प्रत्यक्ष-अभिनय सहानुभूतिपूर्ण दवाएं α और β रिसेप्टर्स के एगोनिस्ट के रूप में कार्य करती हैं; "एक या दूसरे के लिए आत्मीयता" दवा की रासायनिक संरचना के अनुसार ही बदलती है; जितना अधिक यह दो रिसेप्टर्स में से एक को अधिमानतः बांधता है, और बदले में रिसेप्टर उपप्रकारों में से एक के लिए, जितना अधिक चिकित्सीय प्रभाव लक्षित होता है और कम दुष्प्रभाव होंगे।
α रिसेप्टर का सबसे पूरक अणु एड्रेनालाईन है; नॉरएड्रेनालाईन दोनों रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है, हालांकि इसमें β रिसेप्टर के लिए बहुत कम समानता है।
आइसोप्रोटेरेनॉल β रिसेप्टर के सबसे करीब का अणु है।
β रिसेप्टर की संपूरकता अमीनो समूह की स्टेरिक बाधा के अनुसार भिन्न होती है, अर्थात, स्टेरिक बाधा जितनी बड़ी होती है, अणु उतना ही अधिक β रिसेप्टर के समान होता है; वास्तव में, अगर हम एड्रेनालाईन, नॉरएड्रेनालाईन और आइसोप्रोटेरेनॉल की रासायनिक संरचना का विश्लेषण करते हैं। हम देखते हैं कि आइसोप्रोटेरेनॉल अणु में अमीनो समूह पर मिथाइलेशन की संख्या अधिक सटीक रूप से होती है। नीचे हम जीव के विभिन्न भागों में सीधी क्रिया के साथ सहानुभूतिपूर्ण दवाओं के मुख्य प्रभावों की रिपोर्ट करेंगे।
हृदय प्रणाली पर प्रभाव
याद रखें कि हृदय संबंधी कार्यों को मुख्य रूप से ऑर्थोसिम्पेथेटिक सिस्टम द्वारा नियंत्रित किया जाता है।
सकारात्मक इनोट्रोपिक और क्रोनोट्रोपिक प्रभाव, यानी कार्डियक β1 रिसेप्टर्स की उत्तेजना के बाद संकुचन और हृदय गति में वृद्धि।
α1 रिसेप्टर्स की उत्तेजना के बाद त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और विसरा के जहाजों पर वासोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव; इसके परिणामस्वरूप सिस्टोलिक दबाव में वृद्धि होती है।
वासोडिलेटर प्रभाव, कंकाल की मांसपेशियों पर β2 रिसेप्टर्स की उत्तेजना के बाद, परिधीय प्रतिरोध और डायस्टोलिक दबाव में परिणामी कमी के साथ।
श्वसन प्रणाली पर प्रभाव
ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव, वायुमार्ग की बढ़ी हुई धैर्य के साथ, β2 रिसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण; यदि एड्रेनालाईन और नॉरएड्रेनालाईन द्वारा उत्पन्न होता है, तो यह प्रभाव थोड़े समय के लिए रहता है, हालांकि β-रिलीज़िंग संश्लेषण डेरिवेटिव लंबे समय तक चिकित्सीय प्रभाव के साथ बनाए गए हैं; एक उदाहरण सैल्मेटेरोल (β2 विशिष्ट उत्तेजक) है।
चयापचय प्रभाव
ऑर्थोसिम्पेथेटिक सिस्टम, या एर्गोट्रोपिक सिस्टम, तैयार ऊर्जा के डिस्पेंसर के रूप में अपने कार्य के लिए सटीक रूप से जाना जाता है; वास्तव में चयापचय स्तर पर सहानुभूति की नकल करने वाली दवाएं ग्लाइकोजेनोलिसिस और लिपोलिसिस का कारण बनती हैं।
ओकुलर सिस्टम पर प्रभाव
सिम्पैथोमिमेटिक दवाएं आईरिस की सिकुड़ा पेशी के मायड्रायसिस और संकुचन का कारण बनती हैं; विशेष रूप से, इस प्रभाव का उपयोग ग्लूकोमा के उपचार के लिए औषध विज्ञान में किया जाता है क्योंकि ये दवाएं जलीय हास्य के बहिर्वाह में वृद्धि के कारण ओकुलर दबाव में कमी का पक्ष लेती हैं।
इस फार्मास्युटिकल श्रेणी के चिकित्सीय उपयोग बहुत विविध हैं, हम उनमें से कुछ के बारे में नीचे बताएंगे।
एल"एड्रेनालाईनइसके तत्काल प्रभावों के लिए धन्यवाद, इसका उपयोग नैदानिक आपात स्थितियों (एनाफिलेक्टिक शॉक या तीव्र अस्थमा) में सबसे ऊपर किया जाता है, लेकिन स्थानीय संज्ञाहरण के लिए और ओपन-एंगल ग्लूकोमा के चिकित्सीय उपचार के लिए भी किया जाता है।
वहां फेनिलनेफ्रिन यह एक α1 उत्तेजक है जिसका उपयोग श्लेष्म झिल्ली पर वाहिकासंकीर्णन के प्रभाव के कारण नाक के डिकॉन्गेस्टेंट के रूप में किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप स्राव में कमी आती है; हालांकि इसका दुरुपयोग नहीं करना आवश्यक है क्योंकि यह α1 रिसेप्टर को निष्क्रिय कर सकता है, इस प्रकार लक्षणों को बिगड़ता है (बुमेरांग प्रभाव) )
वहां clonidine, α2 उत्तेजक एक उच्चरक्तचापरोधी दवा के रूप में प्रयोग किया जाता है, क्योंकि यह वासोमोटर केंद्रों पर एक फैलाव प्रभाव का कारण बनता है।
NS β2 उत्तेजक उनके ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव के कारण उन्हें आमतौर पर अस्थमा विरोधी दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है।
इन दवाओं से संबंधित दुष्प्रभाव "α और β रिसेप्टर्स की अत्यधिक उत्तेजना के कारण होते हैं: कार्डियक एराइथेमिया, सिरदर्द, सीएनएस अति सक्रियता, अनिद्रा, मतली और कंपकंपी।
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