अंडाशय और यहां तक कि गर्भाशय को हटाने के सहयोग से प्रदर्शन योग्य, सल्पिंगेक्टोमी एक ऑपरेशन है, जो परिस्थितियों के आधार पर चिकित्सीय, निवारक या गर्भनिरोधक उद्देश्यों के लिए हो सकता है।
सल्पिंगेक्टोमी के लिए विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसमें उपवास भी शामिल है, और सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसमें रोगी को पूरी प्रक्रिया के लिए सो जाना शामिल है।
सल्पिंगेक्टोमी के बाद, अस्पताल में भर्ती होने की अवधि होती है, इसके बाद पर्याप्त वसूली कार्यक्रम होता है।
फैलोपियन ट्यूब क्या हैं: एक संक्षिप्त समीक्षा
मुख्य रूप से प्रकृति में पेशी, फैलोपियन ट्यूब महिला जननांग प्रणाली के दो खोखले अंग हैं जो अंडाशय में शामिल होने के लिए गर्भाशय के ऊपरी हिस्से के किनारों तक फैली हुई हैं।
सल्पिंगी या गर्भाशय ट्यूब के रूप में भी जाना जाता है, फैलोपियन ट्यूब में अंडाशय द्वारा उत्पादित अंडा कोशिका (या ओओसीट) को इकट्ठा करने और संभावित निषेचन के लिए इसे गर्भाशय में निर्देशित करने का महत्वपूर्ण कार्य होता है।
क्या आप यह जानते थे ...
अंडा कोशिका का निषेचन तब भी हो सकता है जब बाद वाला अभी भी फैलोपियन ट्यूब के साथ होता है: उनकी तैरने की क्षमता के लिए धन्यवाद, वास्तव में, शुक्राणु खुद को सल्पिंगी के अंदर समेटने और ओओसीट से मिलने में सक्षम होते हैं।
ट्यूबल जो ड्रग थेरेपी के प्रति असंवेदनशील थे;निवारक सल्पिंगेक्टोमी क्यों किया जाता है?
निवारक उद्देश्यों के साथ सल्पिंगेक्टोमी "सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसे विशेषज्ञ सलाह देते हैं," ओवरीएक्टोमी के साथ संयोजन में, जन्म के बाद से बीआरसीए 1 या बीआरसीए 2 जीन में परिवर्तन वाली महिलाओं के लिए; वास्तव में, इन दो जीनों में जन्मजात उत्परिवर्तन महिलाओं को कैंसर विकसित करने के लिए पूर्वनिर्धारित करने के लिए जाना जाता है। जैसे ओवेरियन कैंसर, ब्रेस्ट कैंसर और फैलोपियन ट्यूब कैंसर।
क्या आप यह जानते थे ...
BRCA1 या BRCA2 म्यूटेशन के साथ पैदा होने वाले पुरुषों में प्रोस्टेट कैंसर होने की संभावना होती है।
गर्भनिरोधक सल्पिंगेक्टोमी क्यों किया जाता है?
दोनों फैलोपियन ट्यूबों को शामिल करते हुए सैलपिंगेक्टोमी निश्चित रूप से अंडे और शुक्राणु के बीच बैठक में महिला जननांग तंत्र को मौलिक अंगों से वंचित करती है; इस तरह का परिणाम, इसलिए, इस सर्जरी को गर्भनिरोधक का एक स्थायी तरीका बना देता है, जो बच्चे पैदा करने की उम्र की सभी महिलाएं जो बच्चे पैदा नहीं करना चाहती हैं या नहीं करना चाहती हैं, वे इसका सहारा ले सकती हैं।
(उदाहरण: एलर्जी की उपस्थिति, ली गई दवाएं, सामान्य स्वास्थ्य, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति, आदि);सल्पिंगेक्टोमी की तैयारी कैसे करें: निर्देश
प्री-ऑपरेटिव निर्देश वे संकेत हैं जो एक रोगी को एक निश्चित शल्य प्रक्रिया से पहले के दिनों में पालन करने की दूरदर्शिता होनी चाहिए।
सैल्पिंगेक्टोमी की तैयारी में, प्री-ऑपरेटिव निर्देशों में शामिल हैं:
- धूम्रपान छोड़ना (यह समझ में आता है, निश्चित रूप से, यदि रोगी धूम्रपान करने वाला है)।सिगरेट पीने से सर्जिकल चीरा संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है और उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देता है।
क्षेत्र के विशेषज्ञों के अनुसार, धूम्रपान करने वालों को ऑपरेशन के 2 सप्ताह बाद तक धूम्रपान करने से बचना चाहिए, जब तक कि ऑपरेशन के 2 सप्ताह बीत न जाएं। - सैल्पिंगेक्टोमी से कुछ दिन पहले शुरू करना अस्थायी रूप से बंद करें, कोई भी दवा चिकित्सा जो सामान्य रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया को बदल देती है (इसलिए, एस्पिरिन, वारफेरिन, हेपरिन, आदि पर आधारित किसी भी उपचार को रोक दें)।
- प्रक्रिया के दिन, अपने आप को कम से कम 8 घंटे के लिए पूर्ण उपवास पर प्रस्तुत करें। इसका मतलब यह है कि अगर सैल्पिंगेक्टोमी सुबह निर्धारित की जाती है, तो मरीज को दिया जाने वाला अंतिम भोजन ऑपरेशन से एक दिन पहले रात का खाना होता है।
उपवास किसी भी शल्य प्रक्रिया के पूर्व-संचालन निर्देशों का हिस्सा है, जैसे कि सल्पिंगेक्टोमी, जिसमें सामान्य संज्ञाहरण का अभ्यास शामिल है। - अस्पताल में भर्ती होने के कम से कम एक दिन का उचित सामना करने के लिए उपयोगी उन सभी व्यक्तिगत वस्तुओं (कपड़े, लिनेन, व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए आइटम, आदि) से युक्त एक सूटकेस या बैग तैयार करें। जैसा कि बाद में देखा जाएगा, सैल्पिंगेक्टोमी के लिए रोगी को कम से कम अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है 24 घंटे (सटीक अवधि इस्तेमाल की जाने वाली सर्जिकल तकनीक पर निर्भर करती है)।
- प्रक्रिया के दिन किसी रिश्तेदार या करीबी दोस्त से उनके समर्थन के लिए पूछें, खासकर ऑपरेशन पूरा होने के बाद घर लौटने के संबंध में।
कृपया ध्यान दें
यदि एक सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी की योजना बनाई गई है (यानी ओओफोरेक्टोमी से जुड़ी एक सल्पिंगेक्टोमी) या हिस्टेरेक्टॉमी के साथ एक सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी, रोगी को ऑपरेशन के एक दिन बाद, आंतों की सफाई के लिए एक उत्पाद लेने की आवश्यकता होती है; इसके अलावा, उसे हर मामले में उम्मीद करनी चाहिए कम से कम एक दिन का अस्पताल में रहना (ऐसा इसलिए है क्योंकि ऊफोरेक्टॉमी और हिस्टरेक्टॉमी पूरी प्रक्रिया को और अधिक आक्रामक बनाते हैं)।
सर्जरी के दौरान।
आम तौर पर, सैलपिगेक्टोमी ऑपरेशन के दौरान अपनाए गए एनेस्थीसिया का प्रकार सामान्य एनेस्थीसिया होता है; इस संवेदनाहारी अभ्यास में ऑपरेशन की पूरी अवधि के लिए रोगी का सो जाना शामिल है।
एनेस्थीसिया का निष्पादन एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी है, जो कि एनेस्थिसियोलॉजी और रीएनिमेशन में विशेषज्ञता वाला डॉक्टर है।
फैलोपियन ट्यूब को हटाना: यह कैसे होता है
वर्तमान में, एक या दोनों फैलोपियन ट्यूब को हटाने के लिए दो अलग-अलग सर्जिकल तकनीकें हैं:
- एब्डोमिनल तकनीक या लैपरोटॉमी तकनीक (ऐसी परिस्थितियों में, हम एब्डोमिनल सैल्पिंगेक्टोमी या लैपरोटोमिक सैल्पिंगेक्टोमी की बात करते हैं) और
- लैप्रोस्कोपिक तकनीक (लैप्रोस्कोपिक सैल्पिंगेक्टोमी या लैप्रोस्कोपिक सैल्पिंगेक्टोमी)।
सैल्पिंगेक्टोमी की प्राप्ति के लिए उपयोग की जाने वाली सर्जिकल तकनीक का चुनाव आकस्मिक नहीं है, लेकिन यह कारकों पर निर्भर करता है जैसे: हस्तक्षेप का उद्देश्य, इलाज की स्थिति और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति।
सल्पिंगेक्टोमी के महत्वपूर्ण चरण को पूरा करने के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित चिकित्सा व्यक्ति स्त्री रोग विशेषज्ञ है।
अधिक जानकारी के लिए: स्त्री रोग विशेषज्ञ कौन है?
पेट या लैपरोटोमिक सैल्पिंगेक्टोमी
एब्डोमिनल सैल्पिंगेक्टोमी ऑपरेशन के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ एक या दोनों फैलोपियन ट्यूब को "खुद द्वारा बनाए गए उदर क्षेत्र में कुछ सेंटीमीटर के चीरे" के माध्यम से हटा देता है।
एक या दोनों फैलोपियन ट्यूबों को हटाने के बाद, पेट की मांसपेशियों की मरम्मत, टांके के साथ चीरा को बंद करने और संचालित क्षेत्र की पट्टी बांधने के क्रम में किया जाता है।
सर्जिकल चीरा के नगण्य आकार के कारण, एब्डोमिनल सैल्पिंगेक्टोमी न केवल सबसे आक्रामक सर्जिकल तकनीक (दो संभव में से) है, बल्कि प्रतिकूल प्रभावों के उच्चतम जोखिम वाला भी है।
लेप्रोस्कोपिक सल्पिंगेक्टोमी
लैप्रोस्कोपिक सैल्पिंगेक्टोमी ऑपरेशन के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ पेट के स्तर पर बने एक दुर्लभ सेंटीमीटर के 3 छोटे चीरों के माध्यम से और सर्जिकल उपकरणों (स्पष्ट रूप से, उपरोक्त चीरों के आकार के) के उपयोग के माध्यम से, तथाकथित सहित, अंगों तक पहुँचता है। लेप्रोस्कोप
अंगों को हटाने के बाद, पिछले मामले की तरह, टांके के माध्यम से चीरों को बंद करके और घावों की पट्टी बांधकर किया जाता है।
लैप्रोस्कोपिक तकनीक के साथ किया जाने वाला सैल्पिंगेक्टोमी एक न्यूनतम इनवेसिव समाधान है: वास्तव में, यह बड़े चीरों का सहारा लिए बिना एक या दोनों फैलोपियन ट्यूब को हटाने की अनुमति देता है।
लैप्रोस्कोपिक सैल्पिंगेक्टोमी की न्यूनतम इनवेसिवनेस से अस्पताल में भर्ती होने और पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी समय में उल्लेखनीय कमी आती है।
दुर्भाग्य से, लैप्रोस्कोपिक सल्पिंगेक्टोमी की एक सीमा है: यह उन सभी रोगियों पर नहीं किया जा सकता है जिनके लिए एक या दोनों गर्भाशय ट्यूबों को हटाने का संकेत दिया गया है।
आज, सबसे उन्नत अस्पतालों में, डॉक्टर जो लेप्रोस्कोपिक सैल्पिंगेक्टोमी का अभ्यास करते हैं, वे एक रोबोट का उपयोग कर सकते हैं, जो उन्हें और भी अधिक सटीक और कम आक्रामक हस्तक्षेप (रोबोट सैल्पिंगेक्टोमी) करने की अनुमति देता है।
सल्पिंगेक्टोमी की अवधि
एनेस्थीसिया चरण सहित, सैल्पिंगेक्टोमी में लगभग एक घंटा लगता है।
इस घटना में कि सल्पिंगेक्टोमी अन्य हस्तक्षेपों (ओओफोरेक्टोमी और हिस्टेरेक्टॉमी) से जुड़ी है, इसकी अवधि भी कुछ घंटों तक बढ़ जाती है।
, ड्रिप से कनेक्शन, दर्दनिवारक का प्रशासन और, केवल उदर सल्पिंगेक्टोमी के मामले में, उदर जल निकासी ट्यूब से अतिरिक्त कनेक्शन (बाद वाला रक्त के संचय से बचने के लिए कार्य करता है जहां स्त्री रोग विशेषज्ञ ने चीरा लगाया)।सैल्पिंगेक्टोमी सर्जरी के बाद संवेदनाएं
सैल्पिंगेक्टोमी के बाद और एक बार एनेस्थीसिया का प्रभाव फीका पड़ने के बाद, रोगी को संचालित क्षेत्र में दर्द महसूस होगा (यह दर्द निवारक के प्रशासन की व्याख्या करता है); पेट की सैल्पिंगेक्टोमी के बाद यह सनसनी और अधिक तीव्र होती है।
इस घटना में कि सैल्पिंगेक्टोमी ने सामान्य संज्ञाहरण के लिए प्रदान किया है, यह अत्यधिक संभावना है कि, जागने पर, रोगी थकान, भ्रम, संतुलन की कमी, धीमी सजगता और सिरदर्द की शिकायत करता है; ये अस्थायी संवेदनाएं हैं, जो उपरोक्त अभ्यास एनेस्थेटिक्स से उत्पन्न होती हैं, जो जागने के 24 घंटे के भीतर गायब हो जाते हैं।
सल्पिंगेक्टोमी: टांके कब हटाना है
विशेष मामलों को छोड़कर, सैल्पिंगेक्टोमी के दौरान लगाए गए टांके को ऑपरेशन के 5-7 दिनों के बाद हटा दिया जाता है।
सल्पिंगेक्टोमी: रिकवरी का समय
सैल्पिंगेक्टोमी से ठीक होने में लगने वाला समय जितना लंबा होता है, उतनी ही आक्रामक सर्जिकल तकनीक अपनाई जाती थी।
आम तौर पर, पूर्ण वसूली होती है:
- ३-६ सप्ताह के बाद, बस मामले में उदर सलपिंगेक्टोमी, और
- 2-4 सप्ताह के बाद, के मामले में लेप्रोस्कोपिक सल्पिंगेक्टोमी.
सालपिंगेक्टोमी: रिकवरी के दौरान क्या करें और क्या न करें?
सैल्पिंगेक्टोमी से उबरने के दौरान, रोगी को यह करना चाहिए:
- आराम से रहें, लेकिन इसे ज़्यादा न करें। हस्तक्षेप के बाद पहले क्षणों से, रोगी को कुछ मिनटों के लिए भी खड़ा होना चाहिए और चलना चाहिए; यह उपाय अत्यधिक गतिहीनता (गहरी शिरा घनास्त्रता) से जुड़ी खतरनाक संवहनी जटिलताओं को रोकने के लिए कार्य करता है।
- 2-3 सप्ताह तक भारी वस्तुओं को उठाने और खेल खेलने से बचें। इन सभी गतिविधियों की बहाली धीरे-धीरे होनी चाहिए।
इसमें यह जोड़ा जाना चाहिए कि रोगी तुरंत अपना सामान्य आहार फिर से शुरू कर सकता है और स्नान कर सकता है, जब तक कि वह सावधानी से संचालित क्षेत्र को धोती है।
अन्य हस्तक्षेपों के साथ संयुक्त सल्पिंगेक्टोमी के बाद रिकवरी
जब सल्पिंगेक्टोमी को ओओफोरेक्टोमी और संभवतः हिस्टेरेक्टॉमी के साथ जोड़ा जाता है, तो अस्पताल में भर्ती होने और ठीक होने का समय लंबा हो जाता है, और कुछ गतिविधियों से परहेज लंबे समय तक रहता है।
संवेदनाहारी, तंत्रिका संबंधी क्षति और मृत्यु के लिए);क्या आप यह जानते थे ...
सामान्य संज्ञाहरण के अभ्यास के कारण मृत्यु एक ऐसी घटना है जो प्रत्येक 100,000-200,000 लोगों पर 1 व्यक्ति को प्रभावित करती है; इसलिए यह बहुत दुर्लभ है।
द्विपक्षीय सालपिंगेक्टोमी के परिणाम
जिन महिलाओं की द्विपक्षीय सल्पिंगेक्टोमी हुई है, वे अब स्वाभाविक रूप से बच्चे नहीं पैदा कर सकती हैं, लेकिन अगर वे इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का सहारा लेती हैं, तो भी वे गर्भावस्था का अनुभव कर सकती हैं।
उपरोक्त द्विपक्षीय सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी के मामले में भी लागू होता है (इस मामले में, तदर्थ हार्मोन थेरेपी की भी आवश्यकता होती है), लेकिन हिस्टेरेक्टॉमी के साथ सल्पिंगो-ओओफोरेक्टॉमी के बाद नहीं।
अधिक जानकारी के लिए: इन विट्रो फर्टिलाइजेशन: यह क्या है?
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