शिगेला के इलाज के लिए दवाएं

परिभाषा

"शिगेलोसिस" से हमारा तात्पर्य शिगेला जीनस से संबंधित ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया से उत्पन्न आंतों की विकृति से है: जिसे बेसिलरी पेचिश के रूप में भी जाना जाता है, शिगेलोसिस विशुद्ध रूप से आंतों की समस्याओं का कारण बनता है, जो आमतौर पर कुछ दिनों में हल हो जाता है। सबसे गंभीर मामलों में, "संक्रमण की आवश्यकता होती है" एंटीबायोटिक दवाओं को खत्म करना होगा।

कारण

शिगेलोसिस ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया द्वारा बनाए गए अपमान का परिणाम है, जो साल्मोनेला और ई। कोलाई (एंटरोबैक्टीरियासी) और जीनस शिगेला के समान परिवार से संबंधित है; विशेष रूप से, सबसे अधिक शामिल प्रजातियां हैं शिगेला पेचिश, शिगेला फ्लेक्सनेरी, शिगेला बॉयिडी और शिगेला सोननेई. रोगज़नक़ को या तो संक्रमित जानवर या मानव मल के सीधे संपर्क से, या दूषित भोजन या पानी के सेवन से प्रेषित किया जा सकता है। शिगेलोसिस शायद ही कभी यौन संपर्क द्वारा प्रेषित किया जा सकता है।

लक्षण

शिगेलोसिस के लक्षण और लक्षण आम तौर पर बीट के संपर्क में आने के 2-3 दिन बाद शुरू होते हैं: पेट में ऐंठन, दस्त और बुखार संक्रमण से जुड़े सबसे अधिक बार-बार होने वाले लक्षण हैं, हालांकि कुछ प्रभावित रोगी किसी भी महत्वपूर्ण लक्षणों की शिकायत नहीं करते हैं।

• जटिलताएं (दुर्लभ): दौरे, निर्जलीकरण, मेगाकोलन, रेक्टल प्रोलैप्स, हेमोलिटिक यूरीमिक सिंड्रोम

शिगेला - शिगेलोसिस के उपचार के लिए दवाओं की जानकारी का उद्देश्य स्वास्थ्य पेशेवर और रोगी के बीच सीधे संबंध को बदलना नहीं है। शिगेलोसिस के इलाज के लिए शिगेला - ड्रग्स लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर और / या विशेषज्ञ से सलाह लें।

दवाइयाँ

औषधीय उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले नैदानिक ​​​​मूल्यांकन आवश्यक है, इसलिए बैक्टीरिया का अलगाव जो संक्रमण का कारण बनता है, जो कहा गया है वह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि शिगेला की कुछ प्रजातियां प्रभावित अधिकांश व्यक्तियों में उल्लेखनीय गड़बड़ी या लक्षण उत्पन्न नहीं करती हैं। एक उदाहरण देने के लिए, कुछ अलग-अलग मामलों को छोड़कर,शिगेला सोनेइ यह कोई आंतों के लक्षण उत्पन्न नहीं करता है और "संक्रमण कुछ दिनों में अपने आप हल हो जाता है; इतना अधिक" कि रोगी को यह पता ही नहीं चलता कि वह संक्रमित हो गया है। द्वारा बनाए गए संक्रमणों के लिए अलग-अलग भाषण को संबोधित किया जाना चाहिए शिगेला पेचिश: जब यह इलाज के बिना बच्चों, बुजुर्गों और प्रतिरक्षा में अक्षम लोगों को प्रभावित करता है, तो इस प्रकार का शिगेलोसिस भी मृत्यु का कारण बन सकता है।
सबसे पहले, रोगी को इलेक्ट्रोलाइटिक थेरेपी के अधीन किया जाना चाहिए, जिसमें तरल पदार्थ और खनिज लवणों का उदार पुनर्जलीकरण होता है - विशेष रूप से कैल्शियम, पोटेशियम और सोडियम - दस्त के साथ खो जाता है; सबसे गंभीर मामलों में, रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और चिकित्सा इलेक्ट्रोलाइट अंतःशिरा प्रशासित।
डायरिया के इलाज के लिए दवा न लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि विडंबना यह है कि यह अभ्यास समस्या को और भी बढ़ा सकता है।
यदि शिगेलोसिस कुछ दिनों में वापस नहीं आता है, तो "जीवाणु को हटाने" के उद्देश्य से एक विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है: सामान्य तौर पर, ड्रग थेरेपी बच्चों, बुजुर्गों और उन सभी व्यक्तियों के लिए आरक्षित होती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली में गंभीर परिवर्तन दर्ज करते हैं, जटिलताओं के जोखिम के लिए सबसे अधिक जोखिम वाली श्रेणियां।

शिगेलोसिस के खिलाफ चिकित्सा में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के वर्ग और औषधीय विशिष्टताओं के कुछ उदाहरण निम्नलिखित हैं; रोग की गंभीरता, रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति और उपचार के प्रति उसकी प्रतिक्रिया के आधार पर, रोगी के लिए सबसे उपयुक्त सक्रिय संघटक और खुराक का चयन करना डॉक्टर पर निर्भर है:

एंटीबायोटिक चिकित्सा: एंटीबायोटिक दवाओं को हमेशा एक चिकित्सकीय नुस्खे के साथ सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। यह अनुशंसा की जाती है कि "इसे स्वयं करें" चिकित्सा का पालन न करें, क्योंकि शिगेला जीनस से संबंधित कई बैक्टीरिया कई एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित करते हैं। आइए हम इसे एक बार फिर से उजागर करें: एंटीबायोटिक का उपयोग केवल गंभीर शिगेलोसिस के मामले में जटिलताओं के जोखिम के साथ किया जाना चाहिए।

• सिप्रोफ्लोक्सासिं (जैसे सिप्रोक्सिन, फ्लोंटालेक्सिन, सिप्रोफ्लोक्साक, सैम्पर): क्विनोलोन व्युत्पन्न कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले कमजोर रोगियों में गंभीर शिगेलोसिस का इलाज करने के लिए संकेत दिया गया है। इस मामले में, दवा को 500 मिलीग्राम की खुराक पर, मौखिक रूप से, दिन में दो बार 3 दिनों के लिए लेने की सिफारिश की जाती है। एड्स रोगियों के लिए, उपचार को 7 दिनों तक बढ़ाएँ। शिगेलोसिस के साथ पेचिश नहीं होने पर, आमतौर पर दवा की एक 1 ग्राम खुराक पर्याप्त होती है। अपने चिकित्सक से परामर्श करें।
• ओफ़्लॉक्सासिन (भूतपूर्व।Exocin, Oflocin): क्विनोलोन के वर्ग से संबंधित दवा, गंभीर शिगेलोसिस के उपचार के लिए 200-400 मिलीग्राम की सांकेतिक खुराक पर ली जानी चाहिए, 3-5 दिनों के लिए हर 12 घंटे में मौखिक रूप से ली जानी चाहिए।
• लोमेफ्लॉक्सासिन (जैसे लेवोफ़्लॉक्सासिन, टैवनिक, अरंडा, फ़ॉवेक्स): यह दवा, पिछले वाले की तरह, क्विनोलोन के औषधीय वर्ग से संबंधित है; शिगेलोसिस के उपचार के लिए खुराक 3-5 दिनों के लिए प्रति दिन 400 मिलीग्राम सक्रिय लेने का सुझाव देती है।
• नॉरफ्लोक्सासिन (जैसे। नोरोक्सिन, नॉरफ्लोक्स, फ्लॉसैक, सेबरसीम): दवा एक क्विनोलोन है जिसे शिगेलोसिस के उपचार के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया है। किसी भी मामले में, खुराक 400 मिलीग्राम दवा मुंह से, हर 12 घंटे, 5 दिनों के लिए लेने का अनुमान लगाता है। इम्यूनोकॉम्प्रोमाइज्ड और एड्स रोगियों के लिए, चिकित्सा को 7-10 दिनों तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। अपने डॉक्टर से सलाह लें।
• सल्फामेथोक्साज़ोल + ट्राइमेथोप्रिम (जैसे बैक्ट्रीम): औषधीय तैयारी दो सक्रिय सल्फोनामाइड्स के साथ तैयार की जाती है, जो तालमेल में काम करती है, चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाती है, शिगेलोसिस से उपचार के समय को तेज करती है। आम तौर पर, सल्फामेथोक्साज़ोल और ट्राइमेथोप्रिम जो प्रत्येक टैबलेट को बनाते हैं एक में तैयार किया जाता है 5: 1 अनुपात: उदाहरण के लिए, एक टैबलेट में 400 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल और 80 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम हो सकता है। दिशानिर्देश के रूप में, कम से कम 5 के लिए हर 12 घंटे (वयस्क खुराक) में 160 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम और 800 मिलीग्राम सल्फामेथोक्साज़ोल का 1 टैबलेट लें। दिन। दवा को अंतःशिरा रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है: प्रति दिन 8-10 मिलीग्राम / किग्रा, 2-4 खुराक में (प्रत्येक 6-8-12 घंटे) 5 दिनों के लिए। प्रति दिन 960 मिलीग्राम ट्राइमेथोप्रिम से अधिक न हो। दिन।
• Ceftriaxone (जैसे। Ceftriaxone, Pantoxon, Ragex, Deixim): यह तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन है जो विशेष रूप से शिगेलोसिस के बाल चिकित्सा उपचार के लिए उपयुक्त है। सांकेतिक रूप से, दवा को 2-5 दिनों के लिए प्रति दिन 50-75 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर अंतःशिरा में लें। एड्स से पीड़ित बच्चों के लिए, चिकित्सा को 10 दिनों तक बढ़ाएँ। हाइपरबिलीरुबिनमिया से पीड़ित शिशुओं को भी दवा दी जा सकती है।

पुनर्जलीकरण चिकित्सा: सामान्य तौर पर, स्वस्थ वयस्कों के लिए, पानी शिगेलोसिस के संदर्भ में दस्त से खोए हुए तरल पदार्थों को पुनर्संतुलित करने के लिए पर्याप्त है; यहां तक ​​​​कि बच्चे भी इस सरल उपाय से लाभान्वित हो सकते हैं, खासकर जब पूरक पानी के साथ मिलाया जाता है। गंभीर मामलों में, इलेक्ट्रोलाइट थेरेपी एक अस्पताल की स्थापना में, अंतःशिरा प्रशासन के माध्यम से की जाती है, जो शरीर को आवश्यक पोषक तत्वों के साथ आपूर्ति करने के लिए उपयोगी होती है, इसकी आवश्यकता मौखिक प्रशासन की तुलना में बहुत अधिक होती है।

निवारक चिकित्सा: एक बार फिर, सरल स्वच्छ-व्यवहार उपायों का पालन करते हुए, शिगेला संकुचन के जोखिम को कम करने के लिए रोकथाम आवश्यक है:

• भोजन को संभालने से पहले, विशेष रूप से संभावित दूषित सामग्री के संपर्क में आने के बाद, अपने हाथों को अच्छी तरह धो लें
• अच्छी तरह से पानी न पिएं
• खाने को हमेशा ध्यान से धोएं, खासकर छिलके के साथ खाए गए फल और सब्जियां
• बिना कंडोम के जोखिम वाले विषयों के साथ संभोग न करें: हम संक्षेप में याद करते हैं कि शिगेलोसिस भी यौन संचारित हो सकता है (यह स्वास्थ्य / यौन रोगों का हिस्सा है। html "> यौन रोग)
• मक्खियों, शिगेलोसिस के संभावित वैक्टर के संपर्क से बचने के लिए भोजन को रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें