LUCEN® एक एसोमप्राजोल-आधारित दवा है।
चिकित्सीय समूह: एंटीरेफ्लक्स - प्रोटॉन पंप के एंटी-अल्सर-इनहिबिटर
संकेत LUCEN ® Esomeprazole
LUCEN® गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ लंबे समय तक चिकित्सा से जुड़े गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम और उपचार के लिए एक औषधीय समर्थन के रूप में उपयोगी है, और गैस्ट्रिक हाइपरएसिडिटी से जुड़ी उन सभी रुग्ण स्थितियों के उपचार के लिए एक चिकित्सीय दृष्टिकोण के रूप में उपयोगी है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, ग्रासनलीशोथ इरोसिव, ग्रहणी संबंधी अल्सर, गैस्ट्रिक और पेप्टिक अल्सर और ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के रूप में।
एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में, LUCEN® का उपयोग हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन उपचार में भी किया जा सकता है
LUCEN® क्रिया का तंत्र Esomeprazole
प्रोटॉन पंप अवरोधकों की श्रेणी से संबंधित अन्य सक्रिय अवयवों की तरह, एसोमेप्राज़ोल, अधिक सामान्य ओमेप्राज़ोल का आइसोमर, पेट की पार्श्विका कोशिकाओं द्वारा व्यक्त एसिड प्रोटॉन पंप पर चुनिंदा रूप से कार्य करने में सक्षम है, जिससे प्रोटॉन के स्राव को कम किया जा सकता है। गैस्ट्रिक लुमेन।
सक्रिय सिद्धांत की सक्रियता प्रोटोनेशन के बाद देखी जाती है, विशेष रूप से इंट्रासेल्युलर कैनालिकुली में, जहां पीएच कम मूल्यों तक पहुंचता है, जबकि मौखिक प्रशासन के बाद, यह पेट के एसिड बाधा को पूरा करने का प्रबंधन करता है, गैस्ट्रोरेसिस्टेंट फॉर्मूलेशन के लिए धन्यवाद, इस प्रकार अवशोषित किया जा रहा है बाद में ग्रहणी म्यूकोसा से।
अधिकतम प्लाज्मा शिखर लगभग 2 घंटे के बाद अधिकतम जैव उपलब्धता के साथ मनाया जाता है जो कि ली गई कुल खुराक का लगभग 64% है, जो कि मामूली पूर्व-यकृत चयापचय की उपस्थिति को देखते हुए है।
दूसरी ओर, सभी सक्रिय संघटक, साइटोक्रोम p450, आइसोफॉर्म CYP2C19 द्वारा लीवर में पूरी तरह से मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं और बाद में मुख्य रूप से वृक्क मार्ग से उत्सर्जित होते हैं।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. एसोमेप्राज़ोल और एनएसएआईडी
ड्रग्स एजिंग। 2011 मार्च 1; 28: 237-48।
नेपरोक्सन / एसोमेप्राज़ोल निश्चित खुराक संयोजन: गठिया के लक्षणों के उपचार के लिए और गैस्ट्रिक अल्सर के जोखिम को कम करने के लिए।
ढिल्लों एस.
जैसा कि ज्ञात है, एसोमप्राजोल के चिकित्सीय संकेतों में से एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ लंबे समय तक चिकित्सा से जुड़े गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम द्वारा दर्शाया गया है। इस अध्ययन में, नेप्रोक्सन और एसोमप्राजोल की निश्चित खुराक पर सहवर्ती प्रशासन साबित हुआ विशेष रूप से उपयोगी गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी जटिलताओं की घटनाओं को कम करने में।
2. एक्सोमेप्राज़ोल और रखरखाव चिकित्सा
एड थर। २०११ फरवरी; २८: १५०-९
पेप्टिक अल्सर रीब्लीडिंग की रोकथाम के लिए उच्च खुराक वाले अंतःशिरा एसोमप्राजोल की सुरक्षा और सहनशीलता।
कुइपर्स ईजे, सुंग जेजे, बरकुन ए, मोसनर जे, जेन्सेन डी, स्टुअर्ट आर, लाउ जेवाई, अहलबॉम एच, लिंड टी, किल्हमन जे।
रक्तस्राव अल्सर के उपचार के लिए एंडोस्कोपिक चिकित्सा के बाद एसोमप्राजोल का मौखिक प्रशासन, संभावित रक्तस्राव और अल्सर के गैर-उपचार को रोकने में बहुत अच्छी तरह से सहनशील और प्रभावी दिखाया गया है।
3. एक्सोमेप्राज़ोल और अपच
अलीमेंट फार्माकोल थेर। 2011 जनवरी, 33: 41-9। डीओआई: 10.1111 / जे.1365-2036.2010.04501.x। एपब 2010 29 अक्टूबर।
यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण: प्राथमिक देखभाल में अपच के लिए एसोमेप्राज़ोल के साथ अल्पकालिक उपचार के लिए उत्तरदाताओं की पहचान - एक यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन।
मेनेचे-श्मिट वी, क्रिस्टेंसन ई, बिट्जर पी।
कुछ रोगियों में, पाचन संबंधी कठिनाइयाँ सामान्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल माइक्रोएन्वायरमेंट में परिवर्तन के कारण होती हैं। वास्तव में, इस अध्ययन में, यह दिखाया गया था कि अपच से पीड़ित ६८% रोगी एसोमप्राजोल लेने से महत्वपूर्ण लाभ प्राप्त कर सकते हैं, जो नाराज़गी, पेट दर्द, मतली और उल्टी को कम करने के साथ समेकित है।
उपयोग की विधि और खुराक
लुसेन ® गैस्ट्रो-प्रतिरोधी लेपित गोलियां 20 - 40 मिलीग्राम एसोमप्राजोल:
उपयोग की जाने वाली खुराक चिकित्सीय उद्देश्यों और रोगी की नैदानिक तस्वीर के अनुसार भिन्न होती है।
सिद्धांत रूप में, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के उपचार में 80 मिलीग्राम की दैनिक खुराक का उपयोग किया जाता है, जबकि ज्यादातर मामलों में एसोमप्राजोल की 40 और 20 मिलीग्राम / दिन की खुराक इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग, ग्रहणी के उपचार के लिए पर्याप्त होती है। और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एच। पाइलोरी के कारण होने वाला पेप्टिक अल्सर, और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार से गैस्ट्रिक अल्सर की रोकथाम में।
किसी भी मामले में सही खुराक डॉक्टर द्वारा स्थापित की जानी चाहिए, "रोगी की शारीरिक-रोग संबंधी स्थितियों और उसके चिकित्सीय उद्देश्यों के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद।
लुसेन ® एसोमेप्राज़ोल चेतावनी
एसोमप्राजोल के यकृत और गुर्दे के चयापचय को निकट चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है जब LUCEN® को बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे समारोह वाले रोगियों में लिया जाता है।
अन्य प्रोटॉन पंप अवरोधकों की तरह, एसोमेप्राज़ोल का प्रशासन रोगी की नैदानिक तस्वीर के मूल्यांकन से पहले होना चाहिए, जिसका उद्देश्य गैस्ट्रो-आंत्र रोगों की घातक उत्पत्ति को बाहर करना है, "लुसेन ® लेने के बाद निदान में देरी के जोखिम को कम करना। लक्षणों को छिपाने की इसकी क्षमता के लिए।
इस औषधीय उत्पाद का लंबे समय तक उपयोग गैस्ट्रिन के रक्त सांद्रता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, संभवतः गैस्ट्रिक और आंतों के विकास की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है, सौभाग्य से घातक मूल के नहीं।
गैस्ट्रिक वातावरण की अम्लता में कमी साल्मोनेला और कैम्पिलोबैक्टर संक्रमण का पक्ष ले सकती है, खासकर उन रोगियों के लिए जो इन दवाओं का लगातार उपयोग करते हैं।
एसोमप्राजोल के सेवन के बाद उनींदापन, मानसिक भ्रम और चक्कर आना, मशीनरी का उपयोग और वाहनों को चलाना खतरनाक बना सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
LUCEN® की सुरक्षा प्रोफ़ाइल जब गर्भावस्था के दौरान ली जाती है, तो अभी भी प्रायोगिक अध्ययनों और परस्पर विरोधी परिणामों के साथ नैदानिक परीक्षणों की उपस्थिति के कारण बहस में है।
इस कारण से, इसलिए, गर्भावस्था के दौरान और बाद में दुद्ध निकालना अवधि में एसोमप्राज़ोल का सेवन contraindicated है।
बातचीत
LUCEN® के लिए वर्णित अंतःक्रियाएं अनिवार्य रूप से निम्न कारणों से होती हैं:
- CYP2C19 द्वारा प्रेरित चयापचय, एक अत्यधिक बहुरूपी एंजाइम, कई अन्य सक्रिय अवयवों के चयापचय में शामिल है, और स्वयं एसोमप्राज़ोल के चयापचयों द्वारा बाधित है। इसलिए यह स्पष्ट है कि एसोमप्राजोल और उपरोक्त एंजाइम के सबस्ट्रेट्स, या उसी के मॉड्यूलेटर और एसोमप्राजोल के सहवर्ती प्रशासन को क्रमशः विभिन्न यौगिकों और एसोमप्राजोल के फार्माकोकाइनेटिक गुणों की भिन्नता के साथ कैसे जोड़ा जा सकता है।
- इंट्रागैस्ट्रिक अम्लता में कमी, जो कुछ एंटीफंगल जैसी दवाओं के अवशोषण को कम कर सकती है, जिसका अवशोषण गैस्ट्रिक पीएच द्वारा नियंत्रित होता है।
इसलिए, अप्रिय दुष्प्रभावों की उपस्थिति से बचने के लिए, इन दवाओं के सहवर्ती प्रशासन से बचने या सापेक्ष खुराक को समायोजित करने के लिए उपयोगी होगा।
मतभेद LUCEN ® Esomeprazole
LUCEN® गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान और क्रॉस-रिएक्टिविटी की संभावना को देखते हुए, सक्रिय संघटक और इसके अंशों, या अन्य बेंज़िमिडाज़ोल डेरिवेटिव के लिए ज्ञात अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
LUCEN® के प्रशासन के बाद वर्णित मुख्य दुष्प्रभाव चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन थे, और अनिवार्य रूप से पेट दर्द, कब्ज, दस्त, मतली, उल्टी, पेट फूलना, चक्कर आना और अनिद्रा की विशेषता थी।
अधिक गंभीर और नैदानिक रूप से प्रासंगिक विकार शायद ही कभी देखे गए हैं और विशेष रूप से जोखिम वाले रोगियों की विशेष श्रेणियों में।
किसी भी मामले में, उपचार के निलंबित होने के बाद उपरोक्त सभी दुष्प्रभाव तुरंत वापस आ जाते हैं।
ध्यान दें
LUCEN ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है
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