सिस्टिटिस मूत्राशय की एक कष्टप्रद सूजन है, जैसा कि हम जानते हैं कि यह वह अंग है जो मूत्र को बाहर निकालने से पहले (गुर्दे द्वारा निर्मित) जमा करने के लिए जिम्मेदार है।
मूत्राशय की सूजन, जो सिस्टिटिस की विशेषता है, उत्पत्ति के कई कारण हो सकते हैं; हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यह मूत्र पथ को प्रभावित करने वाले जीवाणु संक्रमण के कारण होता है।
महामारी विज्ञान के दृष्टिकोण से, सिस्टिटिस एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करती है। इस घटना के कारणों को पुरुष लिंग के संबंध में विभिन्न शारीरिक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है। विशेष रूप से, मूत्रमार्ग - जो कि वह छोटी ट्यूब है जिसके माध्यम से मूत्राशय से मूत्र को बाहर की ओर निकाला जाता है - महिलाओं में छोटा होता है। नतीजतन, मूत्राशय के बाहर से रोगजनकों को अलग करने वाला मार्ग छोटा है। इसके अलावा, ठीक बाहरी स्तर पर, महिला में मूत्रमार्ग का उद्घाटन योनि छिद्र के करीब और पुरुष की तुलना में गुदा क्षेत्र के करीब होता है; वह अक्सर सिस्टिटिस के लिए जिम्मेदार रोगजनक आंत से आते हैं, यह निकटता महिलाओं में सिस्टिटिस की उच्च दर की व्याख्या करती है।
मूत्रमार्ग पर आक्रमण करने और मूत्राशय तक ऊपर उठने के बाद, रोगजनक मूत्राशय के म्यूकोसा की कोशिकाओं की कीमत पर दोहराने लगते हैं; यह एक स्थानीय सूजन और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है और संक्रामक सिस्टिटिस के विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है। इनमें लगातार आवश्यकता शामिल है। पेशाब करने के साथ दर्द और जलन, बादल छाए रहेंगे और बदबूदार पेशाब, खराब पेशाब और पेट के निचले हिस्से में दर्द।
सिस्टिटिस में आमतौर पर एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है और आमतौर पर पानी की आपूर्ति में वृद्धि और कम एंटीबायोटिक उपचार के साथ हल होता है।
सिस्टिटिस के कारण विविध और असंख्य हैं। हम पहले ही अनुमान लगा चुके हैं कि ज्यादातर मामलों में, सिस्टिटिस की शुरुआत एक जीवाणु संक्रमण के कारण होती है; इस कारण से, ऐसे मामलों में, हम संक्रामक सिस्टिटिस या बैक्टीरियल सिस्टिटिस की बात करते हैं। कई मामलों में, मूत्राशय की सूजन के लिए जिम्मेदार जीवाणु एस्चेरिचिया कोलाई है, जो अक्सर आंत से उत्पन्न होता है। हालांकि, संक्रमण स्टैफिलोकोसी, या जीनस प्रोटियस या क्लेबसिएला के बैक्टीरिया के कारण भी हो सकता है। कम अक्सर, वायरल द्वारा सिस्टिटिस शुरू हो जाता है या फंगल संक्रमण।
संक्रामक सिस्टिटिस के लिए जिम्मेदार सूक्ष्मजीव तीन अलग-अलग तरीकों से मूत्राशय तक पहुंच सकते हैं। हमने पहले से ही परिचयात्मक भाग में सबसे आम देखा है और इसमें मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर से फेकल या योनि व्युत्पन्न के रोगजनकों की चढ़ाई होती है, यही कारण है कि इसे आरोही मार्ग कहा जाता है। दूसरा और तीसरा मार्ग आंतरिक हैं जीव; वास्तव में, रोगजनक आस-पास के अंगों (उदाहरण के लिए प्रोस्टेट, कोलन, परिशिष्ट या जननांग तंत्र) से लिम्फैटिक प्रसार के माध्यम से मूत्राशय तक पहुंच सकते हैं, या रक्त द्वारा ले जाया जा सकता है।
संक्रामक सिस्टिटिस के रूपों के अलावा, जो हमने अभी देखा है, सिस्टिटिस के भी रूप हैं जो संक्रमण से जुड़े नहीं हैं। यह इंटरस्टिशियल सिस्टिटिस का मामला है, जो एक समर्पित वीडियो, या रेडियोथेरेपी उपचार से जुड़े रूपों या कुछ इम्यूनोसप्रेसिव, एंटीकैंसर, कॉर्टिसोन या एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग का विषय होगा।
सिस्टिटिस के कारणों से संबंधित एक अन्य महत्वपूर्ण पहलू मूत्र पथ की "संरचनात्मक" विसंगतियों को बोलने के लिए प्रस्तुत करता है। ये विसंगतियाँ, वास्तव में, मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में बाधा डाल सकती हैं, जिससे मूत्राशय को पूरी तरह से खाली होने से रोका जा सकता है; परिणामस्वरूप मूत्र का ठहराव मूत्राशय में रोगाणुओं के प्रसार का पक्ष लेगा। इसी तरह की परिस्थितियों में, मूत्र के बहिर्वाह में बाधा को जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए, एक पत्थर की उपस्थिति के साथ, प्रोस्टेट हाइपरट्रॉफी के साथ जो मूत्रमार्ग को रोकता है, या शायद ही कभी जननांग पथ के ट्यूमर के साथ।
संरचनात्मक विसंगतियों के अलावा, एक अन्य कारक जो सिस्टिटिस की शुरुआत का पक्ष ले सकता है, वह है संभोग, खासकर अगर बार-बार और असुरक्षित। महिलाओं में, विशेष रूप से, यौन क्रिया योनि या पेरिनेम से मूत्रमार्ग के छिद्र में बैक्टीरिया के स्थानांतरण का पक्ष ले सकती है; इसमें हम एक यांत्रिक क्षति भी जोड़ सकते हैं जो योनि की मूत्रमार्ग और मूत्राशय से निकटता से जुड़ी है। यह कोई संयोग नहीं है कि महिलाओं में, हम अक्सर हनीमून सिस्टिटिस की बात करते हैं, जो संभोग के बाद के एपिसोड को इंगित करते हैं। एस्ट्रोजन की कमी , खराब योनि स्नेहन और संभोग के दौरान दर्द अन्य तत्व हैं जो महिलाओं में संभोग के बाद सिस्टिटिस की उपस्थिति का पक्ष ले सकते हैं।
दूसरी ओर, पुरुषों में, असुरक्षित संभोग अधिक बार मूत्रमार्गशोथ का कारण होता है; यहां से, हालांकि, संक्रमण प्रोस्टेट तक भी फैल सकता है, जिससे प्रोस्टेटाइटिस हो सकता है, और मूत्राशय तक। बैक्टीरियल प्रोस्टेटाइटिस, 50 वर्ष की आयु के बाद, अक्सर सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया समस्याओं से जुड़ा होता है, जो सिस्टिटिस की समस्याओं को युवा लोगों की तुलना में अधिक सामान्य बनाता है। नर।
अन्य कारक जो सिस्टिटिस के लिए पूर्वसूचक हो सकते हैं, उनमें मूत्र कैथेटर का उपयोग, खराब, अत्यधिक या अन्यथा अनुचित अंतरंग स्वच्छता, योनि वनस्पतियों में परिवर्तन, कब्ज, शुक्राणुनाशक जेल या गर्भनिरोधक डायाफ्राम का उपयोग और यहां तक कि कुछ अड़चनों के लिए अतिसंवेदनशीलता शामिल है, उदाहरण के लिए, अंतरंग स्वच्छता के लिए उत्पादों में। मधुमेह के लोगों और गर्भवती या रजोनिवृत्त महिलाओं में सिस्टिटिस भी अधिक आम है। मूत्र में शर्करा की उपस्थिति, एस्ट्रोजन की कमी और गर्भावस्था से जुड़े हार्मोनल और शारीरिक परिवर्तन, वास्तव में, शुरुआत का पक्ष लेते हैं मूत्राशय की सूजन।
पाठ्यक्रम के लिए, यानी रोग के समय के साथ विकास, सिस्टिटिस तीव्र या पुराना हो सकता है।
तीव्र सिस्टिटिस की विशेषता एक छोटे पाठ्यक्रम और लक्षणों से होती है जो आमतौर पर अचानक प्रकट होते हैं।विशेष रूप से, तीव्र सिस्टिटिस पेशाब के दौरान दर्द और जलन के साथ प्रकट होता है, अर्थात मूत्र के निष्कासन के दौरान; इसके अलावा, पेशाब करने की इच्छा अचानक और सामान्य से अधिक बार होती है, हालांकि बाद में पेशाब कम होता है, इसलिए मूत्र की कुछ बूंदों के उत्सर्जन की विशेषता होती है। इसके अलावा, संक्रमण से लड़ने के लिए शरीर द्वारा उत्पादित सफेद रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण, सिस्टिटिस की उपस्थिति में, मूत्र एक तीव्र गंध ले सकता है और काले और बादल दिखाई दे सकता है। सिस्टिटिस की उपस्थिति में, मूत्र में हो सकता है यहां तक कि कुछ बूंदें खून की भी होती हैं, जिसे मेडिकल भाषा में हेमट्यूरिया कहा जाता है। मूत्र क्षेत्र को प्रभावित करने वाले इन सभी लक्षणों में कुछ मामलों में पीठ दर्द और ठंड लगना के साथ बुखार भी जोड़ा जा सकता है। ये दोनों संकेत "गुर्दे में संक्रामक प्रक्रिया के विस्तार" का संकेत हो सकते हैं, इसलिए, तेज बुखार और पीठ के निचले हिस्से में दर्द की उपस्थिति में तत्काल चिकित्सा की तलाश करना महत्वपूर्ण है।
क्रोनिक सिस्टिटिस की ओर मुड़ते हुए, यह अक्सर अपर्याप्त रूप से इलाज किए गए तीव्र सिस्टिटिस का परिणाम होता है। ऐसी परिस्थितियों में, संक्रमण पुराना हो जाता है, यानी समय के साथ कई बार पुनरावृत्ति होता है। पुरानी सिस्टिटिस के मामले में, लक्षण तीव्र रूप के लिए देखे गए लक्षणों के समान होते हैं, हालांकि आम तौर पर कम तीव्र और लंबी अवधि के होते हैं।
सिस्टिटिस के विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति में, डॉक्टर पहले पूरी तरह से मूत्र विश्लेषण लिख सकते हैं।
उदाहरण के लिए, मूत्र के नमूने को मूत्र संस्कृति के अधीन किया जा सकता है। इस परीक्षण का उद्देश्य मूत्र से सिस्टिटिस के लिए जिम्मेदार रोगज़नक़ों या रोगजनकों को अलग करना है; इसके अलावा, सबसे प्रभावी दवा की पहचान करने के लिए उन्हीं सूक्ष्मजीवों को एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता परीक्षण के अधीन किया जा सकता है, जिसे एंटीबायोग्राम कहा जाता है।
इसके अलावा, सिस्टिटिस की उपस्थिति में, मूत्र परीक्षण सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि और लाल रक्त कोशिकाओं और नाइट्राइट की उपस्थिति दिखा सकता है, जो कुछ बैक्टीरिया जैसे एस्चेरिचिया कोलाई द्वारा उत्पादित होते हैं। यूरिनलिसिस के अलावा, यदि सिस्टिटिस तेजी से वापस नहीं आता है या यदि यह पुराना हो जाता है, तो अन्य विशिष्ट परीक्षण, जैसे कि सिस्टोस्कोपी, निर्धारित किए जाएंगे। इन जांचों का उद्देश्य मूत्र पथ का रूपात्मक अध्ययन है, ताकि किसी भी पूर्वनिर्धारित विसंगतियों की पहचान की जा सके, जो कि सिस्टिटिस का कारण हो सकता है।
सिस्टिटिस का उपचार स्पष्ट रूप से इसकी उत्पत्ति के कारणों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, बैक्टीरियल सिस्टिटिस के लिए पसंद की चिकित्सा एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन पर आधारित है; इन दवाओं को उन दवाओं में से चुना जाएगा जो मूत्र पथ के माध्यम से आसानी से समाप्त हो जाती हैं, जहां वे कर सकते हैं उपचार करें। उनकी जीवाणुनाशक कार्रवाई। इसके अलावा, यह सलाह दी जाएगी कि उन्हें एंटीबायोग्राम के परिणामों के आधार पर लक्षित तरीके से चुना जाए, और उन्हें विशेष रूप से तरल पदार्थों से भरपूर आहार के साथ जोड़ा जाए।
एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, डॉक्टर दर्द से राहत के लिए विरोधी भड़काऊ और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं लिख सकते हैं। महिलाओं में, निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को योनि पारिस्थितिकी तंत्र का सम्मान करना चाहिए, जिसे यदि आवश्यक हो तो उचित हस्तक्षेप के साथ पुन: संतुलित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, रजोनिवृत्ति के बाद, विशेष रूप से संभोग के दौरान दर्द और खराब स्नेहन के मामले में, योनि में सीधे एस्ट्रोजन की थोड़ी मात्रा का आवेदन . ज्यादातर मामलों में, यदि संक्रामक सिस्टिटिस का इलाज तुरंत और सही तरीके से किया जाता है, तो लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर हल हो जाते हैं। कभी-कभी, हालांकि, किसी भी कारण की पहचान नहीं की जा सकती है और रिलेपेस अक्सर होते हैं। इसलिए, जीवनशैली में छोटे बदलाव मदद कर सकते हैं।
सिस्टिटिस की रोकथाम मूल रूप से कुछ स्वच्छता और आहार नियमों के अनुपालन पर आधारित है। इसे रोकने का सबसे आसान तरीका है कि आप दिन में कम से कम कैनोनिकल लीटर और आधा या बेहतर दो लीटर पानी पीएं; यह मूत्राशय में मौजूद रोगजनकों के कमजोर पड़ने और उन्मूलन की अनुमति देता है।
साबुन या बहुत आक्रामक कॉस्मेटिक एजेंटों के उपयोग से बचने के लिए, हर दिन अंतरंग स्वच्छता का ध्यान रखना भी महत्वपूर्ण है, जो संक्रामक एजेंटों के हमले का पक्ष ले सकते हैं। यह भी आवश्यक है कि बहुत अधिक घंटों तक पेशाब को रोक कर न रखा जाए, पेशाब करने की इच्छा को हमेशा संतुष्ट किया जाए और मूत्राशय को अच्छी तरह से खाली कर दिया जाए।
असुरक्षित संभोग से बचने, शराब का सेवन सीमित करने और सक्रिय जीवन और पर्याप्त पोषण के साथ कब्ज से लड़ने की भी सलाह दी जाती है। पोषण के लिए, मसालेदार भोजन, चॉकलेट, कॉफी और चाय का सामान्य सेवन, मूत्र पथ को परेशान कर सकता है और समस्या को और खराब कर सकता है। सिस्टिटिस का।
इस विकार का मुकाबला करने के लिए विशेष रूप से उपयुक्त एक प्राकृतिक उपचार क्रैनबेरी या क्रैनबेरी है, जो पहले लक्षणों को रोकने और उनका मुकाबला करने के लिए उपयोगी है। बैक्टीरियल सिस्टिटिस के मामलों में भी मैनोस उपयोगी हो सकता है, खासकर अगर कुछ प्रकार के एस्चेरिचिया कोलाई के कारण होता है।
अंतिम लेकिन कम से कम, सिंथेटिक कपड़े में बहुत तंग कपड़ों और अंडरवियर के अभ्यस्त उपयोग से बचना चाहिए। ये वस्त्र, वास्तव में, निजी अंगों के पसीने को कम करते हैं और स्थानीय जलन और कष्टप्रद विकार पैदा कर सकते हैं, जैसे कि त्वचा की लालिमा और खुजली की उपस्थिति, बैक्टीरिया के लिए जमीन तैयार करना।
