निदान
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम का निदान मुख्य रूप से क्लिनिक पर आधारित होता है और, ज्यादातर मामलों में, विशेष कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करता है। महिला के साथ एक सटीक साक्षात्कार, जो लक्षणों की कालानुक्रमिक प्रगति पर प्रकाश डालता है, विशेष महत्व रखता है। इन रोगियों में, रोग की शुरुआत को यौवन के आसपास स्थानीयकृत किया जा सकता है, हिर्सुटिज़्म, ओलिगोमेनोरिया और अधिक वजन की शुरुआत के साथ। हाइपरएंड्रोजेनिज़्म के कारण लक्षणों की प्रगति को स्थापित करना भी बहुत महत्वपूर्ण है, जो डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टोसिस में अक्सर स्थिर रहता है या धीरे-धीरे प्रगति करता है।
इसके विपरीत, एक हाइपरएंड्रोजेनिज्म जो हाल ही में उत्पन्न हुआ है और तेजी से अपमानजनक है, के लिए आवश्यक है कि पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम को ट्यूमर मूल के हाइपरएंड्रोजेनिज्म से अलग करने के लिए सभी आवश्यक जांच की जाए।
पीसीओ में, एक सटीक परीक्षा, फिर, "हार्मोनल परिवर्तनों की पर्याप्त सटीक जानकारी प्रदान करती है: हिर्सुटिज़्म, शायद ही कभी पौरूष की अभिव्यक्तियों से जुड़ा होता है, माध्यमिक यौन विशेषताओं (स्तनों का अच्छा विकास, योनि की सामान्य उपस्थिति) के सामान्य विकास से जुड़ा होता है। म्यूकोसा)।
डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टोसिस की हार्मोनल तस्वीर की विशेषता है: एक नमूने और दूसरे के बीच उच्चारण परिवर्तनशीलता के साथ उच्च एलएच मान; बढ़े हुए एलएच / एफएसएच अनुपात के साथ एफएसएच के मध्यम-निम्न मान; टेस्टोस्टेरोन का स्तर, androstenedione और DHEA-S ( दो अन्य हार्मोन एण्ड्रोजन) सामान्य की तुलना में मामूली वृद्धि हुई। सामान्य विषयों के समूह के साथ डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टोसिस से प्रभावित मरीजों के समूह में प्राप्त आंकड़ों की तुलना करते समय ये हार्मोनल भिन्नताएं स्पष्ट होती हैं; हालांकि, हार्मोनल खुराक केवल संकेतक हैं: की सामान्यता उनमें से एक या अधिक पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम को बाहर नहीं करते हैं।
संरक्षित चक्र वाले रोगियों में, चक्र के पहले और दूसरे भाग में प्रोजेस्टेरोन की खुराक का उपयोग यह उजागर करने के लिए किया जाता है कि क्या चक्र अंडाकार हैं: एनोवुलेटरी चक्र वाले रोगियों में, चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में शारीरिक वृद्धि नहीं देखी जाती है। .
उपकरण जो आपको अंडाशय की कल्पना करने की अनुमति देते हैं, निदान के लिए काफी महत्वपूर्ण हैं। श्रोणि का अल्ट्रासाउंड अंडाशय की मात्रा का मूल्यांकन करने और यहां तक कि छोटे अल्सर की उपस्थिति को उजागर करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, निचले पेट का सीटी स्कैन और / या बायोप्सी (एक पुटी का नमूना) के साथ लैप्रोस्कोपी (मामूली सर्जरी) .
चिकित्सा
अधिक जानकारी के लिए: पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम को ठीक करने के लिए दवाएं
डिम्बग्रंथि पॉलीसिस्टोसिस के उपचार में उपयोग किए जाने वाले साधनों को दुष्चक्र के विभिन्न बिंदुओं में डाला जा सकता है जो रुग्ण स्थिति को बनाए रखते हैं, इसे बाधित करते हैं। आप ऐसा कर सकते हैं:
- एस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन (गोली) को प्रशासित करके या मामूली शल्य चिकित्सा के माध्यम से अंडाशय द्वारा एण्ड्रोजन के उत्पादन को कम करना;
- शरीर के वजन को कम करके परिधीय एण्ड्रोजन गठन को कम करना;
- साइप्रोटेरोन नामक एक दवा के साथ सेल रिसेप्टर्स पर उनकी कार्रवाई को अवरुद्ध करें, जो एक प्रोजेस्टेरोन व्युत्पन्न है;
- क्लोमीफीन नामक दवा देकर एफएसएच के स्राव को बढ़ाएं।
सबसे उपयुक्त चिकित्सा का चुनाव प्रचलित लक्षणों पर आधारित है और रोगी संतान की इच्छा रखता है या नहीं। अधिक वजन के किसी भी मामले में वजन घटाना जरूरी है।
अधिक जानकारी के लिए: पॉलीसिस्टिक अंडाशय के लिए आहार
हिर्सुटिज़्म वाले रोगी में जो गर्भ धारण नहीं करना चाहता है, ओवेरियन फ़ंक्शन को एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन या, बेहतर, एस्ट्रो-एंटीएंड्रोजन (एस्ट्रोजेन प्लस साइप्रोटेरोन एसीटेट) के साथ अवरुद्ध किया जा सकता है।
एमेनोरिया के रोगियों में जो गर्भवती होना चाहते हैं, ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस अर्थ में सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला क्लोमीफीन साइट्रेट है।
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