व्यापकता
टारसस, मनुष्य में, 7 हड्डियों का समूह है, जो प्रत्येक पैर में, टिबिया और फाइबुला के निचले छोरों और 5 मेटाटार्सल के प्रारंभिक छोरों के बीच होता है।
टारसस पार्श्व और औसत दर्जे के टखने के स्नायुबंधन, तल का प्रावरणी, कैल्केनोसेविकुलर प्लांटर लिगामेंट और कैल्केनस-क्यूबॉइड लिगामेंट सहित कई स्नायुबंधन सम्मिलित करता है।
इसके अलावा, यह वह बिंदु है जहां एच्लीस टेंडन "सम्मिलित करता है"; सटीक होने के लिए, टारसस की हड्डी, जिसमें एच्लीस टेंडन होता है, कैल्केनस है।
पैर की सही कार्यक्षमता और टखने की सही कार्यक्षमता के लिए टारसस आवश्यक है, बाद वाला जोड़ जिसमें तालु और कैल्केनस सक्रिय भाग लेते हैं।
टार्सस को प्रभावित करने वाली मुख्य समस्याएं दर्दनाक फ्रैक्चर और तनाव फ्रैक्चर हैं।
टारसस क्या है?
टारसस, इंसान में, 7 हड्डियों का समूह है, जो प्रत्येक पैर में, टिबिया और फाइबुला के बाहर के सिरों और 5 मेटाटार्सल (या मेटाटार्सल हड्डियों) के समीपस्थ सिरों के बीच रहता है।
टिबिया, लोग और मेटाटार्सिस क्या हैं की संक्षिप्त समीक्षा
लंबी हड्डियों की श्रेणी से संबंधित, टिबिया और फाइबुला दो बोनी तत्व हैं जो पैर के कंकाल को बनाते हैं; पैर निचले अंग का संरचनात्मक खंड है जो घुटने के ठीक नीचे शुरू होता है और टखने पर समाप्त होता है।
उनके बाहर के छोरों के स्तर पर (अर्थात शरीर के धड़ से सबसे दूर के छोर), टिबिया और फाइबुला में दो बोनी प्रमुखताएं होती हैं, जिन्हें मैलेओली (एकवचन मैलेओलस) कहा जाता है, जो टखने के महत्वपूर्ण जोड़ में भाग लेते हैं।
पैर के 5 मेटाटार्सल पर चलते हुए, ये लंबी हड्डियाँ होती हैं जो पैर के टारसस और पैर के फालंगेस के बीच होती हैं; सभी 14 में, पैर के फालेंज पैर की उंगलियों की हड्डियां हैं।
प्रत्येक मेटाटार्सल एक पैर की अंगुली से मेल खाता है: पहला मेटाटार्सल बड़े पैर के अंगूठे से मेल खाता है, दूसरा मेटाटार्सल दूसरे पैर के अंगूठे से मेल खाता है, तीसरा मेटाटार्सल तीसरे पैर के अंगूठे से मेल खाता है और इसी तरह।
मेटाटार्सल में तीन क्षेत्रों को पहचाना जा सकता है: एक केंद्रीय क्षेत्र, जिसे शरीर कहा जाता है; एक समीपस्थ क्षेत्र, जिसे आधार कहा जाता है; अंत में, एक दूरस्थ क्षेत्र, जिसे सिर शब्द से पहचाना जाता है।
मेटाटार्सल का आधार तर्सल हड्डियों के साथ सीमा बिंदु है, जबकि सिर फालंगेस के साथ सीमा बिंदु है।
नोट: फाइबुला को फाइबुला के रूप में भी जाना जाता है। विशेषण जो फाइबुला और फाइबुला को संदर्भित करते हैं, क्रमशः, रेशेदार और रेशेदार हैं।
टारसस हाथ के कार्पस के बराबर है
टारसस हाथ के स्तर पर कार्पस के बराबर होता है। कार्पस में, 8 हड्डियाँ होती हैं और वे त्रिज्या और उलना पर, समीपस्थ पक्ष पर, और 5 मेटाकार्पल्स के साथ, बाहर की तरफ होती हैं। त्रिज्या और उल्ना हाथ की हड्डियाँ हैं और क्रमशः टिबिया और फाइबुला के अनुरूप हैं; मेटाकार्पल्स मेटाटार्सल के बराबर होते हैं।
शरीर रचना
टारसस हड्डियों का एक समूह है, जो विभिन्न स्नायुबंधन और टेंडन सम्मिलित करता है और जो मानव शरीर के मूलभूत जोड़ों में भाग लेता है।
तर्सल हड्डियाँ: एस्ट्रैगलस और कैल्केग्नो
टेलस और कैल्केनस टारसस की समीपस्थ हड्डियों का प्रतिनिधित्व करते हैं और टखने के निर्माण में एक मौलिक भूमिका निभाते हैं, जो कि जोड़ है जो पैर के डॉर्सिफ्लेक्सियन, प्लांटरफ्लेक्सियन, इवर्शन और इनवर्जन की अनुमति देता है (कार्यों के लिए समर्पित अध्याय देखें)।
इस मामले में, टिबिया और फाइबुला के बाहर के छोरों की विशेष शारीरिक रचना से निकलने वाली समतलता के अंदर, इसके ऊपरी मार्जिन के साथ तालु होता है; इस अंतराल को मोर्टार कहा जाता है। दूसरी ओर, कैल्केनस, टखने के जोड़ में भाग लेता है, उपरोक्त संयुक्त तत्व के सही कामकाज के लिए कुछ अत्यंत महत्वपूर्ण स्नायुबंधन सम्मिलित करता है; प्रश्न में स्नायुबंधन टिबियो-कैल्केनियल लिगामेंट और कैल्केनोफिबुलर लिगामेंट हैं।
साथ में, तालु और कैल्केनस पैर के पिछले हिस्से (या हिंदफुट) को बनाते हैं।
कैल्केनस और टेलस क्रमशः टारसस की सबसे बड़ी और दूसरी सबसे बड़ी हड्डियाँ हैं।
तर्सल हड्डियाँ: नाविक
नेवीक्यूलर तर्सल समूह की मध्यवर्ती हड्डी है; यह ताल के पूर्वकाल में, तीन क्यूनिफॉर्म के पीछे और घनाभ के पार्श्व में रहता है। इसमें एक उभार होता है, जो पश्च टिबिअल कण्डरा को सम्मिलित करने का कार्य करता है।
तर्सल हड्डियाँ: घनाभ और कील-आकृतियाँ
घनाभ और तीन क्यूनिफॉर्म टारसस की सबसे दूर की हड्डियाँ हैं।
इसकी घन जैसी उपस्थिति के साथ, क्यूबॉइड हड्डी तीन क्यूनिफॉर्म के संबंध में एक पार्श्व स्थिति पर कब्जा कर लेती है और एड़ी को पीछे की ओर, और पिछले दो मेटाटार्सल (चौथा और पांचवां मेटाटार्सल), पूर्वकाल में रखती है।
एक पच्चर की तरह दिखने के साथ, तीन क्यूनिफॉर्म (पार्श्व, मध्यवर्ती और औसत दर्जे का) नाविक हड्डी के सामने और पहले तीन मेटाटार्सल (पहले, दूसरे और तीसरे मेटाटार्सल) के पीछे रहते हैं।
तीन क्यूनिफॉर्म और क्यूबॉइड की विशेष व्यवस्था पड़ोसी मेटाटार्सल हड्डियों को पैर के तथाकथित अनुप्रस्थ मेहराब बनाने की अनुमति देती है।
तारसो के जोड़
जिन जोड़ों में टारसस की हड्डियाँ भाग लेती हैं वे हैं:
- टखने या तालुमूल जोड़। यह पैर के सबसे महत्वपूर्ण जोड़ का प्रतिनिधित्व करता है;
- सबटलर जोड़। यह ताल और कैल्केनस के बीच तालमेल का परिणाम है;
- तालु-नाविक जोड़। यह ताल और नाविक की हड्डी के बीच मिलन का परिणाम है;
- कैल्केनस-क्यूबॉइड जोड़। यह कैल्केनस और क्यूबॉइड हड्डी के बीच संबंध का परिणाम है।
- टार्सोमेटाटार्सल जोड़। वे संयुक्त तत्व हैं जो मेटाटार्सल के आधार को क्यूनिफॉर्म हड्डियों (पहली तीन अंगुलियों की मेटाटार्सल हड्डियों) और क्यूबॉइड हड्डी (अंतिम दो उंगलियों की मेटाटार्सल हड्डियों) से जोड़ते हैं।
स्नायुबंधन
लिगामेंट रेशेदार संयोजी ऊतक का एक बैंड होता है, जो दो हड्डियों या एक ही हड्डी के दो हिस्सों को एक साथ जोड़ता है।
टार्सल हड्डियों से संबंधित स्नायुबंधन हैं: तल का प्रावरणी, कैल्केनस-नेविकुलर प्लांटर लिगामेंट, कैल्केनस-क्यूबॉइड लिगामेंट और औसत दर्जे का (या डेल्टॉइड) और टखने के पार्श्व स्नायुबंधन।
वहां तल का प्रावरणी यह एक लंबा लिगामेंट है, जो पैर के निचले किनारे (पैर के तथाकथित तलवों) पर स्थित होता है; यह एड़ी से पैर की उंगलियों की हड्डियों तक चलता है। एक आर्च के आकार के समान, यह पैर को मोड़ने की अनुमति देता है और एक कुशन के रूप में कार्य करता है जो चलने, दौड़ने, कूदने आदि के झटके को अवशोषित करता है।
NS कैल्केनियो-नेविकुलर प्लांटर लिगामेंट यह पैर के तलवे पर स्थित लिगामेंटस तत्व है, जो कैल्केनस से नाविक हड्डी तक जाता है। इसका कार्य ताल के मुखिया के लिए सहायता प्रदान करना है।
NS कैल्केनियो-क्यूबॉइड प्लांटर लिगामेंट यह लिगामेंट है जो कैल्केनस से क्यूबॉइड हड्डी तक चलता है; इसका कार्य वक्रता के दौरान तल के प्रावरणी की मदद करना है।
NS औसत दर्जे का स्नायुबंधन टखने के (या डेल्टोइड्स) चार अलग-अलग तत्व होते हैं, जिनका कार्य टिबियल मैलेओलस को "दो बिंदुओं (पूर्वकाल टिबियल लिगामेंट और पोस्टीरियर टिबियल लिगामेंट) में, कैल्केनस (टिबियो-कैल्केनियल लिगामेंट) और" में शामिल करना है। नाविक हड्डी (टिबियो-नेविकुलर लिगामेंट)।
अंत में मैं टखने के पार्श्व स्नायुबंधन वे तीन अलग-अलग तत्व हैं, जिनका कार्य दो बिंदुओं (पूर्वकाल टैलोफिबुलर लिगामेंट पोस्टीरियर टैलोफिबुलर लिगामेंट) और कैल्केनस (कैल्केनोफिबुलर लिगामेंट) में तालु से रेशेदार मैलेलेलस (अर्थात् फाइबुला का) को जोड़ना है।
कण्डरा
कण्डरा रेशेदार संयोजी ऊतक का एक बैंड होता है, जो दो हड्डियों या एक ही हड्डी के दो हिस्सों को जोड़ने के बजाय - जैसा कि आमतौर पर स्नायुबंधन करते हैं - एक मांसपेशी को एक बोनी तत्व से जोड़ता है।
टारसस की हड्डियों के साथ संबंध रखने वाले टेंडन में, एच्लीस टेंडन लोकोमोटर सिस्टम के भीतर इसके महत्व के लिए एक उल्लेख के योग्य है। एच्लीस टेंडन बछड़े की मांसपेशियों (दो जुड़वाँ और एकमात्र) को एड़ी पर जोड़ता है; चलने, दौड़ने और कूदने के लिए यह आवश्यक है। इसका टूटना एक व्यक्ति के मोटर कौशल को गंभीर रूप से सीमित कर देता है और इसके लिए पुनर्निर्माण सर्जरी की आवश्यकता होती है, क्योंकि इसका सहज उपचार असंभव है।
समारोह
टारसस मानव पैर का एक मूलभूत तत्व है, इसलिए यह बाद के कार्यों में महत्वपूर्ण योगदान देता है, जो हैं:
- स्थायी स्थिति में स्थिरता सुनिश्चित करें;
- शरीर के वजन का एक बड़ा हिस्सा अवशोषित;
- हरकत की अनुमति, कूदने की क्षमता और असमान सतहों पर चलने की क्षमता।
टारसस और एंकल मूवमेंट्स
ताल और कैल्केनस के माध्यम से, टखने के समुचित कार्य के लिए टारसस एक मूलभूत घटक है।
वास्तव में, टारसस (और टिबिया और फाइबुला के बाहर के छोर) के लिए धन्यवाद, टखने का जोड़ उन आंदोलनों को करने में सक्षम है जो हरकत, दौड़ना, कूदना आदि के लिए महत्वपूर्ण हैं; ये आंदोलन हैं: डॉर्सिफ्लेक्सियन, प्लांटरफ्लेक्सियन, द "प्रत्यावर्तन और" उलटा।
- डोरसिफ्लेक्सियन: यह वह आंदोलन है जो आपको पैर उठाने और एड़ी पर चलने की अनुमति देता है।
- प्लांटारफ्लेक्सियन: वह आंदोलन है जो आपको पैर को फर्श की ओर इंगित करने की अनुमति देता है। पैर की उंगलियों पर चलने की कोशिश करते समय इंसान प्लांटारफ्लेक्सियन मूवमेंट करता है।
- उत्क्रमण: का अर्थ है पैर के पार्श्व किनारे (यानी बाहरी किनारे) को ऊपर उठाना, औसत दर्जे का किनारा (अर्थात आंतरिक किनारा) फर्श पर रखना।
- उलटा: का अर्थ है पैर के औसत दर्जे को ऊपर उठाना, पार्श्व किनारे को फर्श पर रखना।
एसोसिएटेड पैथोलॉजी
मानव शरीर की सभी हड्डियों की तरह, टारसस की हड्डियों में भी फ्रैक्चर हो सकता है।
तर्सल हड्डियों के फ्रैक्चर प्रकृति में दर्दनाक हो सकते हैं (ज्यादातर मामलों में) या अत्यधिक तनाव (मामलों के अल्पसंख्यक) के कारण हो सकते हैं।
टारसस की हड्डियों में सबसे अधिक दर्दनाक फ्रैक्चर होने की संभावना है, तालु और कैल्केनस हैं।
नाविक की हड्डी और एक बार फिर कैल्केनस तर्सल हड्डियों में से हैं, जो तनाव भंग के लिए सबसे अधिक प्रवण हैं।
एस्ट्रैगलस का फ्रैक्चर
ताल के फ्रैक्चर दो अलग-अलग बिंदुओं में स्थित हो सकते हैं: ताल की तथाकथित गर्दन पर या ताल के तथाकथित शरीर पर।
ज्यादातर मामलों में, पैर के अत्यधिक पृष्ठीय फ्लेक्सियन के बाद टेलस नेक फ्रैक्चर होता है। यह आंदोलन, वास्तव में, गर्दन को टिबिया के खिलाफ, असामान्य रूप से और हिंसक रूप से दबाने का कारण बनता है, प्रभाव के कारण टूट जाता है। जब वे होते हैं, तो इस प्रकार की हड्डी के घाव सीधे रक्त प्रवाह को बदल सकते हैं। ताल तक और के एपिसोड को जन्म दे सकता है ऑस्टियोनेक्रोसिस (या एवस्कुलर नेक्रोसिस)।
इसलिए, ताल के शरीर के फ्रैक्चर को ध्यान में रखते हुए, ये आमतौर पर अत्यधिक ऊंचाई से कूदने का परिणाम होते हैं। इन परिस्थितियों में, वास्तव में, ताल का शरीर टिबियो-फाइबुलर मोर्टार के खिलाफ हिंसक रूप से हिट करता है (देखें टिबिया और फाइबुला की संक्षिप्त समीक्षा), इस प्रकार एक चोट का सामना करना पड़ रहा है।
कैल्केग्नो का फ्रैक्चर
सामान्य तौर पर, कैल्केनस के फ्रैक्चर कैल्केनस को प्रभावित करने वाले प्रभावों का परिणाम होते हैं और इसे ताल के खिलाफ हिंसक रूप से मजबूर करते हैं।
एड़ी के फ्रैक्चर का कारण बनने वाली मुख्य परिस्थितियाँ एड़ी पर पड़ना हैं।
एड़ी के फ्रैक्चर विभिन्न देर से जटिलताओं को जन्म देने में सक्षम चोटें हैं, सबसे ऊपर गठिया से सबटलर जोड़ की क्षति और पैर के उलटने और उलटने के दौरान गंभीर दर्द।
तनाव भंग
टार्सल हड्डियों में तनाव फ्रैक्चर अक्सर हड्डी या हड्डियों पर यांत्रिक तनाव का परिणाम होता है जिससे चोट लगती है। आमतौर पर, वे उन लोगों को प्रभावित करते हैं जो नियमित रूप से दौड़ना या जॉगिंग जैसे खेल खेलते हैं, क्योंकि ये व्यक्ति टारसस की हड्डियों को बार-बार अधिभारित करते हैं और पूरे निचले अंग।
टारसस फ्रैक्चर का उपचार
अभिघातजन्य टार्सल फ्रैक्चर के शिकार व्यक्तियों को कम से कम 6 सप्ताह के लिए - स्पष्ट रूप से खंडित पैर पर - एक कास्ट पहनना चाहिए और इस समय के दौरान, फ्रैक्चर के साथ अंग पर वजन डालने से बचना चाहिए।
जो लोग टार्सल हड्डियों के तनाव फ्रैक्चर के शिकार हैं, वे टारसस द्वारा वहन किए जाने वाले वजन को काफी हद तक सीमित करने के लिए खुद को ब्रेस या बैसाखी के उपयोग तक सीमित कर सकते हैं।