SOLU-MEDROL® मिथाइलप्रेडिसोलोन सोडियम सक्सेनेट पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: असंबद्ध कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स
संकेत SOLU-MEDROL® Methylprednisolone
SOLU-MEDROL® का उपयोग सूजन और एलर्जी की स्थिति के उपचार में किया जाता है जिसके लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का संकेत दिया जाता है।
मिनरलोकोर्टिकोइड्स के साथ संयोजन में भी तीव्र एड्रेनोकोर्टिकल अपर्याप्तता के मामले में इस दवा का उपयोग हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के रूप में भी किया जा सकता है।
क्रिया का तंत्र SOLU-MEDROL® Methylprednisolone
SOLU-MEDROL® का चिकित्सीय महत्व इसके सक्रिय संघटक मेथिलप्रेडनिसोलोन के कारण है, जो मजबूत विरोधी भड़काऊ गतिविधियों के साथ एक सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड है, जिसे अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, जो अधिकतम रक्त शिखर की उपलब्धि को देखते हुए बहुत कम समय में अपनी चिकित्सीय क्षमताओं का प्रदर्शन कर सकता है। सिर्फ 20 मिनट में।
प्लाज्मा प्रोटीन से बंधे और विभिन्न कोशिकाओं, विशेष रूप से एंडोथेलियल को वितरित, मेथिलप्रेडनिसोन लिपोकोर्टिन की अभिव्यक्ति को प्रेरित करने में सक्षम है, एक एंजाइम जो फॉस्फोलिपेज़ ए 2 को बाधित करने और एराकिडोनिक एसिड की उपलब्धता को कम करने में सक्षम है, उच्च शक्ति वाले मध्यस्थों के लिए प्रारंभिक सब्सट्रेट जैसे प्रोस्टाग्लैंडिंस , ल्यूकोट्रिएन और प्रोस्टेसाइक्लिन।
अपस्ट्रीम में भड़काऊ प्रक्रिया का विलुप्त होना इसलिए भड़काऊ कोशिकाओं की कम भर्ती की गारंटी देता है, प्रेरित क्षति से ऊतक की रक्षा करता है और जीव को अत्यधिक प्रतिक्रिया से बचाता है।
हालांकि मेथिलप्रेडनिसोलोन में प्रेडनिसोलोन की तुलना में एक निश्चित रूप से अधिक तीव्र विरोधी भड़काऊ गतिविधि है, मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि काफी कम हो जाती है, इस प्रकार कोर्टिसोन थेरेपी से जुड़े संभावित दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करती है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एक्यूट पोलोमाइटिस
जे संक्रमित रसायन। 2010 अगस्त; 16: 266-71। एपब 2010 अप्रैल 9।
गंभीर निमोनिया वाले वयस्क रोगियों पर स्टेरॉयड थेरेपी की प्रभावकारिता।
कियोकावा के, कवाई एस.
गंभीर निमोनिया का इष्टतम प्रबंधन जितना संभव हो उतना महत्वपूर्ण प्रश्न है, जो सर्वोत्तम संभव रोगनिदान के विकास के लिए है। ऐसा लगता है कि रोग के प्रारंभिक चरण में तत्काल स्टेरॉयड थेरेपी गंभीर नतीजों से बचने के लिए लक्षणों के पर्याप्त नियंत्रण की गारंटी देने में सक्षम है।
2. बचपन की ऐंठन के उपचार में मेथिलप्रेडन्सिओलोन
जे चाइल्ड न्यूरोल। २०१० अगस्त; २५: ९४८-५३। एपब 2010 फरवरी 8।
नाड़ी मेथिलप्रेडनिसोलोन के साथ शिशु की ऐंठन के उपचार में परिणाम।
मायटिंगर जेआर, क्विग एम, टैफ्ट डब्ल्यूसी, बक एमएल, रस्ट आरएस।
मेथिलप्रेडनिसोलोन के साथ शिशु की ऐंठन का उपचार विशेष रूप से प्रभावी साबित हुआ है, जो गंभीर दुष्प्रभावों के बिना, उपचार की शुरुआत से कुछ दिनों के भीतर इलाज किए गए 83% रोगियों में रोग की छूट की गारंटी देता है।
3. मेथिलप्रेडनिसोलोन और मल्टीपल स्केलेरोसिस
मल्टी स्क्लेर। 2010 अप्रैल; 16: 500-2। एपब 2010 जनवरी 19।
टीएनएफ-अल्फा उत्पादन पर ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का दमनकारी प्रभाव एकाधिक स्क्लेरोसिस में उनके नैदानिक प्रभाव से जुड़ा हुआ है।
वैन विंसन एलएम, पोलमैन सीएच, डिजस्ट्रा सीडी, टिल्डर्स एफजे, उतदेहग बीएम।
मल्टीपल स्केलेरोसिस के उपचार में मेथिलप्रेडनिसोलोन की चिकित्सीय प्रभावकारिता इस दवा की क्षमता के साथ जुड़ी हुई प्रतीत होती है कि टीएनएफ अल्फा की सांद्रता को कम करने के लिए, मजबूत प्रो-भड़काऊ गतिविधियों के साथ एक साइटोकाइन। इसके विपरीत, अंतःशिरा मेथिलप्रेडनिसोलोन थेरेपी के प्रतिरोधी रोगी करते हैं समान प्रभाव प्रकट नहीं करते।
उपयोग की विधि और खुराक
सोलु-मेडरोल® इंजेक्शन के लिए घोल के लिए पाउडर और विलायक, ४० मिलीग्राम मेथिलप्रेडनिसोलोन प्रति मिलीलीटर और १२५ मिलीग्राम / २ मिलीलीटर या ५०० मिलीग्राम / 8 मिलीलीटर, 1000 मिलीग्राम / 16 मिलीलीटर और 2000 मिलीग्राम / 32 मिलीलीटर की फ्रीज-सूखे बोतलें।
SOLU-MEDROL® में मेथिलप्रेडनिसोलोन का विशेष सूत्रीकरण सही खुराक के निर्माण को काफी विशिष्ट बनाता है।
चिकित्सीय सीमा वास्तव में पैथोलॉजी, रोगी की नैदानिक तस्वीर, चिकित्सीय उद्देश्य और सबसे ऊपर इस दवा के तीव्र या पुराने उपयोग के अनुसार काफी भिन्न होती है।
इसलिए सही खुराक निर्धारित करने के लिए प्रारंभिक चरणों में, और चिकित्सीय प्रक्रिया के दौरान इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने और संभवतः खुराक को सही करने के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
SOLU-MEDROL® मिथाइलप्रेडिसोलोन चेतावनियाँ
कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के साथ थेरेपी के लिए प्रारंभिक चरण में चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है, जो उचित खुराक को परिभाषित करने के लिए उपयोगी होती है, और उपचार की पर्याप्तता और साइड इफेक्ट की संभावित उपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान।
चिकित्सा का निलंबन या खुराक का समायोजन वास्तव में मजबूत तनाव, आवर्तक संक्रमण, यकृत, गुर्दे और हृदय रोगों के मामले में या लक्षणों से राहत देने में सक्षम एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव की अनुपस्थिति में आवश्यक हो सकता है।
यह याद रखना उपयोगी है कि SOLU-MEDROL® के साथ-साथ अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं का प्रशासन, मधुमेह, न्यूरोलॉजिकल और मनोरोग विकृति वाले रोगियों की नैदानिक तस्वीर को बढ़ा सकता है, कंकाल और पेशी प्रणाली के सामान्य विकास से समझौता कर सकता है और रणनीति बना सकता है। अप्रभावी। प्रतिरक्षण।
मेथिलप्रेडनिसोलोन के "नर्वस" साइड इफेक्ट मशीनरी, ड्राइविंग कार या उन सभी गतिविधियों का उपयोग कर सकते हैं जिनके लिए अवधारणात्मक और बौद्धिक प्रतिबद्धता खतरनाक होती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
पर्याप्त नैदानिक परीक्षणों की अनुपस्थिति वर्तमान में गर्भावस्था के दौरान लिए जाने पर मेथिलप्रेडनिसोलोन के भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षा प्रोफ़ाइल को परिभाषित करने की अनुमति नहीं देती है।
वास्तव में, इस सक्रिय सिद्धांत की प्लेसेंटल बाधा को पार करने और स्तन के दूध में स्रावित होने की क्षमता भ्रूण और शिशु को संभावित खतरों के लिए उजागर करती है, जिनमें से पहला हाइपोएड्रेनलिज्म है।
इसलिए गर्भावस्था के दौरान SOLU-MEDROL® की धारणा केवल वास्तविक आवश्यकता के मामलों में और करीबी विशेषज्ञ चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत ही की जानी चाहिए।
बातचीत
मेथिलप्रेडनिसोलोन की जैविक और चिकित्सीय प्रभावकारिता को रिफैम्पिसिन, एंटीपीलेप्टिक्स और बार्बिटुरेट्स के सहवर्ती सेवन से आंशिक रूप से समझौता किया जा सकता है और एरिथ्रोमाइसिन, केटोकोनाज़ोल और ट्रॉलिंड्रोमाइसिन द्वारा बढ़ाया जा सकता है।
इसके विपरीत, मेथिलप्रेडनिसोलोन मौखिक थक्कारोधी, सैलिसिलेट्स, हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं, मनोदैहिक दवाओं जैसे कि चिंताजनक और सहानुभूतिपूर्ण मिमेटिक्स की चिकित्सीय गतिविधि को कम कर सकता है, इस प्रकार खुराक के एक और समायोजन की आवश्यकता होती है।
मतभेद SOLU-MEDROL® Methylprednisolone
SOLU-MEDROL® प्रणालीगत फंगल संक्रमण के मामले में और इसके सक्रिय संघटक और संबंधित अंशों के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का प्रशासन मधुमेह, उच्च रक्तचाप और तंत्रिका संबंधी और मानसिक रोगियों की नैदानिक तस्वीर को बढ़ा सकता है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
लंबे समय तक की जाने वाली कोर्टिसोन थेरेपी रोगी को उनके स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण जोखिमों को उजागर करती है, जैसे कि पूरे अंगों और प्रणालियों की कार्यक्षमता से गंभीर रूप से समझौता करना।
सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में से ऑस्टियो-पेशी प्रणाली को प्रभावित करने वालों को याद करना संभव है, जो सहज फ्रैक्चर, मायोपैथी और ऑस्टियोपोरोसिस द्वारा विशेषता है; गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, पेप्टिक अल्सर के बढ़ते जोखिम के साथ; चक्कर आना, सिरदर्द, व्यवहार परिवर्तन और अभिव्यक्तियों के साथ तंत्रिका संबंधी अवसाद; कार्डियोवैस्कुलर उच्च रक्तचाप और कंजेस्टिव दिल की विफलता की शुरुआत के साथ; अंतःस्रावी-चयापचय खतरनाक विशेष रूप से नाइट्रोजन संतुलन के नकारात्मक होने के कारण, ग्लूकोज चयापचय और हाइड्रो-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन के कारण विकास चरणों के दौरान।
ध्यान दें
SOLU-MEDROL® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
खेल प्रतियोगिताओं के दौरान चिकित्सीय आवश्यकता के बिना SOLU-MEDROL® का उपयोग डोपिंग का गठन करता है।
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