थायराइड गण्डमाला

व्यापकता

गोइटर, या स्ट्रुमा, थायरॉइड की मात्रा और वजन में वृद्धि को इंगित करता है, एक छोटी, तितली के आकार की ग्रंथि, जो एडम के सेब के ठीक नीचे स्थित होती है।

यह गर्दन की अधिक या कम स्पष्ट और सममित सूजन के साथ खुद को प्रकट करता है, और विभिन्न कारणों को पहचान सकता है, साथ ही व्यक्ति के स्वास्थ्य पर गोइटर के असर को भी पहचान सकता है; वास्तव में, थायराइड द्वारा उत्पादित हार्मोन शरीर के हर पहलू को नियंत्रित करते हैं। शरीर का चयापचय, जैसे हृदय गति, तापमान और ऊर्जा प्रयोजनों के लिए कार्बोहाइड्रेट और लिपिड के उपयोग की गति।

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गण्डमाला के कारण और प्रकार

स्थानिक GOZZO

अतीत में, पानी और भोजन में आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में गण्डमाला व्यापक थी; इसलिए, हमने महामारी की मामूली और सीमित सीमा को रेखांकित करने के लिए स्थानिक गण्डमाला की बात की। वास्तव में इस खनिज की पर्याप्त मात्रा के अभाव में, थायरॉइड आयोडीन, थायरोक्सिन (T4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) युक्त दो बहुत महत्वपूर्ण हार्मोन को संश्लेषित और जारी करने में असमर्थ है। यदि हार्मोनल संश्लेषण अपर्याप्त है, तो थायराइड हार्मोन के उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित टीएसएच या थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन में वृद्धि होती है; प्रतिपूरक उद्देश्यों के लिए टीएसएच का अत्यधिक स्राव थायरॉयड ग्रंथि की मात्रा में वृद्धि का कारण बनता है, इसलिए गण्डमाला।

स्थानिक गण्डमाला के खतरनाक प्रसार से निपटने के लिए, कई देशों में आटा, पानी या टेबल नमक में आयोडीन मिलाने की प्रथा शुरू की गई है, एक ऐसा विकल्प जिसने स्थानिक गण्डमाला के विकार की घटनाओं को काफी कम कर दिया है, जो कुछ खाद्य पदार्थ हैं - आश्चर्यजनक रूप से "गोइटिगन्स" नहीं कहा जाता है - यदि "आयोडीन में पहले से ही कमी वाले आहार" में शामिल किया जाता है, तो यह विकार की ओर अग्रसर हो सकता है; इनमें गोभी, गोभी, शलजम और इन सब्जियों से खिलाई जाने वाली गायों का दूध शामिल है।

स्थानिक गण्डमाला एक गैर-विषाक्त गण्डमाला है, पहले व्यापक और फिर, समय के साथ लंबी आयोडीन की कमी के कारण, बहुकोशिकीय; यदि आयोडाइड की उच्च खुराक के साथ इलाज किया जाए तो यह हाइपरफंक्शनिंग टॉक्सिक गोइटर (बेस्डोफिकार्सी) में बदल सकता है।

गोज़ो स्पोराडिको

गोइटर अंतर्जात कारणों से होता है, जैसे कि ट्यूमर या अन्य विकृति की उपस्थिति, या "एंटीथायरॉयड दवाओं का सेवन। एक निश्चित आबादी के भीतर, ये अलग-अलग मामले हैं, इसलिए शब्द" छिटपुट "जो इस प्रकार के गण्डमाला को अलग करता है। स्थानिक एक, जिसे केवल सामान्य आबादी के 10% से अधिक या सौ में से स्कूली उम्र के दो से अधिक बच्चों में मौजूद होने पर ही परिभाषित किया गया है।

GOZZO CONGENITO

गण्डमाला थायराइड हार्मोन उत्पत्ति (एंजाइमी परिवर्तन, आदि) में आनुवंशिक दोषों के कारण होता है।

EUTYROID या EUMETABOLIC GOZZO और TOXIC GOZZO

गण्डमाला की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि थायराइड हार्मोन की पर्याप्त मात्रा में स्रावित करने में असमर्थता है। स्पष्ट रूप से बढ़े हुए होने के बावजूद, इस ग्रंथि में वास्तव में एक सामान्य, कम या यहां तक ​​​​कि बढ़ी हुई गतिविधि हो सकती है; पहले मामले में हम मात्रा में वृद्धि के बावजूद कार्यक्षमता के रखरखाव को इंगित करने के लिए यूथायरॉयड गोइटर, साधारण गोइटर या गैर-विषाक्त गोइटर की बात करते हैं। भड़काऊ या नियोप्लास्टिक प्रक्रियाओं के साथ सहयोग की कमी; दूसरे मामले में हम हाइपोथायरायड गोइटर की बात करते हैं और तीसरे मामले में हाइपरथायरॉइड गोइटर या टॉक्सिक गोइटर की बात करते हैं। जो कहा गया है, उसके लिए "गैर-विषाक्त" विशेषता यूमेटाबोलिक और हाइपोथायरायड गोइटर दोनों से संबंधित है।

जब यह हाइपरथायरायडिज्म के कारण होता है, तो गण्डमाला चयापचय गतिविधि में वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, कंपकंपी, पसीना और अत्यधिक वजन घटाने के साथ होती है; विपरीत लक्षण हाइपोथायरायडिज्म के विशिष्ट हैं।

दूसरी ओर, सभी थायरॉयड रोग गण्डमाला का कारण नहीं बनते हैं, जैसे कि थायरोसाइट्स (थायरॉयड कोशिकाओं) द्वारा पिट्यूटरी टीएसएच के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया के कारण।

पानी और भोजन में आयोडीन की कमी के अलावा, चाहे विशेष खाद्य पदार्थों के अंतर्ग्रहण के साथ संयुक्त हो या नहीं, साधारण गण्डमाला को कुछ दवाओं के सेवन से जोड़ा जा सकता है (विशेषकर थायरोस्टेटिक दवाएं, जैसे कि थियोरासिल और पोटेशियम परकोलोरेट; की उपस्थिति में) एक व्यक्तिगत प्रवृत्ति, अन्य दवाएं, जैसे कि पैरामिनोसैलिसिलिक एसिड, अमियोडेरोन, सल्फोनीलुरेस और फेनिलबुटाज़ोन, गण्डमाला की शुरुआत का पक्ष ले सकती हैं) या थायरॉयड हार्मोनोजेनेसिस के आनुवंशिक दोषों से।

जैसा कि स्थानिक एक के लिए प्रत्याशित था, यूमेटाबोलिक गोइटर शुरू में एक समान या फैला हुआ होता है और समय के साथ एक गांठदार गण्डमाला (गांठदार उपस्थिति) में विकसित होता है।

फैला हुआ GOZZO और गांठदार GOZZO

थायरॉयड की मात्रा में वृद्धि एक समान हो सकती है और इसमें पूरी ग्रंथि शामिल हो सकती है (फैलाना, किशोरों के कोलाइड गण्डमाला की तरह एक सममित और चिकनी उपस्थिति के साथ), या विषम, अतिवृद्धि और हाइपरप्लासिया के साथ एक या अधिक नोड्यूल तक सीमित (गांठदार के साथ एककोशिकीय या बहुकोशिकीय गण्डमाला) इन धक्कों में से अधिकांश में "सौम्य" मूल होता है और इस तरह कैंसर का कारण नहीं बनता है; गैर-विषाक्त बहुकोशिकीय गण्डमाला अनायास या यदि आयोडाइड की उच्च खुराक के साथ इलाज किया जाता है, तो हाइपरफंक्शनिंग (विषाक्त प्लुरिनोडुलर गोइटर) बन सकता है।

EXOPALMIC GOZZO, डिफ्यूज्ड टॉक्सिक GOZZO या BASEDOWIAN GOZZO

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी के कारण होता है जिसे ग्रेव्स या बेस्डो रोग के रूप में जाना जाता है, जो महिलाओं में अधिक आम है और हाइपरथायरायडिज्म से जुड़ा है, जो कि थायराइड हार्मोन का अतिरंजित उत्पादन है। यह रोग अन्य बातों के अलावा, एक फैलाना (वर्दी) जहरीले गण्डमाला द्वारा प्रकट होता है।



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