गैल्वस ® विडाग्लिप्टिन पर आधारित एक दवा
चिकित्सीय समूह: मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट - डीपीपी -4 अवरोधक
संकेत गैल्वस ® - विडाग्लिप्टिन
मोनोथेरेपी के बाद अपर्याप्त चिकित्सीय प्रतिक्रिया के मामले में, गैल्वस® टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के हाइपरग्लेसेमिया के उपचार में मेटफॉर्मिन, सल्फोनील्यूरिया और पीपीएआर गामा एगोनिस्ट के संयोजन में उपयोगी दवा है।
क्रिया का तंत्र GALVUS® - विडाग्लिप्टिन
विडाग्लिप्टिन, गैल्वस® का सक्रिय संघटक, सही ग्लाइसेमिक नियंत्रण सुनिश्चित करने के लिए एक बहुत ही उपयोगी अणु है, बीटा सेल की ग्लूकोज प्रतिक्रिया में सुधार करने की इसकी अप्रत्यक्ष क्षमता और इसलिए बाद में इंसुलिन के उत्पादन और स्राव के लिए धन्यवाद।
अधिक सटीक रूप से, यह सक्रिय सिद्धांत डीपीपी -4 एंजाइम को चुनिंदा रूप से बाधित करके कार्य करता है, जो इन्क्रिटिन (जीएलपी 1 और जीआईपी) के क्षरण में शामिल होता है, गैस्ट्रो-आंत्र पथ के स्तर पर उत्पादित हार्मोन, और बीटा सेल को ग्लूकोज में वृद्धि के प्रति संवेदनशील बनाने में उपयोगी होता है। सांद्रता। ग्लूकागन के उत्पादन और स्राव को संशोधित करते हुए, इंसुलिन स्राव के संदर्भ में एक सही प्रतिक्रिया सुनिश्चित करने के लिए।
चयापचय के दृष्टिकोण से, कार्रवाई का यह जटिल तंत्र इंसुलिन की अधिक उपलब्धता और अंतर्जात ग्लूकोज के कम उत्पादन के माध्यम से पोस्ट-प्रैन्डियल हाइपरग्लाइसेमिक शिखर और उपवास ग्लाइकेमिया में कमी का अनुवाद करता है।
फार्माकोकाइनेटिक दृष्टिकोण से, दूसरी ओर, GALVUS® पूरी तरह से मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों से संबंधित है, जिस क्षण से, मौखिक रूप से लिया जाता है, यह आंत में अवशोषित हो जाता है, लगभग 2 घंटे में अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता तक पहुंच जाता है, बाद में होने के लिए मेटाबोलाइट्स के रूप में समाप्त। मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से निष्क्रिय।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. विडाग्लिप्टिन और मेटफोर्मिन
मधुमेह मेड। 2010 मार्च, 27: 318-26।
टाइप 2 मधुमेह के रोगियों में मेटफॉर्मिन के साथ संयोजन में विल्डेग्लिप्टिन और ग्लिसलाजाइड की प्रभावकारिता और सुरक्षा की तुलना अकेले मेटफॉर्मिन के साथ अपर्याप्त रूप से नियंत्रित होती है: एक 52-सप्ताह, यादृच्छिक अध्ययन।
फिलोज़ोफ़ सी, गौटियर जेएफ।
यह ज्ञात है कि विडाग्लिप्टिन का उपयोग मधुमेह के रोगियों के उपचार में मेटफॉर्मिन के साथ किया जा सकता है, जो अकेले मेटफॉर्मिन के प्रति अनुत्तरदायी नहीं है। इस अध्ययन में, वास्तव में, 52 सप्ताह तक लंबे समय तक संयुक्त चिकित्सा ने ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन को "8, 7" के बाद से और कम करना सुनिश्चित किया। हाइपोग्लाइसीमिया और वजन बढ़ने के मामलों को% से 6.5% तक काफी कम कर देता है।
2. मधुमेह रोगी के उपचार में विडाग्लिप्टिन और ग्लिमेपिरिस
डायबिटीज रेस क्लिन प्रैक्टिस। 2010 सितंबर; 89: 216-23।
टाइप 2 डायबिटीज मेलिटस वाले जापानी रोगियों में ग्लिमेपाइराइड में ऐड-ऑन के रूप में विल्डेग्लिप्टिन की प्रभावकारिता और सहनशीलता।
किकुची एम, हानेडा एम, कोया डी, टोबे के, ओनिशी वाई, कॉट्यूरियर ए, मिमोरी एन, इनाबा वाई, गुडमैन एम।
विडाग्लिप्टिन और ग्लिमेपाइराइड के साथ मधुमेह के रोगी के उपचार ने ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन में उल्लेखनीय कमी की गारंटी दी, और उपवास और पोस्ट-प्रैन्डियल ग्लाइकेमिया के उत्कृष्ट नियंत्रण की गारंटी दी, मोनोथेरापी की तुलना में बहुत अधिक। दर्ज किए गए दुष्प्रभाव हाइपोग्लाइसीमिया के केवल दो मामलों के साथ मामूली थे।
3. विडाग्लिप्टिन और तीव्र अग्नाशयशोथ
एंडोक्र प्रैक्टिस। २०११ फरवरी १६: १-६।
Vildagliptin प्राप्त करने वाले रोगी में तीव्र अग्नाशयशोथ।
गिरगिस सीएम, चैंपियन बीएल।
केस रिपोर्ट जो तीव्र अग्नाशयशोथ की शुरुआत को निर्धारित करने के लिए विडाग्लिप्टिन की संभावना पर केंद्रित है। यद्यपि यह वर्तमान में पहला मामला है, इस विकृति की गंभीरता विभिन्न अंतरराष्ट्रीय निकायों को इन्क्रीटिन-आधारित चिकित्सा के संभावित दुष्प्रभावों की निगरानी करने के लिए बाध्य करती है।
उपयोग की विधि और खुराक
गैल्वस ® विडाग्लिप्टिन 50 मिलीग्राम की गोलियां:
अनुशंसित खुराक भोजन की परवाह किए बिना GALVUS® की एक दिन में दो गोलियां ली जाती हैं।
हालांकि, यह हमेशा याद रखना आवश्यक है कि न केवल रोगी की शारीरिक-रोग संबंधी स्थिति के आधार पर, बल्कि अन्य हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ संयुक्त उपचारों की संभावित उपस्थिति के आधार पर किसी के डॉक्टर द्वारा सही खुराक तैयार की जानी चाहिए।
चेतावनियाँ GALVUS ® - विडाग्लिप्टिन
यह महत्वपूर्ण है कि टाइप II मधुमेह के रोगियों के उपचार के लिए ड्रग थेरेपी गैर-औषधीय उपायों जैसे स्वस्थ पोषण और एक सही जीवन शैली के साथ हो।
इस प्रकार की दवा की विशेषता वाले मामूली नैदानिक परीक्षण ने हृदय और यकृत रोगों से पीड़ित रोगियों में GALVUS® की गतिविधि को बेहतर ढंग से चित्रित करने की अनुमति नहीं दी, इसलिए, इन मामलों में चिकित्सा पर्यवेक्षण आदर्श होगा।
रक्त शर्करा और ट्रांसएमिनेस के साथ-साथ गुर्दे के कार्य की निगरानी इसलिए चिकित्सा के लिए सही संतुलन बनाए रखने के लिए उपयोगी है, संभावित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करता है।
GALVUS® में लैक्टोज होता है, इसलिए लैक्टेज एंजाइम की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता या ग्लूकोज / गैलेक्टोज अवशोषण की कमी वाले रोगियों में प्रशासन, विशेष रूप से जठरांत्र स्तर पर केंद्रित दुष्प्रभावों की सहवर्ती उपस्थिति के साथ हो सकता है।
हाइपोग्लाइकेमिया का खतरा मशीनरी और ड्राइविंग वाहनों के उपयोग को खतरनाक बना सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान गैल्वस® के उपयोग के लिए विरोधाभास अनिवार्य रूप से उन अध्ययनों की अनुपस्थिति से प्राप्त होता है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के स्वास्थ्य पर दवा की सुरक्षा प्रोफ़ाइल का परीक्षण करते हैं, और अन्य अच्छी तरह से विशेषता वाली दवाओं की उपलब्धता से। बाजार। , गर्भावधि मधुमेह के प्रबंधन के लिए उपयोगी।
बातचीत
विभिन्न प्रयोगों और विभिन्न फार्माकोकाइनेटिक परीक्षणों ने विडाग्लिप्टिन और अन्य सक्रिय अवयवों के बीच बातचीत की कम डिग्री का प्रदर्शन किया है, शायद यह भी खराब हेपेटिक चयापचय द्वारा उचित है जो इस सक्रिय घटक से गुजरता है।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि अन्य मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के सहवर्ती सेवन से GALVUS® के चिकित्सीय प्रभाव में वृद्धि हो सकती है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है।
मतभेद GALVUS ® - विडाग्लिप्टिन
GALVUS® टाइप I मधुमेह, मधुमेह केटोएसिडोसिस, यकृत और गुर्दे की कमी और गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रोगियों में सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के प्रति अतिसंवेदनशील रोगियों में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
किए गए विभिन्न नैदानिक परीक्षणों में विडाग्लिप्टिन के सेवन के बाद, मामूली और क्षणिक दुष्प्रभाव जैसे कि चिकित्सा को बंद करने की आवश्यकता नहीं है, का वर्णन किया गया है।
साइड इफेक्ट्स में, सबसे अधिक देखे गए एंजियोएडेमा, मितली, वजन बढ़ना, सिरदर्द और अस्टेनिया थे, जबकि सक्रिय संघटक के लिए अतिसंवेदनशीलता के बाद यकृत और त्वचा क्षेत्र को प्रभावित करने वाली प्रतिक्रियाएं दुर्लभ लेकिन चिकित्सकीय रूप से अधिक महत्वपूर्ण थीं।
हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि इनमें से कुछ प्रभाव संयोजन उपचारों में देखे गए हैं।
ध्यान दें
GALVUS ® केवल सख्त चिकित्सकीय नुस्खे के तहत ही बेचा जा सकता है
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