स्लीप एपनिया ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम (ओएसएएस) का सबसे विशिष्ट लक्षण है, जो 5% वयस्क आबादी को प्रभावित करता है।
स्लीप एपनिया हाइपोक्सिमिया (रक्त में कम ऑक्सीजन), साँस लेने के प्रयास और बार-बार सूक्ष्म-जागृति का कारण बन सकता है।
गंभीरता स्वयं एपनिया की आवृत्ति और अवधि के समानुपाती होती है।
स्लीप एपनिया की हानिकारकता इसकी जटिलताओं के कारण है:
- हृदय संबंधी विकार।
- उच्च रक्तचाप।
- आघात।
- दिल की अनियमित धड़कन।
- दिल की धड़कन रुकना।
ओएसएएस स्लीप एपनिया वायुमार्ग के पतन और हाइपोफरीनक्स के आंशिक रूप से बंद होने के कारण होता है; हवा के प्रवाह को फिर से खोलने के लिए एक बहुत ही तीव्र श्वसन पेशी प्रयास आवश्यक है।
ग्रसनी की मांसपेशियों में कमी और नरम ऊतक (विशेष रूप से वसा) की अधिकता शामिल है।
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया सिंड्रोम के संदर्भ में, खर्राटे और दिन में नींद आना या अत्यधिक कमजोरी पर भी प्रकाश डाला गया है।
प्रकाशित सामग्री का उद्देश्य सामान्य सलाह, सुझावों और उपचारों तक त्वरित पहुँच की अनुमति देना है, जो आमतौर पर स्लीप एपनिया के उपचार के लिए डॉक्टरों और पाठ्यपुस्तकों में दिया जाता है; इस तरह के संकेत किसी भी तरह से उपस्थित चिकित्सक या क्षेत्र के अन्य स्वास्थ्य विशेषज्ञों की राय को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए जो रोगी का इलाज कर रहे हैं।
क्या करें
स्लीप एपनिया से पीड़ित होने का संदेह होने पर पहली बात यह है कि निदान का रास्ता अपनाया जाए।
- अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से संपर्क करें।
- इस बीच, स्लीप एपनिया से जुड़े किसी भी लक्षण और लक्षणों की पहचान करने का प्रयास करें:
- खर्राटे लेना।
- दिन में कमजोरी।
- अचानक से नींद आना।
- जागने पर मुंह सूखना।
- बदला हुआ मिजाज।
- कमज़ोर एकाग्रता।
- कष्टार्तव।
- मूत्र असंयम।
- बच्चों में, विकास मंदता।
- बॉडी मास इंडेक्स> 29।
- गर्दन की परिधि> 43 या 41 सेमी (पुरुष और महिला)।
- नाक पट का विचलन, टर्बाइनेट्स की अतिवृद्धि, टॉन्सिलर आदि।
- एक पॉलीसोम्नोग्राफी करें (आमतौर पर सामान्य चिकित्सक या ओएसएएस विशेष केंद्र द्वारा सीधे अनुरोध किया जाता है)। यह परीक्षा सक्षम है:
- एपनी और हाइपोपेनिया का पता लगाएं।
- विकार का वर्गीकरण कीजिए।
- नींद के चरण को पहचानें जिसमें वे होते हैं।
- विशेषज्ञ के विवेक पर, आंखों की गतिविधियों और अंगों का पता लगाने के लिए एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम करें।
- अगर आपका वजन ज्यादा है तो तुरंत अपने शरीर के वजन को 10% कम करें।
- करवट लेकर सोना।
- रात का भोजन सोने से बहुत पहले कर लें।
- शराब को नींद से दूर और किसी भी स्थिति में कम मात्रा में पियें।
- विशेषज्ञ के विवेक पर, विशिष्ट दवाएं लें।
- विशिष्ट मशीनरी का प्रयोग करें।
- यदि आवश्यक हो तो सर्जरी का लाभ उठाएं।
जो नहीं करना है
- स्लीप एपनिया को नजरअंदाज करें या कम आंकें।
- वजन बढ़ना या अधिक वजन होना।
- अपनी पीठ के बल सो रहे हैं।
- नींद की शरण में भोजन करें और शराब पियें।
- सोने से पहले खूब खाएं।
- सोने से पहले शराब पिएं।
- शामक लें।
- बहुत अधिक धूम्रपान।
- अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित सीपीएपी (रात के समय वेंटिलेशन डिवाइस) का उपयोग करने से बचें।
- अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई सर्जरी से बचें।
खाने में क्या है
ध्यान से चबाना याद करते हुए, हम इसके महत्व पर जोर देते हैं:
- छोटे हिस्से का सेवन करें और कुल मिलाकर काफी हल्का डिनर करें।
- आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें:
- वसा में कम, इसलिए केवल थोड़ा अनुभवी; चीज के मामले में, लीन रिकोटा और हल्का पनीर चुनें।
- यदि प्रोटीन, मध्यम पका हुआ (दुर्लभ नहीं और अधिक पका हुआ भी नहीं)।
- यदि कार्बोहाइड्रेट की व्यापकता के साथ, फाइबर की सही मात्रा के साथ (300 ग्राम से कम सब्जियां, अनाज और फलियां, संभवतः छिलका)।
- पाचन को सुविधाजनक बनाने वाली प्रणालियों के साथ पकाया जाता है:
- डूबता हुआ।
- स्टीम चलित।
- दबाव से।
- वैक्यूम उबल रहा है।
- वासोकुकिंग।
- पन्नी में ओवन में।
- धीमी आंच पर एक पैन में।
- थोड़ा मसालेदार।
- बहुत नमकीन नहीं।
क्या नहीं खाना चाहिए
सोने से पहले इन चीजों से बचना जरूरी:
- शराबी।
- बड़ा भोजन।
- दूध के बड़े हिस्से।
- वसा से भरपूर खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से फास्ट-फूड, तला हुआ या तला हुआ और सामान्य रूप से जंक फूड।
- अपचनीय रेशों से भरपूर खाद्य पदार्थ: उदाहरण के लिए बड़ी मात्रा में स्टू या कच्ची फलियां।
- ऐसे खाद्य पदार्थ जो पेट को खाली करने में देरी करते हैं, जिससे एसिड जूस बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स और रेगुर्गिटेशन)।
- फ़िज़ी पेय जो गैस्ट्रिक पाउच में मौजूद हवा की मात्रा को बढ़ाते हैं।
प्राकृतिक इलाज और उपचार
जीवनशैली में सुधार (आहार, सोने की स्थिति, आदि) के अलावा, स्लीप एपनिया के लिए प्राकृतिक उपचार बहुत कम हैं और बहुत प्रभावी नहीं हैं। कुछ हैं:
- नाक का पैच: नाक के माध्यम से हवा के प्रवाह को बढ़ाना चाहिए।
- हर्बल चाय या वेलेरियन अर्क: नींद की गुणवत्ता में सुधार करता है लेकिन स्लीप एपनिया के तंत्र को प्रभावित नहीं करता है।
- आवश्यक तेल: वे बलगम के विघटन के पक्ष में हैं और ऊपरी वायुमार्ग के श्लेष्म झिल्ली को भड़काते हैं। वे खर्राटों को मध्यम कर सकते हैं लेकिन जरूरी नहीं कि ओएसएएस पर उनका सकारात्मक प्रभाव पड़े।
औषधीय उपचार
उत्तेजक पदार्थ जो रात्रि विश्राम को बढ़ावा देकर दिन की सुस्ती के लक्षण पर कार्य करते हैं; कारण पर हस्तक्षेप न करें:
- Modafinil (जैसे निगरानी)।
- थियोफिलाइन (जैसे अमीनोमल एलिसिर, डिफ्यूमल, रेस्पिकुर)।
- कैफीन साइट्रेट (उदाहरण के लिए निमुसा)।
- एम्फ़ैटेमिन और डेक्सट्रैम्फेटामाइन (जैसे डेक्सट्रोस्टैट, एडडरॉल, डेक्सड्राइन)।
निवारण
स्लीप एपनिया, ओएसएएस और जटिलताओं की रोकथाम में शामिल हैं:
- अधिक वजन से बचें।
- आखिरकार, संतुलित कम कैलोरी आहार और शारीरिक मोटर गतिविधि के साथ अपना वजन कम करें।
- शाम को थोड़ा-थोड़ा खाएं और प्रतिकूल प्रथाओं (शराब, सिगरेट, आदि) से बचें।
- सबसे उपयुक्त नैदानिक विश्लेषण करें।
- दवा उपचार और अन्य चिकित्सा उपचारों का लाभ उठाएं।
- यदि आवश्यक हो, शल्य चिकित्सा द्वारा ऊपरी वायुमार्ग अवरोधों को हटा दें।
चिकित्सकीय इलाज़
स्लीप एपनिया के लिए अनुशंसित चिकित्सा उपचार हैं:
- कंटीन्यूअस पॉज़िटिव एयरवे प्रेशर (CPAP): एक विशिष्ट मशीन है जो मजबूर हवा का उत्पादन करती है। इसे मास्क की तरह पहना जाना चाहिए और एक छोटे कंप्रेसर से जुड़ा होना चाहिए। यह वायुमार्ग के संकुचित होने पर भी रात में सांस लेने की सुविधा प्रदान करता है।
- ऊपरी वायुमार्ग से संबंधित शारीरिक दोषों की सर्जरी: ये ईएनटी या मैक्सिलोफेशियल क्षमता के हैं। सबसे आम हैं:
- सेप्टोप्लास्टी।
- टर्बाइनेट्स की कमी।
- टॉन्सिल्लेक्टोमी।
- एडेनोइडक्टोमी।