परिभाषा
मेनियर सिंड्रोम एक दुर्लभ स्थिति है जो आंतरिक कान को प्रभावित करती है।
यह चक्कर आना, टिनिटस (उच्च-पिच शोर या "सीटी" की धारणा), सुनवाई हानि और कान में दबाव की भावना पैदा कर सकता है। कम बार, यह ध्वनि के लिए अतिसंवेदनशीलता (हाइपरक्यूसिस) और धारणा में विकृतियों का कारण बनता है।
मेनिएर रोग की गंभीरता और लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। कुछ अक्सर पूर्ण सुनवाई हानि के साथ चक्कर के हमलों की शिकायत करते हैं; अन्य कम तीव्र चक्कर के साथ गंभीर टिनिटस की रिपोर्ट करते हैं।
विकास और घटना
मेनियर सिंड्रोम कई चरणों में विकसित होता है।
यह अचानक शुरू होता है और चक्कर आने के बाद मतली और उल्टी पैदा कर सकता है।
बाद के चरणों में, ये लक्षण अनियमित हो जाते हैं और कभी-कभी उत्तरोत्तर कम हो जाते हैं। इसके विपरीत, टिनिटस और श्रवण विकार खराब हो जाते हैं।
मेनिएरेस सिंड्रोम की अप्रत्याशितता और परिणामी अक्षमता चिंता और अवसाद की शुरुआत का पक्ष ले सकती है।
घटना 1: 1000 या 1.5: 1000 है। यह महिलाओं में अधिक बार होता है और मुख्य रूप से 20 से 60 वर्ष की आयु में होता है।
कारण
मेनिएयर सिंड्रोम के कारणों का पता नहीं चल पाया है।
सबसे मान्यता प्राप्त परिकल्पना आंतरिक कान के जलीय मैट्रिक्स में एक काल्पनिक रासायनिक असंतुलन से संबंधित है। हाइड्रोप्स का परिणाम होगा, यह प्रश्न में तरल का अत्यधिक दबाव है।
परिचित बहुत प्रासंगिक है।
इलाज
मेनिएयर सिंड्रोम का उपचार लक्षण नियंत्रण के उद्देश्य से है; हालांकि, यह निर्णायक नहीं है।
संभावित हस्तक्षेप हैं: दवाएं, आहार, वेस्टिबुलर पुन: शिक्षा, विश्राम तकनीक और, सबसे गंभीर मामलों में, सर्जरी (विवादास्पद प्रभावकारिता के साथ)।
आहार और मेनिएरेस सिंड्रोम
मेनिएरेस सिंड्रोम के लिए कोई वास्तविक "आहार" नहीं है।
आहार का उद्देश्य हाइड्रोप्स को कम करने का प्रयास करना है। हालांकि, यह स्थिति मेनियर सिंड्रोम का "स्थिर" नहीं है। इसी तरह, शवों पर विश्लेषण से पता चलता है कि कुछ विषयों में हाइड्रोप्स का पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख रूप होता है।
हाइड्रोप्स, नमक और पानी
मेनिएरेस सिंड्रोम के लिए आहार का उद्देश्य कान के अंदर तरल की मात्रा और संरचना की सामान्यता को बहाल करना है, रोगसूचक हाइड्रोप्स से लड़ना।
परिचय में, हम निर्दिष्ट करते हैं कि द्रव की स्थिरता रक्त संरचना से स्वतंत्र है।
आम तौर पर, कुछ आंतरिक तंत्रों द्वारा तरल को स्थिर मात्रा और आसमाटिक दबाव पर रखा जाता है।
सोडियम, पोटेशियम, क्लोरीन और अन्य इलेक्ट्रोलाइट्स की सांद्रता अत्यधिक विशिष्ट है और इसे बदलना नहीं चाहिए।
द्रव आंतरिक कान की संवेदी कोशिकाओं के साथ संपर्क करता है और उन्हें ठीक से काम करने देता है।
विशिष्ट आंतरिक संरचनाओं में चोट या अध: पतन के कारण स्वतंत्र द्रव नियंत्रण ख़राब हो सकता है।
इस तरह, आंतरिक कान में तरल पदार्थ का दबाव और एकाग्रता रक्त प्लाज्मा के साथ संतुलन बनाए रखता है, महत्वपूर्ण रूप से बदलता है।
इस परिवर्तन से हाइड्रोप्स के लक्षण पैदा होने चाहिए।
आहार सिद्धांत
मेनिएरेस सिंड्रोम के लिए आहार आहार सोडियम के नियंत्रण और प्रतिबंध पर आधारित है।
शायद रोगी द्वारा लिए गए भोजन में प्रचुर मात्रा में होने के कारण, यह आयन आंतरिक तरल पदार्थ में अत्यधिक वृद्धि करता है जिससे असंतुलन के बारे में हम पहले ही बात कर चुके हैं।
सोडियम की सामान्य मात्रा, या इटली में अनुशंसित खुराक, प्रति दिन 600 और 3500 मिलीग्राम (मिलीग्राम / दिन) के बीच है। दूसरी ओर, अमेरिकी आरडीए 500-2300mg / दिन की सीमा का सुझाव देते हैं।
स्पष्टीकरण जारी रखने से पहले, कुछ मूलभूत अवधारणाओं को निर्दिष्ट करना आवश्यक है:
- सोडियम स्वाभाविक रूप से खाद्य पदार्थों में निहित है, संरक्षित खाद्य पदार्थों में एक घटक के रूप में जोड़ा जाता है और टेबल नमक (Na + Cl-) के रूप में एक मसाला बनाता है।
- टेबल नमक में लगभग 40% सोडियम और 60% क्लोरीन होता है।
- इटली में औसत दैनिक सोडियम सेवन लगभग 3500mg/दिन है।
- बेल पेसे में प्रतिदिन लगभग 10 ग्राम नमक का सेवन किया जाता है।
- एक मसाला के रूप में जोड़ा गया नमक (जिसे "विवेकाधीन" कहा जाता है) कुल का लगभग 40% प्रतिनिधित्व करता है।
- आहार में न्यूनतम अनुशंसित सोडियम सेवन 575mg / दिन, या लगभग 1,500g / दिन नमक (1.5g / दिन) है।
मेनिएरेस सिंड्रोम के लिए आहार में प्रति दिन 1,500-2,000 मिलीग्राम सोडियम (1.5-2.0 ग्राम / दिन) से अधिक नहीं होना चाहिए।; पसीने के लिए इस मान को ठीक किया जा सकता है।
हाइड्रोप्स के लिए आहार पैटर्न धमनी उच्च रक्तचाप के लिए अनुशंसित से बहुत अलग नहीं है, जिसमें हाइड्रोप्स एक स्पष्ट सांख्यिकीय संबंध नहीं दिखाता है।
इसके अलावा, आयन की मात्रा के अलावा, ऐसा लगता है कि हाइड्रोप्स प्लाज्मा में उतार-चढ़ाव (परिवर्तनीय एकाग्रता) के साथ और भी खराब हो जाते हैं। इसका मतलब है कि, सोडियम की दैनिक मात्रा के अलावा, हाइड्रोप्स आहार को खाद्य पदार्थों, व्यंजनों और सीमित करना चाहिए इस खनिज से भरपूर भोजन।
कुछ लोगों का तर्क है कि आंतरिक तरल की संरचना को संशोधित करने में सक्षम सोडियम एकमात्र तत्व नहीं है। ऐसा लगता है कि साधारण शर्करा और उनके ग्लाइसेमिक उतार-चढ़ाव भी शामिल हैं।
निर्जलीकरण दृढ़ता से आसमाटिक अणुओं, जैसे सोडियम और शर्करा के सेवन के समान प्रभाव डालता है, यही कारण है कि उनकी शुरुआत से बचना बेहतर होगा।
शराब, कैफीन, थियोब्रोमाइन और थियोफिलाइन जैसी नसों की उच्च खुराक लक्षणों को बदतर बना सकती है।कुछ दवाओं (इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, आदि) के लिए भी यही सच है।
