ROACCUTAN® एक आइसोट्रेटिनॉइन-आधारित दवा है
चिकित्सीय समूह: मुँहासे के उपचार के लिए रेटिनोइड्स
संकेत ROACCUTAN ® Isotretinoin
ROACCUTAN® क्लासिक सामयिक चिकित्सा के लिए गंभीर और प्रतिरोधी मुँहासे के उपचार में संकेत दिया गया है।
क्रिया का तंत्र ROACCUTAN ® Isotretinoin
ROACCUTAN®, एक औषधीय उत्पाद जिसका उपयोग गंभीर मुँहासे के उपचार में किया जाता है, जो कि गांठदार और कॉग्लोबेट भड़काऊ घावों की विशेषता होती है, इसकी चिकित्सीय प्रभावकारिता सक्रिय संघटक आइसोट्रेटिनॉइन के कारण होती है, जो ट्रांस-रेटिनल एसिड से प्राप्त सिंथेटिक रेटिनोइड है।
इसकी क्रिया का तंत्र, विशेष रूप से जटिल और रेटिनोइड्स के प्रति संवेदनशील विशिष्ट परमाणु रिसेप्टर्स के माध्यम से जीन अभिव्यक्ति की रिप्रोग्रामिंग प्रक्रिया से जुड़ा, भड़काऊ मध्यस्थों की अभिव्यक्ति को नियंत्रित करने, घाव की भड़काऊ इकाई को कम करने, केराटिनोसाइट्स के प्रसार को नियंत्रित करने, सेल टर्नओवर को सामान्य करने की अनुमति देता है। और इस प्रकार मुँहासे में मौजूद विशिष्ट हाइपरकेराटिनाइजेशन से बचना और सीबम के उत्पादन को कम करना, जो वसामय ग्रंथियों के नलिकाओं के अवरोध के लिए जिम्मेदार है और परिणामस्वरूप कॉमेडेगोनिक जीवाणु उपभेदों का प्रसार होता है।
हालांकि उत्कृष्ट चिकित्सीय गतिविधियों को संभावित गंभीर दुष्प्रभावों से संतुलित किया जाता है, ताकि निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण और रोकथाम और निगरानी कार्यक्रमों के आवेदन की आवश्यकता हो।
अपनी गतिविधि के अंत में, एक निरंतर यकृत चयापचय के बाद, आइसोट्रेटिनॉइन को यकृत और गुर्दे दोनों द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
स्किन बैरियर और ओरल आइसोट्रेटिनोइन थेरेपी
जे सेक्स मेड। 2013 जुलाई 11. डोई: 10.1111 / जेएसएम.12259। [मुद्रण से पहले ई - प्रकाशन]
डिस्पेर्यूनिया और योनि से रक्तस्राव आइसोट्रेटिनॉइन के साथ जुड़ा हुआ है: एक दुर्लभ जटिलता।
ओगुज़ तोपल आई.
केस रिपोर्ट ROACCUTAN® थेरेपी से जुड़ी एक अजीब जटिलता की रिपोर्ट करती है जैसे कि योनि से रक्तस्राव। ये कार्य आइसोट्रेटिनॉइन के साथ उपचार के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण के महत्व की पुष्टि करते हैं।
फार्माकोजेनोमिक्स और आइसोट्रेटिनॉइन की नैदानिक प्रभावशीलता
इंट जे क्लिन फार्माकोल थेर। 2013 अगस्त; 51: 631-40। डीओआई: 10.5414 / सीपी201874।
आइसोट्रेटिनॉइन-उपचारित मुँहासे रोगियों के प्रतिकूल प्रभाव प्रोफ़ाइल पर RARA जीन के आनुवंशिक बहुरूपताओं का प्रभाव।
अल्ज़ौबी केएच, खाबोर ओएफ, हसन आरई, करकाज़ एफ, अल-अज़्ज़म एस, म्हैदत एन।
दिलचस्प जीनोमिक दवा अध्ययन जो दर्शाता है कि रेटिनोइक एसिड रिसेप्टर्स के लिए जीन कोडिंग के पॉलीफॉर्मिज्म कैसे आइसोट्रेटिनॉइन की कार्यक्षमता को बदल सकते हैं, मुँहासे रोगियों में इसकी चिकित्सीय प्रभावकारिता को बदल सकते हैं।
ISTRETHIONINE और जीवन की गुणवत्ता
एक्टा डर्म वेनेरोल। 2013 मई 27. दोई: 10.2340 / 00015555-1638। [मुद्रण से पहले ई - प्रकाशन]
मौखिक आइसोट्रेटिनॉइन के साथ इलाज किए गए मुँहासे रोगियों में चिंता, अवसाद, जीवन की गुणवत्ता और रोगी संतुष्टि।
मैरोन एसई, टॉमस-अरागोन्स एल, बोइरा एस।
यह अध्ययन दर्शाता है कि कैसे आइसोट्रेटिनॉइन कई दुष्प्रभावों की शुरुआत का कारण बन सकता है, जिनमें से कुछ मनोरोग हैं, फिर भी यह 84% मामलों में मुँहासे रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में सक्षम है।
उपयोग की विधि और खुराक
ROACCUTAN®
आइसोट्रेटिनॉइन के 20 मिलीग्राम के नरम कैप्सूल।
चिकित्सीय खुराक की परिभाषा रेटिनोइड्स के साथ उपचार में अनुभवी चिकित्सक पर निर्भर है, प्रभावित रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति, यकृत और गुर्दे की बीमारियों की संभावित उपस्थिति और चिकित्सीय उद्देश्यों को देखते हुए।
समग्र खुराक को दो अलग-अलग खुराकों में विभाजित किया जाना चाहिए, अधिमानतः दोपहर और रात के खाने में, जबकि उपचार की अवधि को 16 से 24 सप्ताह तक बढ़ाया जाना चाहिए।
चेतावनी
मौखिक रूप से लिए गए आइसोट्रेटिनॉइन के कई दुष्प्रभावों को देखते हुए, इसकी उच्च टेराटोजेनिटी नोट की जाती है, यह आवश्यक है कि ROACCUTAN® प्राप्त करने वाला रोगी कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को सीमित करने के लिए उपयुक्त नियमों का पालन करता है।
प्रसव उम्र की महिलाओं में गर्भावस्था की अनुपस्थिति की निरंतर निगरानी, उपचार के अंत से पहले, दौरान और कम से कम 5 सप्ताह के बाद, पराबैंगनी किरणों के सीधे संपर्क से बचें, दवा की प्रकाश संवेदनशील शक्ति को जाना जाता है, बंद होने के बाद भी आक्रामक त्वचा संबंधी प्रक्रियाओं से बचें। उपचार, यकृत और गुर्दे के कार्य की आवधिक निगरानी और चयापचय रोगों से पीड़ित रोगियों में लिपिड चयापचय के मापदंडों का केवल ROACCUTAN® के उपचार के दौरान उपयोग की जाने वाली कुछ सावधानियों का प्रतिनिधित्व करता है।
ROACCUTAN® में इसके कुछ अंश सोर्बिटोल और सोया तेल शामिल हैं, इसलिए इसका उपयोग फ्रुक्टोज असहिष्णुता और सोया से एलर्जी से पीड़ित रोगियों में contraindicated है।
गर्भावस्था और स्तनपान
आइसोट्रेटिनॉइन की बहुत उच्च टेराटोजेनिक शक्ति को देखते हुए गर्भावस्था ROACCUTAN® के साथ उपचार के लिए एक पूर्ण contraindication का प्रतिनिधित्व करती है।
औषधीय रूप से सक्रिय सांद्रता में स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करने के लिए सक्रिय सिद्धांत की क्षमता को देखते हुए, ROACCUTAN® के उपयोग के लिए मतभेद को स्तनपान की बाद की अवधि तक भी बढ़ाया जाना चाहिए।
बातचीत
ROACCUTAN® थेरेपी पर मरीजों को संभावित स्वास्थ्य दुष्प्रभावों के कारण टेट्रासाइक्लिन और विटामिन ए लेने से बचना चाहिए।
मतभेद ROACCUTAN ® Isotretinoin
ROACCUTAN® का उपयोग गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, गर्भावस्था रोकथाम प्रोटोकॉल का पालन नहीं करने वाली महिलाओं में, गंभीर जिगर की बीमारी और गुर्दे के रोगियों में, सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के प्रति अतिसंवेदनशील रोगियों में contraindicated है। टेट्रासाइक्लिन प्राप्त करने वाले रोगी।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
ओरल आइसोट्रेटिनॉइन थेरेपी में आमतौर पर कई साइड इफेक्ट्स होते हैं जो सौभाग्य से थेरेपी के निलंबन के साथ वापस आ जाते हैं।
एनीमिया, बढ़ा हुआ ईएसआर, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोसिस, सिरदर्द, एपिस्टेक्सिस, नाक का सूखापन, बढ़े हुए ट्रांसएमिनेस, डर्मेटाइटिस, प्रुरिटस, त्वचा का छूटना, ट्राइग्लिसराइड्स में वृद्धि, गठिया, मायलगिया और एस्थेनिया आमतौर पर सबसे अधिक प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हैं, जबकि मनोरोग के विकार, गंभीर गुर्दे की बीमारियां और जठरांत्र संबंधी विकार आमतौर पर दुर्लभ होते हैं
ध्यान दें
ROACCUTAN® एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है।
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