ग्लोमेरुलर नेफ्रोपैथी से ट्यूबलर को अलग करने में इस पैरामीटर की एकाग्रता का निर्धारण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
बढ़े हुए सेल टर्नओवर की सभी स्थितियों में सीरम बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन का स्तर भी बढ़ जाता है, जैसे कि सूजन, ऑटोइम्यून विकार और संक्रामक रोग।इन संदर्भों में, मान विशिष्ट विकृति के लिए निदान नहीं है, लेकिन यह डॉक्टर को अन्य परीक्षणों के साथ भेदभाव करने या जांच करने के लिए निर्देशित कर सकता है कि वे परिवर्तन या लक्षणों के आधार पर जिन कारणों पर संदेह करते हैं।
बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन का उपयोग ट्यूमर मार्कर के रूप में भी किया जाता है, जिसका अर्थ है कि इसके प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि एक नियोप्लास्टिक प्रक्रिया की उपस्थिति से संबंधित हो सकती है।
ध्यान दें। बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन मुख्य रूप से प्लाज्मा में पाया जाता है, लेकिन मस्तिष्कमेरु द्रव और मूत्र में भी कम मात्रा में मौजूद होता है।
प्रतिरक्षा प्रणाली के, वर्ग I हिस्टोकोम्पैटिबिलिटी एंटीजन के एक निरंतर सबयूनिट के रूप में (नोट: अधिक सामान्यतः, बी 2 एम प्रोटीन पाया जाता है - चर मात्रा में - सभी न्यूक्लियेटेड कोशिकाओं की सतह पर)। बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थ (मूत्र और मस्तिष्कमेरु द्रव) में सेल टर्नओवर (टर्नओवर) की अभिव्यक्ति के रूप में भी पाया जाता है।
B2M वृक्क ग्लोमेरुलस द्वारा फ़िल्टर किया जाता है और नलिकाओं में पुन: अवशोषित हो जाता है। इस कारण से, गुर्दे के स्वास्थ्य की स्थिति को स्थापित करने के लिए प्रयोगशाला में इसका निर्धारण महत्वपूर्ण है।
. नतीजतन, रक्त और अन्य जैविक तरल पदार्थों में बी 2 एम मूल्यों में वृद्धि होती है।बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन परीक्षण का उपयोग तब किया जा सकता है जब ग्लोमेरुलर या ट्यूबलर क्षति के बीच अंतर करना आवश्यक हो। इस पैरामीटर की खुराक पहले से निदान किए गए गुर्दे की बीमारियों के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए भी निर्धारित है।
कभी-कभी, कैडमियम या अन्य भारी धातुओं के व्यावसायिक कारणों से उजागर हुए लोगों की निगरानी के लिए बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन परीक्षण का संकेत दिया जाता है।
जानने के
प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता टी और बी लिम्फोसाइटों द्वारा बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन की रिहाई को बढ़ाती है। प्रोटीन की सांद्रता भी निम्नलिखित विकृति में वृद्धि करती है जिसमें एक अति सक्रिय सेल टर्नओवर शामिल होता है। ऐसी स्थितियों में, हालांकि, बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन यह विशिष्ट नहीं है किसी विशेष विकृति के लिए नहीं।
परीक्षा कब निर्धारित की जाती है?
जब रोगी में गुर्दे की शिथिलता के लक्षण और लक्षण होते हैं, तो डॉक्टर रक्त और / या मूत्र बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन परीक्षण करने का निर्देश दे सकता है, जैसे:
- सूजन (सूजन), विशेष रूप से आंखों या चेहरे, कलाई या टखनों के आसपास
- झागदार या खूनी पेशाब
- मूत्र में प्रोटीन;
- थकान;
- मतली।
जब डॉक्टर ट्यूबलर और ग्लोमेरुलर नेफ्रोपैथी के बीच अंतर करना चाहता है तो बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है:
- वृक्क ट्यूबलर विकृति के निदान में मूत्र में पैरामीटर की वृद्धि का महत्व है।
- रक्त में बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन की खुराक उपयोगी है, हालांकि, ग्लोमेरुलर निस्पंदन के सूचकांक के रूप में।
बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन के मूल्यांकन की भी समय-समय पर सिफारिश की जा सकती है ताकि प्रारंभिक गुर्दे की शिथिलता का निर्धारण किया जा सके, जब एक मरीज को व्यावसायिक कारणों से, कैडमियम और / या अन्य भारी धातुओं, जैसे पारा की उच्च सांद्रता के लिए उजागर किया गया हो।
संबंधित परीक्षा
बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन की खुराक को रक्त और मूत्र दोनों में निर्धारित किया जा सकता है, अन्य मापदंडों के मूल्यांकन के साथ जो वृक्क समारोह का संकेत देता है, जैसे:
- एज़ोटेमिया;
- क्रिएटिनिन;
- माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया।
इसके अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित विश्लेषणों के एक साथ निष्पादन का संकेत दे सकता है:
- पूर्ण रक्त गणना;
- ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर);
- पीसीआर (सी-रिएक्टिव प्रोटीन);
- फेरिटिन;
- एलडीएच (लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज)।
इन परीक्षणों का संयोजन क्षति की उपस्थिति को स्थापित करने, अंग की शिथिलता की सीमा का निर्धारण करने और वृक्क नलिकाओं से ग्लोमेरुली के भेद करने में उपयोगी है।
अन्य संकेत
- डायलिसिस से संबंधित अमाइलॉइडोसिस: लंबे समय तक डायलिसिस के रोगियों में, बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन की उच्च सांद्रता विभिन्न ऊतकों और संयुक्त स्थानों में जमा हो सकती है; इसलिए इस पैरामीटर की जांच का उपयोग इस स्थिति की निगरानी के लिए किया जा सकता है, जिसमें शामिल ऊतक की बायोप्सी शामिल है।
- गुर्दा प्रत्यारोपण: कुछ मामलों में, अस्वीकृति के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए बी2एम मूत्र परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है।
- गुर्दे की कमी: बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन की एकाग्रता का निर्धारण विषय के पूर्वानुमान के बारे में अधिक जानकारी प्रदान करता है।
- हेमटोलॉजिकल ट्यूमर: बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन परख का उपयोग रक्त कोशिकाओं (मल्टीपल मायलोमा और लिम्फोमा) को प्रभावित करने वाली कुछ नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के लिए ट्यूमर मार्कर के रूप में किया जाता है। यह पैरामीटर विशिष्ट बीमारियों के लिए निदान नहीं है, लेकिन ट्यूमर के विस्तार से जुड़ा है और चिकित्सक को रोग की प्रगति और उपचार प्रभावकारिता पर अतिरिक्त जानकारी प्रदान कर सकता है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्यूमर मार्कर के रूप में लक्षित बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन परख सामान्य जनसंख्या जांच में उपयोगी नहीं माना जाता है।
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बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन की उच्च सांद्रता अन्य स्थितियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है:
- डायलिसिस से संबंधित अमाइलॉइडोसिस;
- गुर्दा प्रत्यारोपण रोगियों में अंग अस्वीकृति;
- कैडमियम विषाक्तता।
कुछ हेमटोलॉजिकल कैंसर में रक्त और मूत्र बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन में वृद्धि देखी गई है, जिनमें शामिल हैं:
- एकाधिक मायलोमा;
- ल्यूकेमिया;
- लिंफोमा।
बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन में वृद्धि सेल उत्पादन या विनाश की दर में वृद्धि से जुड़ी अन्य बीमारियों में भी पाई जा सकती है और प्रतिरक्षा प्रणाली की भागीदारी की विशेषता वाली स्थितियों में, जैसे ऑटोम्यून्यून बीमारियों (उदाहरण के लिए ल्यूपस एरिथेमैटोसस, रूमेटोइड) के मामले में। गठिया, आदि।) या पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां (जैसे क्रोहन रोग)।
इसलिए, निम्न स्थितियों के तहत बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन सांद्रता में वृद्धि का भी पता लगाया जा सकता है:
- संक्रामक रोग (जैसे साइटोमेगालोवायरस या एचआईवी संक्रमण);
- हेपेटाइटिस;
- सारकॉइडोसिस;
- कोलेजनोपैथी;
- सेरेब्रोवास्कुलर विकार (जैसे वास्कुलिटिस);
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर (जैसे लिम्फोमा के लिए माध्यमिक मेटास्टेसिस);
- मल्टीपल स्केलेरोसिस (डिमाइलेटिंग न्यूरोडीजेनेरेटिव रोग)।
कुछ दवाएं जो बीटा 2 माइक्रोग्लोबुलिन के रक्त और मूत्र सांद्रता को भी बढ़ा सकती हैं; इनमें शामिल हैं:
- लिथियम;
- एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक्स, साइक्लोस्पोरिन और जेंटामाइसिन;
- सिस्प्लैटिन और कार्बोप्लाटिन;
- इंटरफेरॉन-α;
- रेडियोग्राफिक कंट्रास्ट मीडिया।
