यह भी देखें: कोरोनरी एंजियोग्राफी
एंजियोग्राफी क्या है?
एंजियोग्राफी एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा है जो आपको कुछ संवहनी जिलों को देखने, उनकी आकृति विज्ञान और पाठ्यक्रम का अध्ययन करने और किसी भी परिवर्तन को प्रकट करने की अनुमति देती है।
पारंपरिक एंजियोग्राफी नैदानिक उद्देश्यों के लिए रक्त और लसीका वाहिकाओं का प्रतिनिधित्व प्राप्त करने के लिए एक्स-रे का उपयोग करती है।
इंजेक्शन साइट के आधार पर, एंजियोग्राफी विशेष नाम लेती है, जैसे वेंट्रिकुलोग्राफी, एओर्टोग्राफी, कोरोनरी एंजियोग्राफी, आदि।
कंट्रास्ट माध्यम का इंजेक्शन सीधे पंचर द्वारा किया जा सकता है, या, जब जांच किया गया जिला सीधे पहुंच योग्य नहीं है (हृदय की कोरोनरी धमनियों के बारे में सोचें), कैथीटेराइजेशन द्वारा। बाद के मामले में कैथेटर, एक अत्यंत पतली और लचीली ट्यूब , इसे धमनी पहुंच बिंदु में प्रवेश करने के लिए बनाया जाता है और जहाजों में तब तक धकेला जाता है जब तक कि यह जांच के लिए संवहनी जिले तक नहीं पहुंच जाता। स्थानीय संज्ञाहरण के लिए धन्यवाद, पंचर साइट पर किया जाता है, परीक्षा दर्दनाक नहीं होती है, जबकि विपरीत माध्यम की रिहाई गर्मी या तनाव की एक संक्षिप्त और स्थानीयकृत सनसनी पैदा कर सकती है।
कंट्रास्ट माध्यम की अनुपस्थिति में, रेडियोग्राफिक छवि विश्लेषण किए गए जिले के स्वास्थ्य की स्थिति पर कोई उपयोगी जानकारी प्रदान नहीं करेगी। उच्च रेडियोपेसिटी के साथ, जो उस पोत को स्पष्ट रूप से अलग करने की अनुमति देता है जिसमें इसे इंजेक्ट किया जाता है, इसके विपरीत माध्यम को होना चाहिए पर्याप्त "पानी में घुलनशीलता और सहनशीलता है इसका उन्मूलन गुर्दे और मूत्र के माध्यम से होता है।
इसके विकास की शुरुआत में, एंजियोग्राफी एक विशेष रेडियोलॉजिकल प्लेट पर की गई थी, जिसमें वसूली की सीमित दर थी, जिससे केवल जहाजों के आकारिकी का मूल्यांकन करने की अनुमति मिलती थी।
रेडियोलॉजिकल तकनीकों के शोधन के साथ, नई इमेजिंग विधियों को विकसित किया गया है, जैसे कि डिजीटल वाले जो संचार गतिशीलता का अध्ययन करने की अनुमति देते हैं और कम आक्रामक तरीके से जहाजों की कार्यक्षमता की सराहना करते हैं। उपकरण की क्षमता के लिए धन्यवाद, यहां तक कि खराब ओपेसिफाइड को भी उजागर करने के लिए धन्यवाद वाहिकाओं, अब उपयोग किए जाने वाले विपरीत माध्यम की मात्रा को कम करने की संभावना है, जिसे अंतःशिरा में भी इंजेक्ट किया जा सकता है।फ़्रेम और मूवी अब प्लेट या फ़िल्म पर नहीं, बल्कि सीडी-रोम या अन्य स्टोरेज मीडिया पर सहेजे जाते हैं।
डिजिटल एंजियोग्राफी तकनीक पोत के कम्प्यूटरीकृत रेडियोलॉजिकल पुनर्निर्माण पर आधारित है, फोटोग्राम से घटाए जाने के बाद - उचित रूप से प्रवर्धित - विपरीत माध्यम की शुरूआत से पहले प्राप्त छवि। इस तरह छवि की स्थिर संरचनाएं, जैसे कि हड्डियां और अन्य अंग (जो कंट्रास्ट एजेंट की शुरूआत से पहले और बाद में समान तीव्रता के साथ दिखाई देते हैं) समाप्त हो जाते हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं की अधिक तीक्ष्णता प्राप्त होती है। इस तकनीक को डीएसए कहा जाता है (डिजिटल घटाव एंजियोग्राफी), हृदय के अध्ययन के लिए लागू नहीं किया जा सकता है।
इंटरवेंशनल एंजियोग्राफी और स्टेंट
नैदानिक भाग के अंत में, विशिष्ट एंडोवास्कुलर उपचार के साथ हस्तक्षेप करना संभव है, जिसका उद्देश्य पहचान की गई रोग संबंधी स्थिति को हल करना है। एक उदाहरण एक अवरुद्ध पोत की पेटेंट को बहाल करने के लिए स्टेंट का उपयोग है (एंजियोप्लास्टी देखें)। इन मामलों में हम इंटरवेंशनल एंजियोग्राफी की बात करते हैं।
एमआरआई और सीटी एंजियोग्राफी
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एंजियो-एमआरआई) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एंजियो-सीटी) की क्षमता का दोहन करके एंजियोग्राफिक परीक्षा भी आयोजित की जा सकती है।
पहले मामले में, गैर-आयनीकरण विकिरण का उपयोग किया जाता है और विशेष विपरीत माध्यम, हमेशा आवश्यक नहीं होता है और अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट किया जाता है, इसमें पारंपरिक एक्स-रे एंजियोग्राफी की तुलना में कम विषाक्तता होती है।
सीटी एंजियोग्राफी के लाभ प्रशासित विकिरण की कम मात्रा में और विपरीत माध्यम की इंजेक्शन प्रक्रिया की कम आक्रमण में निहित है, जो धमनी के बजाय अंतःशिरा में होता है।
दोनों तकनीकें त्रि-आयामी छवियां उत्पन्न करती हैं और तथाकथित "गैर-आक्रामक" इमेजिंग विधियों का हिस्सा हैं, जो रेडियोलॉजी के निकट भविष्य की विशेषता होगी।
वास्तव में, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि एंजियोग्राफी, चाहे पारंपरिक हो या डिजिटल, जोखिम से मुक्त नहीं है, जिसमें गैर-नगण्य मृत्यु दर भी शामिल है; इस कारण से, नई इमेजिंग तकनीकों ने इसके उपयोग को काफी कम कर दिया है।
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