TAPAZOLE ® थियामाज़ोल पर आधारित एक दवा
चिकित्सीय समूह: एंटीथायरॉइड
संकेत TAPAZOLE® थियामाज़ोल
TAPAZOLE® का उपयोग हाइपरथायरायडिज्म के उपचार में और थायरॉयडेक्टॉमी की औषधीय तैयारी में किया जाता है।
TAPAZOLE® के साथ उपचार से यह भी संकेत मिलता है कि जब थायरॉयडेक्टॉमी की सिफारिश नहीं की जाती है या लागू नहीं होती है।
कार्रवाई का तंत्र TAPAZOLE® Thiamazole
TAPAZOLE® में निहित थियामाज़ोल (जिसे मेथिमाज़ोल के रूप में भी जाना जाता है) की चिकित्सीय क्रिया हाइपरथायरॉइड रोगी में एक अच्छी हार्मोनल प्रोफ़ाइल को बहाल करने की अनुमति देती है, थायरॉयड स्तर पर चुनिंदा रूप से कार्य करती है और थायरॉयड पेरोक्सीडेज एंजाइम द्वारा अकार्बनिक आयोडीन के कार्बनिक आयोडीन में परिवर्तन को रोकती है।
इसलिए कार्बनिक सब्सट्रेट की अनुपस्थिति थायरोसाइट को थायरोग्लोबुलिन अणु में आयोडीन आयनों को शामिल करने से रोकती है, और पहले से संश्लेषित हार्मोन के जैविक गुणों में हस्तक्षेप किए बिना, थायराइड हार्मोन के परिणामी संश्लेषण को रोकती है।
TAPAZOLE® की चिकित्सीय प्रभावकारिता मौखिक सेवन से केवल 30 मिनट के बाद प्राप्त की जाती है और लगभग 6-13 घंटे तक बनी रहती है, जिसके अंत में यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है।
हाल के अध्ययन टीएसएच एंटीरिसेप्टर और एंटीमाइक्रोसोमल एंटीबॉडी के संश्लेषण को कम करने के लिए थियामेज़ोल की क्षमता का समर्थन करते प्रतीत होते हैं, जो आंशिक रूप से हाइपरथायरायड रोग की उत्पत्ति में शामिल हैं।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. METHYMZOLE और अस्थि स्वास्थ्य के साथ उपचार
नेथ जे मेड। 2008 नवंबर, 66: 428-32।
हाइपरथायरायडिज्म के उपचार के दौरान अस्थि खनिज घनत्व में परिवर्तन, मात्रात्मक अल्ट्रासाउंड पैरामीटर और हड्डी के कारोबार के मार्कर।
वैन डे वेन एसी, एर्ड्सिएक आरजे।
हाइपरथायरॉइड रोगियों में देखा गया कम अस्थि घनत्व सही हार्मोनल संतुलन को बहाल करने में सक्षम मेथिमाज़ोल के साथ चिकित्सा के बाद आसानी से प्रतिवर्ती था। यह अध्ययन दर्शाता है कि सामान्य स्वास्थ्य को बनाए रखने में थायराइड स्वास्थ्य में सुधार कैसे महत्वपूर्ण हो सकता है।
2. मेथ्यमज़ोल: न केवल एक एंटीथायरॉइड दवा
रेव एलर्जी मेक्स। २००७ मई-जून, ५४:७१-६.
ग्रेव्स "बीमारी" के रोगियों के एलर्जिक राइनाइटिस के विकास पर मेथिमाज़ोल का प्रभाव
वालेंसिया ज़वाला सांसद, कॉर्टिनास लोपेज़ एल, सांचेज़ ओलिवस जेए, सांचेज़ ओलिवस एमए, मोंटेस मोंटेस जे, डुआर्टे डियाज़ आरजे, लियोन ओविएडो सी।
मेथिमाज़ोल का ऐतिहासिक रूप से ग्रेव्स रोग और अन्य हाइपरथायरायड रोगों के उपचार के लिए उपयोग किया गया है। इस तरह के हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि कैसे इस सक्रिय सिद्धांत में इम्यूनोसप्रेसिव और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव भी हो सकते हैं, लक्षणों में सुधार और एलर्जिक राइनाइटिस के नैदानिक विकास।
3. एंटीथिरॉइड और एग्रानुलोसाइटोसिस थेरेपी
प्रेजेगल लेक। 2009; 66: 343-7।
ड्रग-प्रेरित एग्रानुलोसाइटोसिस - केस रिपोर्ट और साहित्य समीक्षा
च्वालुक पी, सिवेक-इवानिका जे।
एग्रानुलोसाइटोसिस एक विशेष रूप से खतरनाक विकृति है, जो कई संक्रामक रोगों के विकास की विशेषता है, कभी-कभी घातक। मेथिमाज़ोल थेरेपी से जुड़े सबसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों में से एक इस स्थिति का प्रतिनिधित्व करता है, जिसकी समय पर पहचान रोगी के स्वास्थ्य की सुरक्षा में महत्वपूर्ण हो सकती है। रोगी।
उपयोग की विधि और खुराक
टैपज़ोल ® मेथिमाजोल 5 मिलीग्राम की गोलियां:
चिकित्सीय सीमा बहुत व्यापक है और गंभीर हाइपरथायरायडिज्म में प्रतिदिन 15 मिलीग्राम से 60 मिलीग्राम तक भिन्न होती है।
मेथिमाज़ोल के आधे जीवन पर ध्यान दें, जो लगभग 8 घंटे है, दैनिक खुराक को 3 प्रशासन में विभाजित किया जाना चाहिए, हर 8 घंटे में एक।
किसी भी मामले में प्रभावी खुराक आपके डॉक्टर द्वारा तैयार की जानी चाहिए, "रोगी के शारीरिक-रोग संबंधी और नैदानिक तस्वीर के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद।
चेतावनी
TAPAZOLE® के साथ उपचार पहले किया जाना चाहिए और इसके साथ हीमेटोलॉजिकल चित्र और यकृत समारोह की निरंतर निगरानी होनी चाहिए।
सेल्युलरिटी परिवर्तन के पहले संकेतों पर, विशेष रूप से एग्रानुलोसाइटोसिस और हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया के संदर्भ में, TAPAZOLE® के साथ चिकित्सा को निलंबित कर दिया जाना चाहिए।
टीएसएच और थायरॉइड हार्मोन खुराक को चिकित्सा और खुराक समायोजन की प्रभावकारिता का मूल्यांकन करने के तरीके के रूप में आवश्यक होना चाहिए।
TAPAZOLE® गोलियों में लैक्टोज होता है इसलिए ग्लूकोज / गैलेक्टोज के प्रति असहिष्णु या लैक्टेज एंजाइम की कमी वाले रोगियों में इस दवा का प्रशासन गंभीर दुष्प्रभावों की शुरुआत से जुड़ा हो सकता है।
चक्कर आना, उनींदापन और थियामेज़ोल थेरेपी से जुड़ी अन्य तंत्रिका अभिव्यक्तियाँ मशीनरी के उपयोग और मोटर वाहनों को चलाना खतरनाक बना सकती हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान
TAPAZOLE® के साथ गर्भावस्था में हाइपरथायरायडिज्म का उपचार, इसके सक्रिय संघटक की हेमेटोप्लासेंटल बाधा को तेजी से पार करने की क्षमता को देखते हुए, विकृतियों, थायरॉयड गण्डमाला और क्रेटिनिज़्म के बढ़ते जोखिम के साथ भ्रूण को गंभीर परिणामों के लिए उजागर कर सकता है।
इस कारण से इन रोगियों का इलाज प्रोपील्थियोरासिल (वर्तमान में इटली में विपणन नहीं किया जाता है) के साथ करना पसंद किया जाता है, जो कि थियामाज़ोल की तुलना में अधिक सुरक्षा प्रोफ़ाइल है।
बातचीत
थियामेज़ोल विभिन्न सक्रिय अवयवों की चिकित्सीय प्रभावकारिता में महत्वपूर्ण परिवर्तन कर सकता है। फार्माकोकाइनेटिक दृष्टिकोण से सबसे अधिक प्रासंगिक वे हैं:
- मौखिक थक्कारोधी, विटामिन K प्रतिपक्षी के जैविक गुणों में वृद्धि के साथ;
- उपरोक्त उत्पादों की निकासी में कमी के साथ बीटा ब्लॉकर्स, डिजिटलिस ग्लाइकोसाइड और थियोफिलाइन।
यह निर्दिष्ट करना महत्वपूर्ण है कि इन विविधताओं को मुख्य रूप से यूथायरायडिज्म की स्थिति की बहाली से प्रेरित प्रभावों के लिए कैसे जिम्मेदार ठहराया जाता है, न कि सख्ती से सक्रिय सिद्धांत के लिए।
मतभेद TAPAZOLE ® Thiamazole
TAPAZOLE® सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश को अतिसंवेदनशीलता के मामले में और स्तनपान अवधि के दौरान contraindicated है।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
विभिन्न नैदानिक परीक्षणों और सावधानीपूर्वक पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी से पता चला है कि थियामाज़ोल प्रशासन चिकित्सकीय रूप से नगण्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं से जुड़ा हो सकता है जैसे कि त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, मतली, जोड़ों का दर्द, बालों का झड़ना, माइलियागिया, पीलिया, एडिमा, सिरदर्द, चक्कर आना और नींद आना।
चिकित्सकीय रूप से अधिक महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव, जैसे कि रुधिर संबंधी चित्र में परिवर्तन, स्व-प्रतिरक्षित रोग और नेफ्रैटिस केवल दुर्लभ मामलों में ही देखे गए हैं।
ध्यान दें
TAPAZOLE ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जाता है।
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