अभिघातजन्य तनाव विकार और तीव्र तनाव विकार

अभिघातजन्य तनाव विकार और तीव्र तनाव विकार को प्रेरित करने वाली स्थितियां आम तौर पर ऐसी घटनाएं होती हैं जिनके परिणामस्वरूप मृत्यु हो गई है या मौत की धमकी दी गई है, या गंभीर चोट या किसी की खुद की या दूसरों की शारीरिक अखंडता के लिए खतरा है, और इसमें महत्वपूर्ण इकाई (ऑटोमोटिव, काम पर) की दुर्घटनाएं शामिल हैं। , हमले, अपहरण, प्राकृतिक आपदाएं, युद्ध, गंभीर बीमारियों का निदान। कभी-कभी आघात अन्य लोगों को प्रभावित कर सकता है और जो व्यक्ति बीमार हो जाता है वह केवल घटना का दर्शक होता है (मृत्यु या चोट या गंभीर बीमारियां, खासकर अगर परिवार के सदस्यों से संबंधित हो या दोस्त)। हालाँकि, हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि घटना की सीमा हमेशा बहुत व्यक्तिपरक होती है, क्योंकि कुछ व्यक्ति ऐसी घटना के सामने भी लक्षण विकसित करते हैं जो अपने आप में विशेष रूप से महत्वपूर्ण नहीं है।

अभिघातजन्य तनाव विकार की व्यापकता लगभग 2% है लेकिन, यदि हम उन सभी रूपों पर विचार करें जो डॉक्टरों के ध्यान में नहीं आते हैं, तो प्रचलन 10% तक बढ़ जाता है। सबसे अधिक प्रभावित विषय युवा वयस्क हैं।

यह लक्षणों के एक समूह की विशेषता है जो विषय के बाद विकसित होता है जब एक अत्यंत दर्दनाक घटना का अनुभव होता है। वह इस अनुभव पर भय और असहायता की भावना के साथ प्रतिक्रिया करता है और इसे याद नहीं रखने की कोशिश करता है; हालांकि, घटना को कई बार फिर से जीवंत किया जाता है। आघात का परिणाम घुसपैठ की यादों के माध्यम से घटना को फिर से जीवंत करना है जिसमें छवियां, विचार या धारणाएं शामिल हैं, या अप्रिय सपनों के माध्यम से, या ऐसा महसूस करना या कार्य करना जैसे कि घटना स्वयं ही थी। प्रस्तुत करना (इसमें अनुभव, भ्रम, मतिभ्रम, फ्लैशबैक को फिर से जीवित करने की भावनाएँ शामिल हैं), या यहाँ तक कि प्रतिक्रिया या मनोवैज्ञानिक संकट का अनुभव करना, यदि कोई ऐसे कारकों के संपर्क में आता है, जो किसी तरह, उस घटना के कुछ पहलुओं को पुन: उत्पन्न करते हैं। यह सब आचरण की ओर जाता है उत्तेजनाओं से बचें जो आघात से संबंधित हैं: आघात से जुड़े विचारों, संवेदनाओं या बातचीत से बचने के प्रयास या स्थानों, लोगों, गतिविधियों से बचने के लिए जो उसी की यादें पैदा करते हैं; कुछ महत्वपूर्ण पहलू (विघटनकारी भूलने की बीमारी) को याद करने में असमर्थता; कमी चिह्नित महत्वपूर्ण गतिविधियों में रुचि या भागीदारी; दूसरों से अलगाव और अलगाव की भावना; प्यार की भावनाओं में असमर्थता; भविष्य की संभावनाओं में कमी (कैरियर, शादी या बच्चे या सामान्य जीवन काल की उम्मीद नहीं है) इसके अलावा, उत्तेजना में वृद्धि होती है (जो सोने में कठिनाई या नींद बनाए रखने, चिड़चिड़ापन या क्रोध का प्रकोप, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, हाइपरविजिलेंस, अतिरंजित अलार्म प्रतिक्रियाएं) और विषय के कामकाज में महत्वपूर्ण असुविधा या हानि।
इस तरह परिभाषित होने के लिए, अभिघातजन्य तनाव विकार के बाद के दिनों, हफ्तों या महीनों के भीतर खुद को प्रकट करना चाहिए, और इसकी न्यूनतम अवधि एक महीने होनी चाहिए। तीन प्रकार के होते हैं: तीव्र पीटीएसडी 3 महीने से कम समय तक रहता है, 3 महीने से अधिक पुराना, और तनावपूर्ण घटना के कम से कम 6 महीने बाद इसकी शुरुआत होने पर देरी से शुरू होता है।
तीव्र तनाव विकार (डीएएस) अभिघातज के बाद की बीमारी के समान है, लेकिन एक अस्थायी मानदंड के अनुसार इससे अलग है: यह तनावपूर्ण घटना के 1 महीने के भीतर होता है और कम से कम 2 दिनों से एक महीने से भी कम समय तक रहता है। PTSD वाले लोगों के समान लक्षण, केवल अधिक तीव्र और अक्षम करने वाले।

प्रारंभिक लक्षण मूल दर्दनाक घटना के वर्षों बाद भी प्रकट होना असामान्य नहीं है।

रोग का कोर्स तीव्र या पुराना हो सकता है; केवल 1/3 से थोड़ा कम रोगियों को पूर्ण छूट मिलती है। बच्चों और बुजुर्गों में विकास कम अनुकूल है।

थेरेपी एंटीडिपेंटेंट्स, चिंताजनक और बी-ब्लॉकर्स के साथ मनोवैज्ञानिक और औषधीय उपचार पर आधारित है।

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