डिहाइड्रोसिस का एक विशिष्ट लक्षण हाथों की हथेलियों पर, उंगलियों के किनारों पर और पैरों के तलवों पर छोटे फफोले का दिखना है। एक नियम के रूप में, फफोले 3-4 सप्ताह रहते हैं; इस "समय की अवधि में, वे सूख जाते हैं और" उतर जाते हैं ", जिससे अंतर्निहित त्वचा लाल और अत्यंत संवेदनशील हो जाती है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाएं (क्रीम, मलहम या मौखिक गोलियों के रूप में), फोटोडायनेमिक थेरेपी, और कुछ इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं डिहाइड्रोटिक एक्जिमा के इलाज में मदद कर सकती हैं।
महामारी विज्ञान
Dyshidrosis में एक "अज्ञात घटना है, क्योंकि, अन्य त्वचा विकारों के साथ मिलकर प्रकट होने के कारण, इसे अक्सर कम निदान किया जाता है।
कुछ शोधों के अनुसार, ऐसा लगता है कि यह एक मौसमी पैटर्न है (क्योंकि यह वसंत और गर्मियों के बीच की अवधि में अधिक बार होता है) और 30 से 40 वर्ष के बीच के लोगों के लिए प्राथमिकता है।
कुछ मामलों में, फफोले की उपस्थिति एलर्जी सर्दी (एलर्जिक राइनाइटिस) से जुड़ी होती है, जो वसंत / गर्मी के मौसम की विशेषता है।
जोखिम
डिहाइड्रोसिस की शुरुआत कुछ कारकों से होती है, जैसे तनाव, कुछ धातुओं के संपर्क में आना, कुछ अड़चनों के संपर्क में आना और एटोपिक एक्जिमा।
- तनाव। यह देखा गया है कि बार-बार होने वाले / पुराने डिहाइड्रोटिक एक्जिमा वाले लोगों में तनाव बढ़ने पर डिहाइड्रोसिस के नए एपिसोड होने का खतरा अधिक होता है।
- कुछ धातुओं के संपर्क में। कुछ प्रयोगशाला परीक्षणों के अनुसार, क्रोमियम, कोबाल्ट और निकल के संपर्क में आने से डिहाइड्रोटिक एक्जिमा की शुरुआत होती है।
- कुछ अड़चनों के साथ संपर्क करें। कुछ व्यक्तियों की त्वचा अत्यंत संवेदनशील होती है, जो कुछ अड़चनों के संपर्क में आने से डिहाइड्रोसिस के क्लासिक फफोले विकसित हो जाते हैं।
- एटॉपिक एग्ज़िमा। कुछ व्यक्ति एटोपिक एक्जिमा से ग्रस्त होते हैं, वे भी डिहाइड्रोसिस के एपिसोड में शामिल होते हैं।
Dyshidrosis हाथों की हथेलियों पर, उंगलियों के किनारों पर और कभी-कभी पैरों के तलवों पर छोटे फफोले के गठन की विशेषता है। चिकित्सा में, ऐसे फफोले की उपस्थिति को वेसिकुलर रैश कहा जाता है।
vesicular ESANTHEMA . के लक्षण
डाइशिड्रोटिक एक्जिमा के छोटे फफोले (व्यास में 1-2 मिमी) द्रव से भरे होते हैं और एक-दूसरे के निकट संपर्क में होते हैं; कुछ व्यक्तियों में, वे एक-दूसरे के इतने करीब होते हैं कि वे एक ही बड़े छाले के रूप में दिखाई देते हैं।
वे खुजली और / या दर्द पैदा कर सकते हैं और अपने आप सूखने में लगभग 3-4 सप्ताह का समय ले सकते हैं।
गठन के क्षेत्र से सूखने और फ्लेक होने के बाद, अंतर्निहित त्वचा लाल रहती है और कुछ दिनों के लिए सामान्य से अधिक संवेदनशील हो जाती है।
वेसिकुलर रैश की उपस्थिति के स्थान हैं: दोनों हाथों की हथेली का केंद्र, उंगलियों के किनारे और दोनों पैरों के तलवे। अधिकांश रोगियों में हाथ और उंगलियां प्रभावित होती हैं; दूसरी ओर, पैर प्रभावित होते हैं केवल कुछ व्यक्तियों में।
डॉक्टर को कब देखना है?
डिशिड्रोसिस वाले मरीजों को अपने चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए, यदि वेसिकुलर रैश, अनायास ठीक होने के बजाय, बिना किसी रुकावट के पुनरावृत्ति करना जारी रखता है।
जटिलताओं
डिहाइड्रोसिस की जटिलताएं फफोले के कारण होने वाली खुजली और दर्द से संबंधित हैं। वास्तव में, ये दो संवेदनाएँ:
- वे आपको अपने हाथों को स्वतंत्र रूप से हिलाने और वस्तुओं को पकड़ने से रोकते हैं
- वे खरोंच को प्रेरित करते हैं, त्वचा को नुकसान पहुंचाते हैं और जीवाणु संक्रमण की शुरुआत का पक्ष लेते हैं
यदि डॉक्टर किसी विशेष प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करता है, तो वह यह सुनिश्चित करने के लिए एहतियाती उपाय के रूप में करता है कि दाने अन्य त्वचा रोगों के कारण नहीं हुए हैं, जिनमें डिहाइड्रोटिक एक्जिमा (विभेदक निदान) जैसे लक्षण हैं।
विभेदक निदान
यदि डॉक्टर चिंतित है कि पैरों पर फफोले कवक (इस मामले में, एथलीट फुट कवक) के कारण हैं, तो वह त्वचा कोशिकाओं का एक छोटा सा नमूना ले सकता है और प्रयोगशाला में उनका विश्लेषण कर सकता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया का परिणाम जुड़ा नहीं है डिशिड्रोसिस रोगी को विभिन्न एलर्जी परीक्षणों के अधीन करता है।
संक्रमण के मामले में क्या करना है?
यदि रोगी खरोंच से घायल हो जाता है, तो त्वचा के घावों पर बैक्टीरिया द्वारा हमला किया जा सकता है और संक्रमित हो सकता है, कभी-कभी बहुत गंभीर परिणाम होते हैं।
यदि डॉक्टर को "संक्रमण होने का डर है, तो वह प्रभावित क्षेत्र से उचित रूप से ली गई त्वचा की सूजन (या त्वचा की सूजन) पर एक संस्कृति परीक्षण कर सकता है। एक संस्कृति परीक्षण जो सकारात्मक है (त्वचा के घावों में बैक्टीरिया की उपस्थिति की पुष्टि करता है) इसके लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा की योजना की आवश्यकता होगी।
सामयिक (या स्थानीय) उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स क्या हैं? कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं, जो स्टेरॉयड परिवार से संबंधित हैं (स्टेरॉयड हार्मोन भी स्वाभाविक रूप से मानव शरीर में मौजूद होते हैं)।
सामयिक उपयोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के प्रकार (सामयिक या स्थानीय उपयोग के लिए, इसका मतलब है कि तैयारी सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लागू होती है)। मलहम या क्रीम का रूप। उदाहरण के लिए, मलहम बहुत गंभीर डिहाइड्रोटिक एक्जिमा के लिए संकेत दिए जाते हैं, जिसमें बड़ी संख्या में फफोले होते हैं; दूसरी ओर, क्रीम मध्यम डिहाइड्रोटिक एक्जिमा के लिए उपयुक्त हैं, जिसमें सीमित संख्या में फफोले होते हैं।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स कैसे लागू होते हैं? किसी भी कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए ताकि उन्हें प्रशासन के तरीके के बारे में बताया जा सके। सामान्य तौर पर, इन दवाओं को दिन में दो बार से अधिक और 3-4 सप्ताह से अधिक समय तक लागू नहीं किया जाना चाहिए। प्रभावित क्षेत्र पर लगाने से पहले, कॉर्टिकोस्टेरॉइड तैयारी के अवशोषण के पक्ष में, त्वचा को एक कम करनेवाला के साथ नरम करने की सलाह दी जाती है।
दुष्प्रभाव। पहले प्रशासन में, रोगी को थोड़ी असुविधा महसूस हो सकती है, हालांकि, थोड़े समय में इसकी आदत हो जाती है। मुख्य दुष्प्रभाव हैं: टेलैंगिएक्टेसियास और त्वचा का पतला होना। उनकी घटना आमतौर पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड के लंबे समय तक उपयोग के कारण होती है।
ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्स
मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के मुख्य दुष्प्रभाव:
- उच्च रक्तचाप
- भार बढ़ना
- ऑस्टियोपोरोसिस
मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से केवल प्रशासन के मार्ग में भिन्न होते हैं, जो मुंह से होता है, और साइड इफेक्ट्स के प्रकार में होता है।
सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रेडनिसोन है।
फ़ोटोडायनॉमिक थेरेपी
फोटोडायनामिक थेरेपी में सामयिक उपयोग के लिए, और प्रकाश विकिरण के स्रोत के लिए एक फोटोसेंसिटाइज़िंग दवा का उपयोग शामिल है। फोटोसेंसिटाइज़िंग दवा एक प्रकार की क्रीम है, जो "वेसिकुलर रैश" से प्रभावित क्षेत्र पर लागू होने पर बाद वाले को अधिक संवेदनशील बनाती है। जलाना; दूसरी ओर, प्रकाश स्रोत असामान्य त्वचा कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए आवश्यक पराबैंगनी किरणों का उत्सर्जन करता है, जो दवा के आवेदन के बाद अति-प्रकाश संवेदनशील हो गए हैं।
फोटोडायनामिक थेरेपी न्यूनतम इनवेसिव है, लेकिन इसके दीर्घकालिक प्रभाव ज्ञात नहीं हैं; इसलिए, इसका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रभावी नहीं होते हैं (या यदि ड्रग थेरेपी को रोकने की आवश्यकता होती है)।
प्रतिरक्षा-आधारित चिकित्सा
इम्यूनोसप्रेसिव दवाएं रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली के खिलाफ कार्य करके सूजन को कम करती हैं (एनबी: प्रतिरक्षा प्रणाली बाहरी वातावरण से होने वाले खतरों, जैसे वायरस और बैक्टीरिया के खिलाफ रक्षात्मक बाधा है)।
डिहाइड्रोसिस के मामले में, उन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक को सीमित करने के लिए निर्धारित किया जाता है या जब बाद वाले को contraindicated किया जाता है।
इन स्थितियों में उपयोग की जाने वाली दवाएं टैक्रोलिमस और पिमेक्रोलिमस हैं, जिन्हें एटोपिक एक्जिमा के उपचार में भी संकेत दिया जाता है।
ध्यान: इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का सेवन शरीर को अधिक नाजुक बनाता है, जिससे संक्रमण का अधिक खतरा होता है।
अन्य उपाय
खुजली की सनसनी को दूर करने के लिए (विशेषकर जब यह बहुत तीव्र हो), प्रभावित क्षेत्र पर ठंडा / गीला कंप्रेस बनाना और एंटीहिस्टामाइन (जैसे डिपेनहाइड्रामाइन) लेना उपयोगी हो सकता है।
उपचार में तेजी लाने के लिए, विच हेज़ल पर आधारित क्रीम, एक पौधा जिसमें सूजन-रोधी और एंटीऑक्सीडेंट शक्तियाँ होती हैं, का उत्कृष्ट प्रभाव होता है।