मेनिस्कल आँसू और मेनिस्कस टूटना
सबसे आम घुटने की चोटें वे हैं जो मेनिसिस को प्रभावित करती हैं, दो छोटे सी-आकार के फाइब्रोकार्टिलाजिनस संरचनाएं जो ऊरु शंकुओं और टिबिया के बीच स्थित होती हैं। मेनिसिस आर्टिकुलर कार्टिलेज पर भार के बेहतर वितरण की अनुमति देता है, उन्हें क्षीण करता है और साथ ही आंदोलन के सही यांत्रिकी की गारंटी देता है।
एक तुच्छ आंदोलन के दौरान या आघात के बाद मेनिस्कस टिबिया और फीमर के बीच पिंच हो सकता है, दरवाजे में फंस गए कपड़े के टुकड़े के रूप में खुद को फाड़ देगा।
सौभाग्य से, हमारा शरीर मनुष्य द्वारा डिज़ाइन किए गए किसी भी यांत्रिक गियर की तुलना में बहुत अधिक कुशल और प्रतिरोधी है, भले ही, दुर्भाग्य से, मेनिस्कि की पुनर्योजी क्षमता बहुत कम है।वास्तव में, इन संरचनाओं, छोरों पर काफी संवहनी होने के बावजूद, केशिकाओं से रहित एक बड़ा केंद्रीय भाग होता है। रक्त के बिना, घायल मेनिस्कि कोशिकाएं ठीक नहीं हो सकती हैं और ठीक नहीं हो सकती हैं। यदि हम उन मामलों को बाहर करते हैं जिनमें घाव सीमित है और केवल एक छोर तक विस्तारित है, तो एक टूटे हुए मेनिस्कस में पुनर्योजी क्षमता नहीं होती है।
मासिक आंसुओं का वर्गीकरण और कारण
मेनिस्कल आँसू को दो बड़े समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
दर्दनाक मूल के मेनिस्कल घाव: वे युवा लोगों और खिलाड़ियों में अधिक बार होते हैं। इन मामलों में, एक या दोनों menisci एक हिंसक तनाव के बाद चोटों से गुजरते हैं जो उपास्थि ऊतक के अधिकतम प्रतिरोध को प्रभावित करता है जो उन्हें बनाता है।
अपक्षयी मूल के मेनिस्कल घाव: मेनिस्कस एक मामूली सी हरकत के बाद घायल हो जाता है जैसे कि बैठने की स्थिति से जल्दी उठना। ये चोटें मेनिस्कल ऊतक के अध: पतन के कारण उत्पन्न होती हैं, जो वर्षों से अधिक नाजुक और कम लोचदार हो जाती हैं।
घाव मेनिस्कस के किसी भी बिंदु को व्यावहारिक रूप से प्रभावित कर सकता है। हालांकि, केवल पूर्वकाल सींग तक सीमित टूटना काफी दुर्लभ है। आमतौर पर घाव शुरू में पीछे के सींग को प्रभावित करते हैं और फिर अंततः केंद्रीय शरीर और पूर्वकाल सींग तक फैल जाते हैं। लिगामेंट टूटना अक्सर इन चोटों से जुड़ा होता है, खासकर जब औसत दर्जे का या आंतरिक मेनिस्कस शामिल होता है। गतिशीलता की अधिक डिग्री के कारण इस मेनिस्कस की चोट पार्श्व मेनिस्कस की तुलना में लगभग पांच गुना अधिक होती है।
कारण: मेनिस्कस विशेष रूप से कमजोर होता है जब घुमा बलों से जुड़े संपीड़न बल उस पर लागू होते हैं। यह इस प्रकार है कि अधिकांश दर्दनाक घटनाएं तब होती हैं जब घुटने एक मरोड़ वाले आघात से गुजरते हैं। यदि आघात तब लगाया जाता है जब जोड़ को बाहरी रूप से घुमाया जाता है (बाहरी घुमाव) तो औसत दर्जे का मेनिस्कस और इसके विपरीत घायल होने का अधिक जोखिम होता है।
अन्य समय में, हाइपरफ्लेक्सियन या हाइपरेक्स्टेंशन आंदोलनों के परिणामस्वरूप एक मेनस्कल आंसू होता है, उदाहरण के लिए एक खोखली किक देकर।
जैसा कि हमने देखा है, मेनिस्कल फाइब्रोकार्टिलेज समय के साथ अपनी लोच का हिस्सा खो देते हैं और अधिक पहनने के अधीन होते हैं। इस कारण से, बुजुर्गों में कई पुरुषों के आंसू मामूली आघात का परिणाम हैं, जैसे कि बैठने की क्रिया। बार-बार धोने से पहनी जाने वाली पुरानी शर्ट की तरह, यहां तक कि आदतन आंदोलनों के दौरान मेनिस्सी भी फट सकती है।
लक्षण
मासिक धर्म के आंसुओं के मुख्य लक्षणों में दर्द और स्थानीय सूजन शामिल हैं। ये दो लक्षण अक्सर मेनिस्कस के टुकड़ों के कारण संयुक्त के पतन और रुकावट से जुड़े होते हैं जो घुटने की सामान्य गतिशीलता में हस्तक्षेप करते हैं।
दर्द उस स्थिति में बढ़ जाता है जो मेनिस्कल आंसू उत्पन्न करता है, उदाहरण के लिए इसके रोटेशन या दबाव के दौरान। एक मासिक चोट के बाद, विषय शिकायत करता है:
- संयुक्त को पूरी तरह से विस्तारित या फ्लेक्स करने में असमर्थता
- झिल्ली की सूजन से द्रव का उत्पादन बढ़ जाता है जो संयुक्त गुहा (हाइड्रार्क्ट) में जमा हो जाता है।
- दर्द के साथ जुड़े जोड़ों की कमी
नैदानिक निदान के लिए लक्षण:
- विशेष आंदोलनों के दौरान उत्पन्न दर्द: एक औसत दर्जे का मेनिस्कस की चोट की स्थिति में, दर्द हाइपरफ्लेक्सियन, हाइपरेक्स्टेंशन या बाहरी घुमाव के दौरान घुटने के आंतरिक भाग में सबसे ऊपर स्थानीयकृत होता है, जिसमें घुटने को 90 ° तक फ्लेक्स किया जाता है; पार्श्व मेनिस्कस के लिए विपरीत है सच ( दर्द बाहरी रूप से हाइपरेक्स्टेंशन, हाइपरफ्लेक्सियन या पैर और पैर के आंतरिक घुमाव में घुटने के साथ 70 ° और 90 ° के बीच मुड़ा हुआ है)
- क्वाड्रिसेप्स की ताकत या हाइपोट्रॉफी का नुकसान
निदान
मेनिस्कल टियर का निदान मौलिक रूप से नैदानिक है। डॉक्टर, उसकी सर्जरी में, ऊपर वर्णित नैदानिक लक्षणों की उपस्थिति की तलाश करेगा। यदि एक ही समय में कम से कम तीन लक्षण मौजूद हों, तो मामले के आधार पर मेनिस्कस चोट, पार्श्व या औसत दर्जे का निदान लगभग निश्चित माना जाता है।
किसी भी मामले में, निदान की पुष्टि एक वाद्य जांच द्वारा की जानी चाहिए।
एक्स-रे मेनिस्कस के स्वास्थ्य के बारे में प्रत्यक्ष जानकारी प्रदान नहीं करता है, क्योंकि यह एक कैल्सीफाइड संरचना नहीं है, लेकिन यह अभी भी अन्य विकृति (ऑस्टियोआर्थराइटिस) को बाहर करने के लिए उपयोगी हो सकता है।
दूसरी ओर, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, मेनिसिस सहित कोमल ऊतकों की स्थिति के बारे में स्पष्ट जानकारी प्रदान करने में सक्षम है। इन विशेषताओं के लिए धन्यवाद, एमआरआई मेनिस्कस के टूटने से पहले किसी भी अपक्षयी प्रक्रिया को उजागर कर सकता है।
सीटी उपयोगी जानकारी भी प्रदान करती है लेकिन एमआरआई की तुलना में कम सटीक और विस्तृत होती है। यह तकनीक कम खर्चीली है, इसमें छोटी प्रतीक्षा सूची है, हड्डियों के स्वास्थ्य को बहुत अच्छी तरह से दिखाता है लेकिन मेनिस्कि के बारे में बहुत कम जानकारी प्रदान करता है।
अंत में, हम आर्थोस्कोपी को याद करते हैं, जो आक्रामक होने के बावजूद, मासिक धर्म की चोट के निदान की पुष्टि करने के लिए सबसे सुरक्षित विधि का प्रतिनिधित्व करता है।
जारी रखें: मासिक धर्म के आंसुओं का उपचार "
