ब्रुफेन ® एक इबुप्रोफेन-आधारित दवा है
चिकित्सीय समूह: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और विरोधी आमवाती दवाएं
संकेत ब्रुफेन ® इबुप्रोफेन
ब्रूफेन® को किशोर गठिया सहित संधि रोगों के लक्षण उपचार में और मस्कुलोस्केलेटल पैथोलॉजी, डिसमेनोरिया, सर्जिकल ऑपरेशन, माइग्रेन और आघात से जुड़े सूजन और दर्दनाक राज्यों के उपचार में संकेत दिया गया है।
कार्रवाई का तंत्र BRUFEN® इबुप्रोफेन
ब्रुफेन ® इबुप्रोफेन पर आधारित एक दवा है, जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के परिवार से संबंधित एक सक्रिय संघटक है, जो प्रभावशाली एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ और ज्वरनाशक गतिविधि की विशेषता है।
इसके चिकित्सीय प्रभाव की गारंटी प्रोस्टाग्लैंडीन के खिलाफ निरोधात्मक कार्रवाई द्वारा दी जाती है, जो साइक्लोऑक्सीजिनेज के एंजाइमैटिक निषेध के माध्यम से उत्पन्न होती है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय में शामिल एंजाइम, इसलिए प्रो-भड़काऊ गतिविधि वाले अणुओं के संश्लेषण में।
इसके अलावा, इस चयापचय मार्ग का निषेध संतुलन को लिपोक्सिन के संश्लेषण की ओर स्थानांतरित करने की अनुमति देता है, अणु ल्यूकोसाइट आसंजन और केमोटैक्सिस को बाधित करने में सक्षम होते हैं, सक्रिय रूप से भड़काऊ प्रक्रिया का प्रतिकार करते हैं।
विरोधी भड़काऊ प्रभाव के अलावा, आमवाती और मस्कुलोस्केलेटल विकृति के उपचार में विशेष रूप से महत्वपूर्ण, इबुप्रोफेन एनाल्जेसिक कार्रवाई के लिए भी जिम्मेदार है जो चिकित्सीय संकेतों को सिरदर्द और माइग्रेन के लिए भी विस्तारित करने की अनुमति देता है, और एंटीपीयरेटिक के रूप में माना जाता है। पेरासिटामोल के बाद दूसरी पंक्ति की दवा, सैलिसिलेट्स पर भी बेहतर।
फार्माकोकाइनेटिक दृष्टिकोण से, मौखिक प्रशासन के बाद, इबुप्रोफेन जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाता है, लगभग 45 मिनट के बाद अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंच जाता है और विभिन्न ऊतकों को वितरित किया जाता है, विशेष रूप से सिनोवियम के स्तर पर, जहां इसका चिकित्सीय प्रभाव होता है।
लगभग 3 घंटे के आधे जीवन और मुख्य रूप से यकृत चयापचय के बाद, मूत्र में इबुप्रोफेन के कैटाबोलाइट्स उत्सर्जित होते हैं।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. "उन्नत प्रयोग में इबुप्रोफेन"
न्यूरोल न्यूरोसी को पुनर्स्थापित करें। 2012 जनवरी 1; 30: 9-19।
इबुप्रोफेन भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करता है और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद ग्राफ्टेड स्टेम कोशिकाओं से प्रवासी न्यूरोब्लास्ट के गठन की अनुमति देता है।
वालेंक्विस्ट यू, होल्मक्विस्ट के, होनेल ए, मार्कलंड एन, हिलरेड एल, फोर्सबर्ग-निल्सन के।
बहुत दिलचस्प प्रयोगात्मक अध्ययन जो दर्शाता है कि कैसे इबुप्रोफेन की विरोधी भड़काऊ कार्रवाई मस्तिष्क में दर्दनाक घटनाओं से जुड़े घावों को कम कर सकती है, और प्रत्यारोपित स्टेम कोशिकाओं के अंतिम प्रवास और engraftment का पक्ष लेती है।
2. इबुप्रोफेन और सतही थ्रोम्बोफ्लेबिटिस
जे थ्रोम्ब हेमोस्ट। 2012 23 फरवरी।
सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के उपचार के लिए इबुप्रोफेन की तुलना में डाल्टेपैरिन का एक यादृच्छिक परीक्षण।
रथबुन एसडब्ल्यू, एस्टन सीई, व्हिटसेट टीएल।
काम जो इबुप्रोफेन की प्रभावकारिता को प्रदर्शित करता है, यहां तक कि डेल्टा हेपरिन की तुलना में, दर्द को कम करने में, गहरी शिरा घनास्त्रता के जोखिम में सतही थ्रोम्बोफ्लिबिटिस वाले 70 से अधिक रोगियों में रक्तस्राव और थ्रोम्बस विस्तार की घटना।
3. इबुप्रोफेन, मनोविज्ञान और दर्द
यूर जे दर्द। 2012 19 जनवरी।
इबुप्रोफेन के लिए एनाल्जेसिक प्रतिक्रिया में लिंग अंतर प्रत्याशा से प्रभावित होते हैं: एक यादृच्छिक, क्रॉसओवर, संतुलित प्लेसबो-डिज़ाइन अध्ययन।
कसाई बीई, कारमोडी जे जे।
बहुत हालिया अध्ययन जो दर्शाता है कि कैसे मनोवैज्ञानिक कारकों द्वारा इबुप्रोफेन की एनाल्जेसिक क्रिया को महत्वपूर्ण रूप से संशोधित किया जा सकता है। यह काम रेखांकित करता है कि कैसे संबंधित मनोवैज्ञानिक और न्यूरोएंडोक्राइन पहलू दर्द निवारक और इबुप्रोफेन सहित विरोधी भड़काऊ दवाओं के जैविक प्रभावों को बढ़ा या दबा सकते हैं।
उपयोग की विधि और खुराक
ब्रुफेन ®
400 मिलीग्राम और 600 मिलीग्राम इबुप्रोफेन की लेपित गोलियां;
600 मिलीग्राम इबुप्रोफेन के मौखिक समाधान के लिए दाने;
600 मिलीग्राम इबुप्रोफेन से सपोसिटरी;
10% इबुप्रोफेन क्रीम (100 ग्राम क्रीम में 10 ग्राम सक्रिय संघटक)।
उपयोग की जाने वाली खुराक, हालांकि प्रति दिन 1800 मिलीग्राम की अधिकतम खुराक के भीतर सीमित है, शारीरिक विशेषताओं और नैदानिक तस्वीर की गंभीरता के आधार पर रोगी से रोगी में काफी भिन्न होती है।
बुजुर्ग रोगियों या गुर्दे की कमी वाले रोगियों में खुराक समायोजन अनिवार्य रूप से आवश्यक है।
किसी भी मामले में, लक्षणों में सुधार करने में सक्षम न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग करना उचित होगा।
ब्रुफेन ® इबुप्रोफेन चेतावनी
थेरेपी को प्रभावी और सुरक्षित बनाने के लिए ब्रूफेन® के साथ उपचार की निगरानी आपके डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।
बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे के कार्य वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसके लिए कुछ रक्त रसायन मापदंडों की आवधिक निगरानी आवश्यक हो जाती है।
श्लेष्म झिल्ली पर इबुप्रोफेन की "परेशान करने वाली क्रिया" के कारण गंभीर गैस्ट्रो-आंत्र विकारों वाले रोगियों के लिए भी वही सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।
महामारी विज्ञान के आंकड़ों को देखते हुए, जो इबुप्रोफेन के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा से जुड़े हृदय, संवहनी और सेरेब्रोवास्कुलर घटनाओं के बढ़ते जोखिम को प्रदर्शित करता है, विशेष रूप से पिछले रोगों वाले रोगियों में हृदय स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए।
गोलियों में BRUFEN® में लैक्टोज होता है, इसलिए लैक्टोज असहिष्णुता, ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम या लैक्टेज एंजाइम की कमी वाले रोगियों में इसकी सिफारिश नहीं की जाती है।
क्रीम में ब्रुफेन ® में एलर्जेनिक और फोटोसेंसिटाइजिंग गुणों वाले एक्सीसिएंट होते हैं, इसलिए सलाह दी जाती है कि सूर्य के प्रकाश के सीधे संपर्क से बचें।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान ब्रूफेन® के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि साहित्य में कई अध्ययन हैं जो भ्रूण और नवजात स्वास्थ्य पर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के संभावित पक्ष और टेराटोजेनिक प्रभावों को प्रदर्शित करते हैं।
इसके अलावा, यह विचार किया जाना चाहिए कि इन दवाओं को प्रसव के करीब लेने से मां में रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है, जबकि गर्भाशय के संकुचन की आवृत्ति और तीव्रता को कम किया जा सकता है।
बातचीत
यद्यपि नैदानिक अभ्यास ने अब तक चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक दवाओं के अंतःक्रियाओं को नहीं दिखाया है, वैज्ञानिक साहित्य सक्रिय अवयवों की एक श्रृंखला को परिभाषित करता है जिसका इबुप्रोफेन के साथ एक साथ सेवन संभावित साइड इफेक्ट्स की शुरुआत में योगदान दे सकता है।
अधिक सटीक रूप से, सहवर्ती सेवन:
- एसीई अवरोधक और एंजियोटेंसिन II विरोधी, गुर्दे की विफलता के जोखिम को बढ़ा सकते हैं;
- एनाल्जेसिक, डाइक्लोफेनाक के चिकित्सीय प्रोफ़ाइल को बदल सकता है;
- एंटीबायोटिक्स, साइटोक्रोमियल चयापचय को देखते हुए, वे उपयोग किए गए जीवाणुरोधी के रक्त सांद्रता में अप्रत्याशित वृद्धि से जुड़े दुष्प्रभावों की उपस्थिति से जुड़े हो सकते हैं;
- ओरल एंटीकोआगुलंट्स या एंटीडिप्रेसेंट्स जो सेरोटोनिन रीपटेक को रोकते हैं, रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम के लिए जिम्मेदार होंगे;
- कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और अन्य एनएसएआईडी, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के लिए अपेक्षित दुष्प्रभावों में वृद्धि का निर्धारण कर सकते हैं, विशेष रूप से गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर;
- मेथोट्रेक्सेट, "इस दवा के रक्त सांद्रता में वृद्धि" के आधार पर संभावित रूप से विषाक्त होगा।
मतभेद ब्रुफेन ® इबुप्रोफेन
BRUFEN® का सेवन सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनाल्जेसिक के प्रति संवेदनशील, अस्थमा, नाक के पॉलीपोसिस, यकृत, गुर्दे और हृदय की अपर्याप्तता, आंतों से रक्तस्राव, अल्सरेटिव कोलाइटिस या पिछले से पीड़ित रोगियों में contraindicated है। एक ही विकृति के लिए इतिहास।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
यद्यपि उपयुक्त चिकित्सा संकेतों के अनुसार ब्रुफेन® का सेवन आम तौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है, वैज्ञानिक साहित्य और सावधानीपूर्वक पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी ने इबुप्रोफेन के सेवन से संबंधित संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला पर प्रकाश डाला है।
ये प्रभावित कर सकते हैं:
- मतली, उल्टी, पेट दर्द, कोलाइटिस, दस्त, कब्ज और सबसे गंभीर मामलों में जठरांत्र और पेप्टिक अल्सर के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, हेमोलिटिक एनीमिया और कम हेमेटोक्रिट के साथ हेमेटोलॉजिकल सिस्टम;
- चक्कर आना, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, उनींदापन, अवसाद, अनिद्रा, मानसिक भ्रम और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई के साथ तंत्रिका तंत्र;
- दाने, पर्विल और चकत्ते के साथ त्वचा;
- सबसे गंभीर मामलों में एडिमा, उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता के साथ हृदय प्रणाली।
ध्यान दें
BRUFEN® को केवल चिकित्सकीय नुस्खे के साथ ही बेचा जा सकता है।
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