एपिस्टेक्सिस और राइनोरेजिया एक लक्षण / विकार के वैज्ञानिक नाम हैं जिन्हें आमतौर पर नकसीर के रूप में जाना जाता है।
एपिस्टेक्सिस हो सकता है:
- प्राथमिक / आवश्यक या अज्ञातहेतुक, अर्थात बिना किसी स्पष्ट कारण के
- माध्यमिक (विशेष रूप से बुजुर्गों में), जब यह स्थानीय या सामान्य (यहां तक कि गंभीर) समस्या के एक विशिष्ट रोग संबंधी लक्षण का प्रतिनिधित्व करता है।
नकसीर लगभग हमेशा नासिका मस्कोसा के माध्यम से चलने वाले जहाजों के स्वतःस्फूर्त रूप से टूटने के कारण होता है।
मुख्य कारण शारीरिक तनाव (आघात, अजीब उंगली युद्धाभ्यास) और विकास के दौरान हार्मोनल परिवर्तन हैं।
माध्यमिक नकसीर के कुछ कारण हैं:
- स्थानीय: सेप्टम, नाक पॉलीप्स, सेप्टम के विचलन, नियोप्लाज्म, सेप्टम के छिद्रण अल्सर, रेंडु-ओस्लर रोग, नासॉफिरिन्जियल फाइब्रोमा, वाष्पशील पदार्थों से रासायनिक जलन या कोकीन के उपयोग से, संक्रमण (बैक्टीरिया, वायरल या फंगल) राइनाइटिस)।
- सामान्य: संवहनी नाजुकता, धमनीकाठिन्य, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, संक्रामक रोग (स्कार्लेट ज्वर, टाइफाइड बुखार, खसरा, आदि), विषाक्तता, कोगुलोपैथी, विटामिन की कमी, गुर्दे और हेपेटोबिलरी रोग, हीट स्ट्रोक।
प्रकाशित सामग्री का उद्देश्य सलाह, सुझावों और सामान्य उपचारों तक त्वरित पहुंच की अनुमति देना है जो डॉक्टर और पाठ्यपुस्तक आमतौर पर एपिस्टेक्सिस के उपचार के लिए देते हैं; इन संकेतों को किसी भी तरह से इलाज करने वाले चिकित्सक या क्षेत्र के अन्य स्वास्थ्य विशेषज्ञों की राय को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए जो हैं रोगी का उपचार करना।
क्या करें
- ट्रिगरिंग कारण के आधार पर, नकसीर को कम या ज्यादा प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है (नीचे रोकथाम देखें)।
- उन बीमारियों का इलाज या क्षतिपूर्ति करें जो नाक से खून बह रहा है (डिस्प्लासिस, अल्सर, विचलन, नाक के प्रकार; एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, संक्रमण, कोगुलोपैथी, गुर्दे और यकृत रोग)।
- संतुलित आहार का पालन करें।
- रक्तस्राव प्रकरण के दौरान, रक्तस्राव को रोकने के लिए सबसे उपयोगी उपाय हैं:
- अगर सिर में कोई चोट नहीं है:
- बैठने की स्थिति में आ जाएं और अपने सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं।
- मतली और उल्टी की शुरुआत से बचने के लिए खून को थूक दें।
- गर्दन को मुक्त करें: टाई को ढीला करें, शर्ट को पूर्ववत करें, स्कार्फ या फाउलार्ड को हटा दें।
- कुछ मिनट के लिए रक्तस्रावी नथुने पर दबाव डालें।
- एक ठंडा ऊनी कपड़ा, अधिमानतः बर्फ युक्त, सीधे नाक पर लगाएं: कम तापमान वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है और इसके परिणामस्वरूप रक्त प्रवाह में कमी आती है। वैकल्पिक रूप से, आप इसे ठंडे पानी से गीला कर सकते हैं।
- यदि नाक से खून बहना जारी रहता है:
- इसके लिए डॉक्टर या पैरामेडिक (आपातकालीन कक्ष) से संपर्क करें:
- एक टैम्पोन (हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ कपास या धुंध) का आवेदन।
- नाक का दाग़ना।
- यदि विषय चेतना खो देता है, तो उसे अपनी तरफ झूठ बोलना सबसे अच्छा है (विशेषकर सिर की चोट के संदेह के साथ)।
जो नहीं करना है
- नकसीर के लिए जिम्मेदार प्राथमिक रोगों की उपेक्षा करना।
- वाष्पशील रसायनों के संपर्क में आने से बचें: उदाहरण हैं: पतले, पेंट, पेंट स्ट्रिपर, आदि।
- कोकीन या अन्य साँस की दवाओं के सेवन से बचें।
- दवाओं के दुरुपयोग से बचें जो म्यूकोसा को अत्यधिक सूखते हैं या इसे कमजोर करते हैं: एलर्जी के लिए एंटीहिस्टामाइन, एंटी-कंजेस्टेंट्स जैसे नेफाज़ोलिन (उदाहरण के लिए रिनाज़िना®), कोर्टिसोन ड्रग्स, आदि।
- हीटस्ट्रोक के जोखिम से बचें, जो अक्सर नाक से खून बहने के लिए जिम्मेदार होता है।
- एपिस्टेक्सिस के दौरान:
- चिंता की स्थिति और शारीरिक हलचल से बचें: भावनात्मक जटिलताएं और कार्डियो-रेस्पिरेटरी हाइपरएक्टिवेशन दोनों ही एपिस्टेक्सिस को खराब करने में सक्षम हैं।
- सिर को पीछे की ओर रखने से बचें: यह रक्त के अंतर्ग्रहण का पक्ष ले सकता है जो तालू से उतरता है और मौखिक गुहा में जमा हो जाता है (मतली और उल्टी की शुरुआत के पक्ष में)।
- यदि नाक में सूजन और दर्द है, जो फ्रैक्चर के साथ क्रैनियोफेशियल आघात का सुझाव दे रहा है, तो किसी भी हस्तक्षेप से बचें और सीधे आपातकालीन कक्ष में जाएं।
खाने में क्या है
- ऐसा कोई आहार नहीं है जो नाक से खून बहने से रोक सके। हालांकि, विटामिन से भरपूर आहार को निवारक कारक के रूप में परिभाषित करना संभव है।
- सुरक्षात्मक पोत पदार्थों से भरपूर सब्जियां: वे ट्राइटरपेन, टैनिन, पिगमेंट आदि हैं। उनके पास कोलेजन संश्लेषण का एक एंटीऑक्सिडेंट और बढ़ाने वाला कार्य है। जिन खाद्य पदार्थों में वे होते हैं वे सभी वनस्पति मूल के होते हैं: फल, सब्जियां, बीज, जड़ें, फूल, काली शराब, आदि। अपने कार्य को बनाए रखने के लिए उन्हें ताजा होना चाहिए।
- उच्च रक्तचाप के मामले में, आहार का उद्देश्य इस प्राथमिक विकार को कम करना होना चाहिए (उच्च रक्तचाप के उपचार देखें)।
- यदि राइनोरेजिया गंभीर है और एनीमिक तस्वीर स्थापित करने में योगदान देता है, तो जैवउपलब्ध आयरन, विटामिन बी 12, फोलिक एसिड और विटामिन सी से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से नुकसान की भरपाई करना आवश्यक है:
- आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से हीम और फेरस (2+):
- मांसपेशी ऊतक: स्थलीय और जलीय दोनों जानवर: घोड़ा, गोजातीय, सूअर, एवियन, मछली, पूरे मोलस्क (भूमि घोंघे सहित), पूरे क्रस्टेशियंस, आदि।
- अंडे: कोई भी, विशेष रूप से जर्दी।
- ऑफल और पांचवीं तिमाही: विशेष रूप से प्लीहा और यकृत, लेकिन मज्जा, डायाफ्राम, हृदय, आदि भी।
- विटामिन सी, साइट्रिक एसिड और फ्रुक्टोज से भरपूर खाद्य पदार्थ:
- मीठा और खट्टा फल: नींबू, अंगूर, संतरा, मैंडरिन, क्लेमेंटाइन, कीवी, चेरी, स्ट्रॉबेरी आदि।
- सब्जियां और कंद: अजमोद, काली मिर्च, सलाद पत्ता, पालक, मूली, ब्रोकोली, टमाटर, आलू, आदि।
- विटामिन बी12 (कोबालिन) से भरपूर खाद्य पदार्थ:
- हीम आयरन के स्रोत के समान खाद्य पदार्थ; इसके अलावा, कुछ शैवाल और बैक्टीरिया विटामिन बी12 से भरपूर होते हैं।
- फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ: लीवर, सब्जियां (जैसे टमाटर), मीठे फल (नारंगी, सेब, आदि) और फलियां (जैसे बीन्स)।
- ध्यान दें: विटामिन सी या एस्कॉर्बिक एसिड और फोलिक एसिड थर्मोलैबाइल अणु हैं और खाना पकाने के साथ खराब हो जाते हैं। इसका मतलब यह है कि जिन खाद्य पदार्थों में वे होते हैं उन्हें ज्यादातर कच्चा ही खाना चाहिए।
- हालांकि, पोषण-विरोधी सिद्धांतों (फाइटेट्स और ऑक्सालेट्स) को गर्मी उपचार से नीचा दिखाया जाता है। इसका मतलब यह है कि फलियां, साबुत अनाज, पालक, एक प्रकार का फल आदि का सेवन हमेशा खाना पकाने के बाद करना चाहिए।
क्या नहीं खाना चाहिए
- शराब और मिर्च के अलावा कोई भी ऐसा खाद्य पदार्थ नहीं है जो नाक से खून बह रहा हो, जो एक मजबूत पोत को फैलाने वाला प्रभाव डालता है।
प्राकृतिक इलाज और उपचार
- जड़ी बूटियों से बनी दवा। यह सामान्य रूप से टैनिन, ट्राइटरपेन, फ्लेवोनोइड्स और विटामिन सी से भरपूर सब्जियों पर आधारित है। वे वाहिकाओं को मजबूत करके कोलेजन संश्लेषण को अनुकूलित करते हैं और शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट के रूप में कार्य करते हैं:
- एक प्रकार का पौधा।
- बिस्टोर्टा।
- समेकित करना।
- ओक मिस्टलेटो।
- बिच्छू बूटी।
- घोड़े की पूंछ।
- टॉरमेंटिला।
- इड्रैस्ट।
- विच हैज़ल।
- गूटु कोला।
- आइवी
- हेस्परिडिन।
- डायोसमिन।
- बन खौर।
- रुस्को।
- रुटिना।
- एस्किन।
- ब्लूबेरी।
- लाल अंगूर।
- विटामिन सी खाद्य पूरक: कोलेजन संश्लेषण को अनुकूलित करें।
- आर्जिनिन पर आधारित पूरक: नाइट्रिक ऑक्साइड का आवश्यक अमीनो एसिड अग्रदूत, जहाजों की लोच के लिए आवश्यक एक यौगिक।
औषधीय उपचार
- विच हेज़ल (पौधे) पर आधारित मरहम: यह एपिस्टेक्सिस के उपचार में इंगित किया गया है, लेकिन यह एक वास्तविक दवा नहीं है
- Tranexamic एसिड, उदाहरण के लिए Ugurol® और Tranex®: रक्तस्राव रोधी दवाएं हैं जो थक्के को आसान बनाती हैं और नकसीर को कम करती हैं। उनका उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां राइनोरेज बहुत गंभीर होता है और सामान्य रक्तस्राव की प्रवृत्ति से जुड़ा होता है।
निवारण
राइनोरेजिया के खिलाफ निवारक उपाय सामान्य हैं और मुख्य रूप से प्राथमिक एपिस्टेक्सिस के मामले हैं:
- दबाव परिवर्तन से बचें: एक स्कूबा गोताखोर की क्षणभंगुर चढ़ाई का एक उल्लेखनीय उदाहरण है। दूसरी ओर, इस तरह के आचरण से नाक से खून बहने की तुलना में कहीं अधिक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं (देखें डीकंप्रेसन सिकनेस - डीसीएस)।
- नकसीर का कारण बनने वाली किसी भी बीमारी पर नज़र रखें और दोबारा होने से बचें; विशेष रूप से सर्दी, एलर्जिक राइनाइटिस, फ्लू और सामान्य रूप से नाक को प्रभावित करने वाले सभी रोग। वे श्लेष्म झिल्ली की सूजन / अतिवृद्धि और उनकी जलन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार नाक बहने लगती है।
- नाक के म्यूकोसा को अस्थिर जलन के लिए उजागर न करें।
- नाक की दवाओं का अनावश्यक रूप से उपयोग न करें।
- शारीरिक तनाव के लिए नाक के म्यूकोसा को उजागर न करें।
- गर्मी की थकावट को रोकना।
- विटामिन और अन्य पोषक तत्वों से भरपूर संतुलित आहार का पालन करें जो वाहिकाओं की स्थिति में सुधार कर सकता है।
चिकित्सकीय इलाज़
- नथुने के अंदर एक कपास झाड़ू या हाइड्रोफोबिक धुंध का आवेदन: यह एक ऐसा ऑपरेशन है जिसे चिकित्सा या पैरामेडिकल कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए। हालांकि, अगर नाक से खून आना हड्डी के फ्रैक्चर, म्यूकोसल लैकरेशन और ज्ञान के नुकसान से जटिल नहीं है, तो इसे ले जाना संभव है पैंतरेबाज़ी को स्वायत्तता से बाहर करें।
- नाक की दाग़ना या इलेक्ट्रोप्लेटिंग: श्लेष्मा झिल्ली का जलना जिसमें पोत फट गया है। यह रक्तस्राव को रोककर घाव को भरने का काम करता है। चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाना चाहिए।
- बंधन: एक तार के साथ क्षतिग्रस्त पोत की मैन्युअल लॉकिंग शामिल है।