शित करता है, लेकिन कम साइड इफेक्ट के साथ।
2. गर्भवती महिलाओं में क्लिंडामाइसिन क्रीम का प्रभाव
इंट जे एसटीडी एड्स। २०१२ अगस्त; २३: ५६५-९।
गर्भावस्था में असामान्य योनि वनस्पतियों के लिए पुन: जांच और क्लिंडामाइसिन योनि क्रीम के साथ पुन: उपचार करने से इलाज और सुधार दर में काफी वृद्धि होती है।
लैमोंट आरएफ, टेलर-रॉबिन्सन डी, बैसेट पी।
अध्ययन जो गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरियल वेजिनोसिस के उपचार के लिए क्रीम में क्लिंडामाइसिन के उपयोग की प्रभावकारिता को प्रदर्शित करता है, चिकित्सा के केवल 7 दिनों में संबंधित लक्षणों और सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणों की सकारात्मकता दोनों को काफी कम करता है।
3. यौन अभ्यास और आवर्ती संक्रमण
क्लिन इंफेक्ट डिस। 2012 दिसंबर 12.
बैक्टीरियल वेजिनोसिस की पुनरावृत्ति उपचार के बाद की यौन गतिविधियों और हार्मोनल गर्भनिरोधक उपयोग से महत्वपूर्ण रूप से जुड़ी हुई है।
ब्रैडशॉ सीएस, वोडस्ट्रसिल एलए, हॉकिंग जेएस, लॉ एम, पिरोट्टा एम, गारलैंड एसएम, डी गुइंगैंड डी, मॉर्टन एएन, फेयरली सीके।
दिलचस्प अध्ययन जो तीव्र यौन गतिविधि और हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग को प्रदर्शित करता है, एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता को कम करते हुए योनिजन के लिए जिम्मेदार आवर्तक जीवाणु संक्रमण की शुरुआत की सुविधा प्रदान कर सकता है।
उपयोग की विधि और खुराक
क्लोसिन ®
100 मिलीग्राम क्लिंडामाइसिन के योनि सपोसिटरी;
क्लिंडामाइसिन 2% योनि क्रीम।
आम तौर पर CLEOCIN® योनि डिंब के लिए परिकल्पित चिकित्सीय योजना बिस्तर पर जाने से पहले इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए प्रति दिन एक अंडा है, जबकि क्रीम में CLEOCIN® के लिए 3-7 दिनों के लिए 5 ग्राम का एक आवेदन है।
CLEOCIN® क्लिंडामाइसिन चेतावनी
यद्यपि सामयिक उपयोग और योनि प्रशासन आम तौर पर मौखिक से अधिक सुरक्षित होते हैं, क्लिंडामाइसिन थेरेपी के संभावित दुष्प्रभावों पर विचार करना हमेशा आवश्यक होता है, मुख्य रूप से गंभीर दस्त के लिए जिम्मेदार माइक्रोफ्लोरा के कारण, गंभीर आंतों के डिस्बिओसिस द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है। , अक्सर क्लोस्ट्रीडियम के साथ। डिफिसाइल सुपरिनफेक्शन, फिर स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस द्वारा।
इस कारण से, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, यकृत और गुर्दे की बीमारियों के पिछले इतिहास वाले रोगियों में CLEOCIN® का उपयोग विशेष सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
क्लिंडामाइसिन के लंबे समय तक उपयोग से एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी कीटाणुओं द्वारा उपनिवेशण भी हो सकता है, विशेष रूप से कवक, जो नैदानिक स्थितियों में गंभीर गिरावट के लिए जिम्मेदार है।
CLEOCIN® क्रीम में पैराफिन की उपस्थिति कुछ गर्भनिरोधक विधियों जैसे कि डायग्राम और कंडोम की प्रभावशीलता को कम कर सकती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
एंटीबायोटिक चिकित्सा की सुरक्षा के संबंध में परस्पर विरोधी अध्ययनों की उपस्थिति को देखते हुए, गर्भावस्था में क्लिंडामाइसिन के उपयोग पर अभी भी अत्यधिक बहस चल रही है।
वास्तव में, पहली तिमाही में दवा के उपयोग के लिए सामान्य contraindication पर विचार करते हुए, अभी भी कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अध्ययन नहीं हैं जो निम्नलिखित ट्राइमेस्टर में उजागर होने वाले भ्रूण के लिए क्लिंडामाइसिन की सुरक्षा प्रोफ़ाइल को चिह्नित करने में सक्षम हैं।
इसलिए, यह भी मानते हुए कि यह सक्रिय सिद्धांत, व्यवस्थित रूप से अवशोषित, स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है, गर्भावस्था के दौरान और बाद में स्तनपान की अवधि में CLEOCIN® के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
बातचीत
शीर्ष रूप से उपयोग किए जाने वाले क्लिंडामाइसिन के कम प्रणालीगत अवशोषण के बावजूद, एक साथ प्रशासन से बचने के लिए याद रखना हमेशा उपयोगी होता है:
- अन्य intravaginal चिकित्सीय उत्पाद;
- साइड इफेक्ट को बढ़ाने के लिए मैक्रोलाइड्स;
- प्राकृतिक विरोध के लिए एरिथ्रोमाइसिन मनाया गया;
- निरोधात्मक गतिविधि को बढ़ाने के लिए न्यूरोमस्कुलर ब्लॉकिंग गतिविधि वाली दवाएं।
मतभेद CLEOCIN® Clindamycin
CLEOCIN® का उपयोग सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के साथ-साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा से जुड़े बृहदांत्रशोथ के पिछले इतिहास के साथ अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
CLEOCIN® का उपयोग आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है और चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दुष्प्रभावों से मुक्त होता है।
हालांकि, कुछ मामलों में, कैंडिडा एल्बिकैंस और ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस जैसे प्रतिरोधी रोगजनकों से सुपरइन्फेक्शन देखा गया है, जिसके परिणामस्वरूप वुल्वर जलन, पेट में ऐंठन और दस्त, खुजली और दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता के कारण त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं सहित केवल शायद ही कभी प्रतिक्रियाएं होती हैं।
ध्यान दें
CLEOCIN® एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है।
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