यास्मीन ® एथिनिल एस्ट्राडियोल + ड्रोसपाइरोनोन पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: प्रणालीगत हार्मोनल गर्भनिरोधक - प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजन, निश्चित संयोजन
संकेत यास्मीन ® - गर्भनिरोधक गोली
यास्मीन ® एक मौखिक गर्भनिरोधक के रूप में प्रयोग किया जाता है।
क्रिया का तंत्र यास्मीन ® - गर्भनिरोधक गोली
यास्मीन® के गर्भनिरोधक प्रभाव की गारंटी एक एस्ट्रोजन, एथिनिल एस्ट्राडियोल और एक प्रोजेस्टिन, ड्रोसपाइरोन के विशेष संयोजन द्वारा दी जाती है।
मौखिक रूप से लिया गया, दोनों सक्रिय तत्व आंत में तेजी से अवशोषित होते हैं, मौखिक प्रशासन के दो घंटे के भीतर अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता तक पहुंच जाते हैं, जिसमें एथिनिल एस्ट्राडियोल के लिए 45% और ड्रोसपाइरोन के लिए 80% जैव उपलब्धता होती है।
विशिष्ट प्लाज्मा प्रोटीन से बंधे हुए, उन्हें लक्षित अंगों में वितरित किया जाता है और बाद में, एस्ट्रोजेन के लिए 20 घंटे के आधे जीवन और प्रोजेस्टिन के लिए 40 घंटे के बाद, उन्हें यकृत में चयापचय किया जाता है और मूत्र और मल दोनों में समाप्त कर दिया जाता है।
गर्भनिरोधक क्रिया अनिवार्य रूप से दवा के माध्यम से लिए गए एस्ट्रोजेन की निरंतर और उच्च सांद्रता के नेतृत्व में ओवुलेटरी प्रक्रिया के निषेध के माध्यम से की जाती है, जो प्रतिक्रिया द्वारा हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अक्ष को रोकता है, परिपक्वता के लिए जिम्मेदार गोनैडोट्रोपिन के स्राव को रोकता है और बाद में परिपक्व oocyte का ओव्यूलेशन।
दूसरी ओर, प्रोजेस्टिन की उपस्थिति, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन की गारंटी देती है, जो गर्भनिरोधक गोली के बंद होने के बाद मासिक धर्म में समाप्त हो जाती है, और गर्भाशय बलगम के रासायनिक-भौतिक गुणों में परिवर्तन होता है जो शुक्राणु के आरोहण का प्रतिकार करने में सक्षम होता है।
ड्रोसपाइरोन, एंडोमेट्रियम में उचित परिवर्तन सुनिश्चित करने के अलावा, एक मामूली एंटी-मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि है, जो सोडियम और पानी के संचय को रोकता है, जो पानी के प्रतिधारण में वृद्धि के लिए जिम्मेदार है जो अक्सर इन गर्भ निरोधकों के उपयोग के साथ होता है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक और संवहनी कठोरता
उच्च रक्तचाप। 2011 जून; 29: 1155-9।
मौखिक गर्भनिरोधक गोली का उपयोग युवा महिलाओं में बड़ी धमनी कठोरता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है: एनआईजीएमए अध्ययन।
हिक्सन एसएस, माइल्स केएल, मैकडॉनेल बीजे, यास्मीन, कॉकक्रॉफ्ट जेआर, विल्किंसन आईबी, मैकनेरी सीएम; पहेली अध्ययन जांचकर्ता।
COCs का उपयोग करने वाली युवा महिलाओं पर किए गए ENIGMA अध्ययन ने सिस्टोलिक दबाव में उल्लेखनीय वृद्धि का प्रदर्शन किया, साथ ही महान धमनियों की अधिक कठोरता भी। ये दो स्थितियां महत्वपूर्ण कार्डियोवैस्कुलर जोखिम कारकों का प्रतिनिधित्व करती हैं।
2. यास्मीन और पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम
गर्भनिरोधक। 2010 अगस्त, 82: 139-46। एपब 2010 23 मई।
एथिनिल एस्ट्राडियोल युक्त मौखिक गर्भनिरोधक का प्रभाव ड्रोसपाइरोन बनाम ड्रोसपाइरोन के साथ संयुक्त। पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाले रोगियों में नैदानिक और जैव रासायनिक मापदंडों पर डिसोगेस्ट्रेल।
कृपलानी ए, पेरियासामी एजे, अग्रवाल एन, कुलश्रेष्ठ वी, कुमार ए, अम्मिनी एसी।
ड्रोसपाइरोन युक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को मेटाबोलिक और हार्मोनल स्वास्थ्य को बनाए रखते हुए पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम वाले रोगियों में अधिक प्रभावी दिखाया गया है। मासिक धर्म चक्र से जुड़े दर्द को कम करने में भी महत्वपूर्ण सफलताएँ प्राप्त हुई हैं।
3. यासमीन की प्रभावशीलता
क्लिन ड्रग इन्वेस्टिगेशन। 2010; 30: 387-96। डोई: 10.2165 / 11318460-000000000-00000।
स्वस्थ चीनी महिलाओं में संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक एथिनिल एस्ट्राडियोल / ड्रोसपाइरोन (यास्मीन) की प्रभावकारिता और सुरक्षा: एक यादृच्छिक, खुला-लेबल, नियंत्रित, बहुकेंद्रीय परीक्षण।
गुआंग-शेंग एफ, मेई-लू बी, ली-नैन सी, जिओ-मिंग सी, ज़ी-रोंग एच, ज़ी-यान एच, जिओ-पिंग जे, जियान एल, शू-यिंग डब्ल्यू, चेंग-लिआंग एक्स, झेंग- ऐ एक्स, तियान-फू वाई।
इस अध्ययन में नामांकित महिलाओं की एक बड़ी संख्या में गर्भनिरोधक विधि के रूप में यास्मीन का उपयोग बहुत प्रभावी और अच्छी तरह से सहन करने वाला साबित हुआ। अन्य गर्भ निरोधकों की तुलना में, यास्मीन ने शरीर के वजन और मासिक धर्म से पहले के लक्षणों का बेहतर नियंत्रण सुनिश्चित किया।
उपयोग की विधि और खुराक
यास्मीन ® 0.03 मिलीग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल और 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोन की लेपित गोलियां:
गर्भनिरोधक गोली लेना कितना भी आसान क्यों न लगे, इसे सावधानीपूर्वक चिकित्सकीय जांच और स्त्री रोग विशेषज्ञ की सावधानीपूर्वक निगरानी से अलग नहीं किया जा सकता है।
एक सामान्य नियम के रूप में, मासिक धर्म के पहले दिन यास्मीन® लिया जाना चाहिए, यदि आप पिछले गर्भनिरोधक चिकित्सा पर नहीं हैं, और अगले 20 दिनों तक जारी रखें, अधिमानतः प्रत्येक दिन एक ही समय पर टैबलेट लेना।
अगला चक्र आवश्यक रूप से निलंबन के 7 दिन बाद शुरू होना चाहिए, एक अंतराल जिसमें वापसी रक्तस्राव होगा।
पिछले गर्भनिरोधक उपचार, गर्भपात या हाल ही में गर्भावस्था के मामले में, यास्मीन® की शुरुआत आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
सामान्य निर्धारित समय के बाद 12 घंटे से अधिक समय तक एक गोली लेना भूल जाने से दवा की गर्भनिरोधक क्षमता में कमी आ सकती है, जबकि सात दिनों से अधिक समय तक चिकित्सा के निलंबन से सामान्य हाइपोथैलेमिक, पिट्यूटरी और इसलिए गोनाडल की वसूली हो सकती है। समारोह।
यह याद रखना चाहिए कि उल्टी के मामले में, यास्मीन® लेने के 3-4 घंटों के भीतर गर्भनिरोधक कवरेज बनाए रखने के लिए एक और टैबलेट लेने की सलाह दी जाएगी।
चेतावनियाँ यास्मीन ® - गर्भनिरोधक गोली
YASMIN® का प्रशासन "संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक के उपयोग के साथ असंगत स्थितियों की संभावित उपस्थिति / अनुपस्थिति का मूल्यांकन करने के लिए सावधानीपूर्वक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा" से पहले होना चाहिए।
अधिक सटीक रूप से, कार्डियोसर्क्यूलेटरी विकारों की उपस्थिति, या कार्डियोवैस्कुलर घटनाओं के लिए पारिवारिक इतिहास, नियोप्लाज्म या नियोप्लास्टिक पैथोलॉजी के लिए पारिवारिक इतिहास कुछ ऐसी स्थितियों का प्रतिनिधित्व करता है जिनके लिए आपके डॉक्टर के साथ यास्मीन के प्रशासन से जुड़े जोखिम / लाभ अनुपात का मूल्यांकन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ®
मौखिक गर्भ निरोधकों का सेवन अक्सर दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ा होता है, पहले से मौजूद किसी भी नैदानिक तस्वीर को बढ़ाने में सक्षम अवसादग्रस्त लक्षणों की उपस्थिति, इंसुलिन के लिए परिधीय प्रतिरोध में वृद्धि, जो मधुमेह महिलाओं में विशेष रूप से खतरनाक है जिनके लिए यास्मीन ® का सेवन अनिवार्य रूप से निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
YASMIN® में लैक्टोज होता है इसलिए लैक्टेज एंजाइम की कमी, ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption या लैक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों में इसका प्रशासन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट के साथ जोड़ा जा सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान
वैज्ञानिक साहित्य भ्रूण के स्वास्थ्य पर संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों के प्रशासन की सुरक्षा से संबंधित कई अध्ययनों का प्रस्ताव करता है, पशु मॉडल में महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों की उपस्थिति को देखते हुए।
हालांकि, नैदानिक परीक्षण ने मानव भ्रूण पर किसी भी प्रकार के टेराटोजेनिक या उत्परिवर्तजन प्रभाव को प्रकट नहीं किया।
इसके बावजूद, गर्भावस्था के दौरान यास्मीन ® का सेवन contraindicated है, और यह contraindication स्तन फिल्टर से गुजरने और स्तन के दूध में ध्यान केंद्रित करने के लिए सक्रिय अवयवों की क्षमता के कारण बाद की स्तनपान अवधि तक भी विस्तारित होता है।
बातचीत
इन हार्मोनों की जटिल जैविक भूमिका, एक महत्वपूर्ण यकृत चयापचय के साथ, यास्मीन ® को कई संभावित दवाओं के अंतःक्रियाओं के लिए उजागर करती है जो इसमें शामिल सक्रिय अवयवों के फार्माकोकाइनेटिक और चिकित्सीय गुणों दोनों को महत्वपूर्ण रूप से बदलने में सक्षम हैं।
अधिक सटीक रूप से, फ़िनाइटोइन, बार्बिटुरेट्स, प्राइमिडोन, एंटीरेट्रोवाइरल, एंटीबायोटिक्स और विभिन्न सक्रिय तत्व जो यकृत एंजाइम की सामान्य गतिविधि को बदलने में सक्षम हैं, के सहवर्ती सेवन से यास्मीन® के चयापचय को बदल सकता है जिससे इसकी गर्भनिरोधक प्रभावकारिता कम हो सकती है।
इस कारण से ऐसी स्थितियों में कवर के गर्भनिरोधक तरीकों का सहारा लेना उपयोगी होगा।
यह भी विचार करना आवश्यक है कि एक ही दवा फार्माकोकाइनेटिक्स और अन्य सक्रिय अवयवों की जैविक प्रभावकारिता पर विविधताओं की एक श्रृंखला को प्रेरित कर सकती है, इसलिए पैकेज लीफलेट से परामर्श करना और अपने डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।
मतभेद यास्मीन ® - गर्भनिरोधक गोली
यास्मीन ® का उपयोग वर्तमान या पिछले शिरापरक घनास्त्रता, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप और डिस्लिपिडेमिया, बिगड़ा हुआ जिगर और गुर्दे की क्रिया, घातक बीमारियों, अज्ञात स्त्री रोग संबंधी रोगों और अतिसंवेदनशीलता जैसे चयापचय रोगों से पीड़ित रोगियों में contraindicated है। सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के लिए।
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
यास्मीन® का प्रशासन अक्सर साथ होता है, विशेष रूप से चक्र के प्रारंभिक चरण में, साइड इफेक्ट्स जैसे: सिरदर्द, मूड में बदलाव, माइग्रेन, मतली, स्तन कोमलता और स्तन दर्द में वृद्धि।
उच्च रक्तचाप और हाइपोटेंशन जैसे संवहनी परिवर्तन, योनिशोथ जैसे जननांग, मुँहासे, एक्जिमा और खुजली जैसे त्वचा विकार दुर्लभ हैं।
आगे के अध्ययन मौखिक गर्भनिरोधक के दीर्घकालिक प्रभावों का मूल्यांकन कर रहे हैं, संभवतः कुछ गंभीर प्रतिक्रियाओं जैसे कि थ्रोम्बोम्बोलिक विकार और यकृत परिवर्तन से संबंधित हैं।
ध्यान दें
यास्मीन ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
इस पृष्ठ पर प्रकाशित यास्मीन® - जन्म नियंत्रण गोली की जानकारी पुरानी या अधूरी हो सकती है। इस जानकारी के सही उपयोग के लिए, अस्वीकरण और उपयोगी जानकारी पृष्ठ देखें।
