अधिक विस्तार में जाने पर, ड्यूलग्लूटाइड तथाकथित इंक्रीटिन मिमेटिक्स या जीएलपी -1 रिसेप्टर के एनालॉग्स के समूह से संबंधित है। अपनी कार्रवाई करने के लिए, इसे चमड़े के नीचे इंजेक्शन द्वारा पैरेंट्रल रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए।
ड्यूलग्लूटाइड पर आधारित दवाएं केवल एक दोहराने योग्य नुस्खे की सीमा - आरआरएल (ऐसी दवाएं जो केवल अस्पतालों या विशेषज्ञों के नुस्खे पर जनता को बेची जा सकती हैं) की प्रस्तुति पर दी जा सकती हैं। उनकी लागत बहुत अधिक है, हालांकि, चूंकि उन्हें श्रेणी ए दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है, इसलिए उन्हें राष्ट्रीय स्वास्थ्य प्रणाली (एनएचएस) की कीमत पर छोड़ा जा सकता है।
डुलाग्लूटाइड युक्त विशेष दवाओं के उदाहरण
- ट्रुलिसिटी®
- मोनोथेरेपी में, जब केवल आहार और शारीरिक गतिविधि के हस्तक्षेप रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं और / या जब रोगी मेटफॉर्मिन (एक मौखिक एंटीडायबिटिक दवा) नहीं ले सकता है;
- अन्य एंटीडायबिटिक दवाओं (मौखिक या इंसुलिन) के साथ संयोजन चिकित्सा में जब ये रोग को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं।
कृपया ध्यान दें
जब आप एंटीडायबिटिक दवाएं ले रहे हों तब भी आहार उपचार और शारीरिक गतिविधि को बाधित नहीं किया जाना चाहिए। वास्तव में, बाद वाले को एक नॉर्मोग्लाइसेमिक आहार और नियमित व्यायाम के साथ जोड़ा जाना चाहिए और उनके विकल्प के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
, चूंकि ऐसे मामलों में ड्यूलग्लूटाइड के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है;किसी भी मामले में, किसी भी प्रकार की ड्यूलग्लूटाइड-आधारित दवा लेने से पहले, अपने चिकित्सक को अपनी स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में सूचित करना आवश्यक है, जिससे उन्हें किसी भी प्रकार की बीमारियों या बीमारियों की संभावित उपस्थिति से अवगत कराया जा सके, भले ही ऊपर सूचीबद्ध न हो।
कृपया ध्यान दें
- पर्याप्त अध्ययन की कमी के कारण, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में ड्यूलग्लूटाइड के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
- जब ड्यूलग्लूटाइड का उपयोग सल्फोनीलुरिया या इंसुलिन के संयोजन में किया जाता है, तो हाइपोग्लाइकेमिया का खतरा बढ़ जाता है जो मशीनों को चलाने और उपयोग करने की क्षमता को प्रभावित करने वाले लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है; इस कारण से, अत्यधिक सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है।
अवांछित प्रभावों का अनुभव करना जो प्रकार और तीव्रता में भिन्न होते हैं, या बिल्कुल नहीं दिखाते हैं।
बहुत ही सामान्य और सामान्य दुष्प्रभाव
ड्यूलग्लूटाइड के साथ चिकित्सा के दौरान उत्पन्न होने वाले बहुत ही सामान्य और सामान्य दुष्प्रभावों में से हम पाते हैं:
- मतली और / या उल्टी;
- पेट में दर्द;
- दस्त या कब्ज
- पेट फूलना;
- फूला हुआ पेट
- बेल्चिंग;
- कम हुई भूख;
- पाचन रोग;
- भाटापा रोग;
- थकान;
- बढ़ी हृदय की दर
- हृदय की विद्युत चालन की धीमी गति;
- हाइपोग्लाइकेमिया: यह एक सामान्य दुष्प्रभाव है जब ड्यूलग्लूटाइड का उपयोग मेटफॉर्मिन, सल्फोनीलुरिया और / या इंसुलिन के संयोजन में किया जाता है, या जब पियोग्लिटाज़ोन और / या सोडियम-ग्लूकोज ट्रांसपोर्टर टाइप 2 (एसजीएलटी 2) अवरोधकों के संयोजन में उपयोग किया जाता है। हाइपोग्लाइकेमिया लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है जैसे: सिरदर्द, उनींदापन, कमजोरी, चक्कर आना, भूख लगना, भ्रम, चिड़चिड़ापन, तेजी से दिल की धड़कन और पसीना आना। ऐसे लक्षण होने पर, डॉक्टर को तुरंत सतर्क करना चाहिए।
असामान्य और दुर्लभ दुष्प्रभाव
ड्यूलग्लूटाइड के साथ उपचार के दौरान होने वाले असामान्य और दुर्लभ दुष्प्रभावों में से, हम इसके बजाय पाते हैं:
- इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं (जैसे लालिमा, दाने, आदि);
- गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं, जो स्वयं को लक्षणों के साथ प्रकट कर सकती हैं जैसे:
- त्वचा के चकत्ते;
- खुजली;
- वाहिकाशोफ;
- पित्ती;
- श्वसन संबंधी कठिनाइयाँ।
बेशक, ऐसे मामलों में, आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाना चाहिए।
- पित्ताशय की थैली की सूजन;
- पित्त पथरी;
- अग्नाशयशोथ।
अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ड्यूलग्लूटाइड के साथ उपचार के दौरान आंतों में रुकावट के मामले भी सामने आए हैं, जिसकी आवृत्ति, हालांकि, ज्ञात नहीं है।
जरूरत से ज्यादा
ड्यूलग्लूटाइड की अधिकता की स्थिति में, जठरांत्र संबंधी गड़बड़ी और हाइपोग्लाइकेमिया उत्पन्न हो सकता है। कोई विशिष्ट मारक नहीं है, उपचार रोगसूचक और सहायक है।
ओवरडोज के मामले में - चाहे यह पता लगाया गया हो या माना गया हो - अपने साथ ली गई दवा के पैकेज का ध्यान रखते हुए, तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना या नजदीकी अस्पताल जाना उचित है।
इनक्रीटिन नामक विशेष हार्मोन का उत्पादन होता है जिसका स्तर भोजन सेवन के बाद बढ़ता है। मूल रूप से दो प्रकार के इन्क्रीटिन होते हैं: जीएलपी -1 (ग्लूकागन जैसा पेप्टाइड 1) और जीआईपी (ग्लूकोज पर निर्भर इंसुलिनोट्रोपिक पेप्टाइड) जीएलपी -1, विशेष रूप से, रक्त शर्करा नियंत्रण के लिए जिम्मेदार है, खासकर भोजन के बाद।Dulaglutide एक लंबे समय तक काम करने वाला GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट है, जिसका अर्थ है कि जब यह इसे बांधता है, तो यह वैसा ही प्रभाव पैदा करता है जैसे कि अंतर्जात GLP-1 सब्सट्रेट रिसेप्टर को बांधता है। दूसरे शब्दों में, ड्यूलग्लूटाइड अपनी क्रिया की नकल करता है (इसलिए "incretino-mimetics" का नाम)। इसकी क्रिया के तंत्र के लिए धन्यवाद, इसलिए, ड्यूलग्लूटाइड अग्न्याशय की बीटा कोशिकाओं (चक्रीय इंट्रासेल्युलर एएमपी की वृद्धि के माध्यम से) से इंसुलिन की रिहाई को निर्धारित करने और ग्लूकागन के स्राव को दबाने में सक्षम है, जिसका स्तर रोगियों में उच्च है। 2 मधुमेह (ग्लूकागन की कम सांद्रता से यकृत ग्लूकोज उत्पादन में कमी आती है)। इसके अलावा, ड्यूलग्लूटाइड गैस्ट्रिक खाली करने को धीमा करने में सक्षम है।
अगर इंजेक्शन किसी और ने दिया है।
जब अपने दम पर इस्तेमाल किया जाता है, तो आमतौर पर ड्यूलग्लूटाइड की प्रशासित खुराक एक बार साप्ताहिक रूप से 0.75 मिलीग्राम होती है। हालांकि, जब संयोजन चिकित्सा में ड्यूलग्लूटाइड दिया जाता है, तो आमतौर पर अनुशंसित खुराक प्रति सप्ताह 1.5 मिलीग्राम होती है। हालांकि, कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए 75 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग रोगी), इस खुराक को प्रति सप्ताह 0.75 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है।
दवा दिन के किसी भी समय दी जा सकती है, भोजन की परवाह किए बिना, अधिमानतः प्रत्येक सप्ताह एक ही दिन।
ड्यूलग्लूटाइड उपचार के दौरान नियमित रूप से रक्त शर्करा की निगरानी की जानी चाहिए।
एक खुराक की विस्मृति
जिस दिन आपको पता चलता है कि आप ड्यूलग्लूटाइड की खुराक लेना भूल गए हैं, उसके आधार पर आप विभिन्न तरीकों से कार्य कर सकते हैं:
- यदि आप सक्रिय पदार्थ की एक खुराक लेना भूल जाते हैं और अगली खुराक के लिए कम से कम 3 दिन हैं, तो छूटी हुई खुराक को जल्द से जल्द दिया जा सकता है। अगली खुराक को नियमित रूप से निर्धारित दिन पर इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
- यदि अगली खुराक तक 3 दिन से कम समय है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दिया जाना चाहिए और अगली खुराक को नियमित रूप से निर्धारित दिन पर इंजेक्ट किया जाना चाहिए।
भूली हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
यदि वांछित है, तो उस सप्ताह के दिन को बदलना संभव है जिस पर ड्यूलग्लूटाइड प्रशासित किया जाता है, बशर्ते कि अंतिम इंजेक्शन के बाद से कम से कम तीन दिन बीत चुके हों।
और बच्चे के लिए जोखिम को बाहर नहीं किया जा सकता है, स्तनपान कराने वाली माताओं में सक्रिय संघटक के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
